黄剑 作品数:18 被引量:56 H指数:4 供职机构: 南京医科大学附属苏州医院 更多>> 发文基金: 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
circ_0062389通过靶向miRNA-331-3p对ox-LDL诱导的血管内皮细胞损伤的影响及其机制研究 2022年 目的探讨circ_0062389对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的血管内皮细胞损伤的影响及其可能机制。方法分别转染circ_0062389小干扰RNA、微RNA(miRNA)-331-3p模拟物或共转染circ_0062389小干扰RNA和miRNA-331-3p抑制剂至人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC),然后用1.0μg/mL ox-LDL刺激24 h,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测HUVEC中circ_0062389和miRNA-331-3p表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HUVEC中丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测HUVEC中活化型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(cleaved-caspase)3和cleaved-caspase9蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证circ_0062389和miRNA-331-3p调控关系。结果ox-LDL可促进HUVEC中circ_0062389表达(P<0.05),而抑制miRNA-331-3p表达(P<0.05)。敲减circ_0062389或过表达miRNA-331-3p可降低ox-LDL诱导的HUVEC中MDA水平(P<0.05)、提高HUVEC中SOD和GSH-Px活性(P<0.05),并降低细胞凋亡率及HUVEC中cleaved-caspase3和cleaved-caspase9蛋白表达(P<0.05)。circ_0062389可靶向结合并负调控miRNA-331-3p。敲减miRNA-331-3p可逆转敲减circ_0062389对ox-LDL诱导的HUVEC氧化应激及凋亡的影响。结论circ_0062389可能通过靶向抑制miRNA-331-3p促进ox-LDL诱导的血管内皮细胞氧化应激及凋亡,其可能成为动脉粥样硬化治疗的分子靶点。 曹俊杰 黄剑 刘占鳌 霍桂军 汤尧关键词:动脉粥样硬化 氧化应激 腔内血运重建对14例长期血液透析患者下肢重度缺血的疗效 2020年 长期血液透析患者发生的下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of lower extremity,ASOLE)症状严重,进展到下肢重度缺血时死亡率可达50%[4]。腔内血运重建是ASOLE患者的首选治疗方式[5,6],但由于长期血液透析ASOLE患者较未行血液透析患者合并糖尿病发生率高,血管壁钙化严重,因此血运重建难度更大[3]。在此我们回顾了2015年1月至2018年12月南京医科大学附属苏州医院血管外科14例长期血液透析合并ASOLE重度缺血患者行腔内血运重建的疗效和并发症发生情况。 周大勇 黄剑 沈平 汤尧 赵建廷 李江 沈利明关键词:下肢 血管塞辅助下逆行胃静脉闭塞术治疗肝硬化合并胃静脉曲张患者的疗效观察 被引量:1 2021年 目的探讨血管塞辅助下逆行胃静脉闭塞术(PARTO)治疗肝硬化合并胃静脉曲张(GV)的疗效。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月南京医科大学姑苏学院/南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院(本部)收治的11例肝硬化合并GV患者的临床资料。观察11例患者术后技术成功率、治疗成功率、手术时间、术后并发症发生情况和术后1年GV清除率。结果11例患者术后技术成功率100%且均成功止血,临床治疗成功率100%;手术时间(160.91±36.79)min,住院时间(12.55±6.54)d。1例患者术后出现甲状腺危象,其余患者无手术相关并发症。1例患者出院后第11个月因心血管事件死亡;术后1年,10例患者GV清除率100%。结论应用PARTO技术治疗肝硬化合并GV患者,可有效弥补目前常见治疗手段的不足,疗效可靠且安全,但临床工作中需要根据患者具体病情给予个体化治疗,必要时各项技术可以联合使用。 汤尧 周大勇 霍桂军 黄剑 沈利明关键词:肝硬化 胃静脉曲张 一种保守的血流动力学修复术CHIVA是治疗大隐静脉曲张的更佳选择?--单中心的初步经验报告 周大勇 黄剑 黄献琛 沈利明二甲双胍抗动脉粥样硬化研究进展 2023年 二甲双胍是指南推荐的一种廉价、有效的治疗糖尿病的基础药物,已在临床上广泛应用。