陈磊
- 作品数:16 被引量:76H指数:5
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程金属学及工艺更多>>
- 腔内射频闭合大隐静脉和交通静脉治疗下肢静脉曲张
- 目的:观察腔内射频闭合术治疗曲张的大隐静脉和病变的交通静脉的近期疗效。
方法:于2007年09月-2008年06月在本科住院的29例大隐静脉曲张的患者,共35条患肢行该术。术前静脉造影,观察有无深静脉阻塞或返流...
- 黄献琛沈利明金一琦陈磊周大勇徐国雄
- 关键词:下肢静脉曲张大隐静脉交通静脉
- 文献传递
- 自膨式金属支架置入后择期手术与急诊手术治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻患者的疗效比较被引量:1
- 2023年
- 目的 比较自膨式金属支架(self-expanding metal stent,SEMS)置入与急诊手术(emergency surgery,ES)治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效。方法 前瞻性收集2020年12月至2022年10月期间在南京医科大学附属苏州医院就诊的左半结肠癌伴急性肠梗阻患者的临床资料。使用随机数表法1∶1分配至SEMS组和ES组,主要结局指标为造口率和腹腔镜手术率。结果 最终纳入分析的SEMS组18例,ES组20例。SEMS组有更低的造口率(16.7%vs.65.0%,P=0.004),更多的淋巴结清扫数(18.28 vs.13.25,P=0.01)。SEMS组接受腹腔镜手术的患者比例显着高于ES组(66.7%vs.10.0%,P=0.001)。SEMS组的术后并发症发生率低于ES组(22.2%vs.40.0%,P=0.025)。结论 与ES相比,SEMS置入在治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的手术短期结果方面具有明显优势:更低的造口率,更少的术后并发症,更高的微创手术率,更符合现代微创外科及加速康复理念。
- 母崇靖徐晨昶金一琦缪冬鏐朱志刚陈磊
- 关键词:结肠癌自膨式金属支架急诊手术
- 门静脉支架术后并发胆管狭窄一例
- 病例资料:患者,女,52岁,于2012年5月4日因'上腹痛两天'急诊入院.四天前当地医院行腹腔镜下胆囊切除术(术中因出血中转开腹).患者有血吸虫肝硬化病史40余年,30年前曾行脾切除术.既往有乙型肝炎病史15年.入院前2...
- 黄献琛沈利明金一琦陈磊周大勇徐国雄黄健
- 下肢静脉性溃疡患者小腿穿静脉功能不全评估方法比较被引量:20
- 2012年
- 目的对比分析彩色多普勒超声(彩超)与X线静脉造影诊断下肢静脉性溃疡中功能不全的穿静脉(IPV)的检出率和准确性。方法 2008年9月至2011年8月收治下肢静脉性溃疡患者35例,采用彩超和静脉造影检查下肢静脉,比较两种方法诊断IPV的检出率及准确性。结果 35例患者(44条患肢)共显示238条穿静脉,静脉造影检出233条,彩超检出236条(P=1.0);静脉造影检出IPV 100条(42.0%),彩超以反流时间0.5 s为界值,检出34条(14.4%),以0.35 s为界值,检出111条(48.0%);穿静脉和IPV主要位于小腿下段。以静脉造影为参照,彩超3个界值(反流时间0.5 s、0.35 s及直径3 mm)中,反流时间0.5 s和0.35 s的特异度分别为100%和83.2%,敏感度分别为34%和89%,Kappa值分别为0.37和0.71;联合反流时间0.35 s和直径3 mm为界值,则特异度为95.4%,敏感度为82%,Kappa值为0.79。结论在下肢静脉性溃疡者中,彩超诊断IPV检出率高,与X线静脉造影一致性好;彩超联合反流时间0.35 s和直径3 mm作为界值,诊断IPV准确性更高。
- 黄剑周大勇沈利明金一琦陈磊黄献琛徐国雄
- 关键词:彩色多普勒超声
- 