越来越多的证据表明二甲双胍除了降血糖作用外,还具有显著的对抗动脉粥样硬化的作用,但目前并未明确二甲双胍抗动脉粥样硬化的机制,本文就二甲双胍抗动脉粥样硬化的研究进展进行总结和论述。 霍桂军 周大勇 黄剑 沈利明 汤尧 刘占鳌 曹俊杰 姚志超 曾宇琪关键词:二甲双胍 动脉粥样硬化 2型糖尿病 下肢静脉性溃疡患者小腿穿静脉功能不全评估方法比较 被引量:20 2012年 目的对比分析彩色多普勒超声(彩超)与X线静脉造影诊断下肢静脉性溃疡中功能不全的穿静脉(IPV)的检出率和准确性。方法 2008年9月至2011年8月收治下肢静脉性溃疡患者35例,采用彩超和静脉造影检查下肢静脉,比较两种方法诊断IPV的检出率及准确性。结果 35例患者(44条患肢)共显示238条穿静脉,静脉造影检出233条,彩超检出236条(P=1.0);静脉造影检出IPV 100条(42.0%),彩超以反流时间0.5 s为界值,检出34条(14.4%),以0.35 s为界值,检出111条(48.0%);穿静脉和IPV主要位于小腿下段。以静脉造影为参照,彩超3个界值(反流时间0.5 s、0.35 s及直径3 mm)中,反流时间0.5 s和0.35 s的特异度分别为100%和83.2%,敏感度分别为34%和89%,Kappa值分别为0.37和0.71;联合反流时间0.35 s和直径3 mm为界值,则特异度为95.4%,敏感度为82%,Kappa值为0.79。结论在下肢静脉性溃疡者中,彩超诊断IPV检出率高,与X线静脉造影一致性好;彩超联合反流时间0.35 s和直径3 mm作为界值,诊断IPV准确性更高。 黄剑 周大勇 沈利明 金一琦 陈磊 黄献琛 徐国雄关键词:彩色多普勒超声 上腹下神经丛阻滞缓解子宫动脉栓塞后疼痛 2024年 目的观察上腹下神经丛阻滞(SHNB)缓解子宫动脉栓塞(UAE)后疼痛的效果。方法回顾性分析25例接受UAE的子宫肌瘤患者,根据镇痛方式分为SHNB组(n=11)及非SHNB组(n=14,外周静脉镇痛);记录SHNB技术成功率及并发症;比较组间UAE后数字疼痛评分(NRS)最高分、UAE后应用阿片类药物总剂量及完成UAE至首次额外应用阿片类药物间隔时间。结果组间患者年龄、体质量及子宫肌瘤最大径差异均无统计学意义(P均>0.05)。SHNB技术成功率100%(11/11);未见下肢放射性麻木、药物注射入血、腹腔出血及腹膜炎等并发症。SHNB组UAE后NRS最高分及应用阿片类药物总剂量均显著低于、而完成UAE至首次额外应用阿片类药物间隔时间显著长于非SHNM组(P均<0.001)。结论SHNB可有效缓解子宫肌瘤患者UAE术后疼痛,减少镇痛药物剂量。 孙亚鹏 沈利明 黄剑 陆玉长关键词:子宫肿瘤 子宫动脉栓塞术 神经传导阻滞 疼痛 经股静脉血液透析导管纤维鞘剥除术治疗带隧道带涤纶套透析导管功能不全3例并文献复习 被引量:1 2021年 目前,随着透析技术的提高,维持性血液透析患者的透析间时在不断延长,难免会导致血液透析通路失去功能。虽然动静脉内瘘因具有诸多优点而成为血液透析首选的通路,但对于一些等待内瘘成熟、血管条件不佳而无法建立内瘘的患者而言,颈内静脉带隧道带涤纶套透析导管(tunneled cuffed catheter,TCC)又称长期血液透析导管,仍是重要的血管通路[1-2]。 刘占鳌 周大勇 黄剑 霍桂军 曹俊杰 沈利明 汤尧关键词:股静脉 电凝法经皮穿静脉闭合术治疗下肢静脉性溃疡 被引量:1 2013年 下肢静脉性溃疡严重影响患者的生活质量,而功能不全的下肢交通(穿)静脉(incompetent perforating veins,IPVs)与其密切相关。手术结扎或离断穿静脉,如开放的Linton手术和腔镜筋膜下穿静脉离断术(subfascial endoscopic perforating zeinsurgery,SEPS)等,可以促进溃疡愈合、降低溃疡复发率。近来报道的经皮穿刺穿静脉闭合术(percutaneous ablation of perforating veins,PAPs)治疗IPVs创伤小、安全性高。苏州市立医院2009年1月至2011年12月采用电凝法PAPs治疗下肢静脉性溃疡28例,现报道如下。 周大勇 金一琦 黄剑 黄献琛 徐国雄 陈磊 沈利明关键词:下肢静脉性溃疡 闭合术 电凝法 ENDOSCOPIC 手术结扎 急性症状性穿透性主动脉溃疡临床特点及治疗经验 被引量:3 2017年 目的 分析并探讨急性穿透性主动脉溃疡(PAU)患者临床特点及治疗方式.方法 回顾性分析2013年3月至2016年5月期间就诊于南京医科大学附属苏州医院的25例主动脉溃疡患者临床资料,其中18例患者急症入院,7例无症状患者临床检查中发现.结果 18例急症患者均行腔内治疗,7例无症状者内科保守治疗,所有患者均获得随访,随访时间6~36个月,预后良好,无死亡,手术患者随访期间主动脉增强CT提示溃疡隔绝完全且伴随主动脉溃疡的壁内血肿消失或明显减少,主动脉无明显扩张.结论 急性症状性PAU患者入院需行主动脉增强CT扫描,据薄层横断面结果,明确PAU病变(粥样硬化性溃疡或溃疡样突起病灶),并将病变与主动脉分支假性动脉瘤区别,明确诊断后,建议积极行血管腔内治疗. 李江 黄剑 赵建庭 汤尧 沈利明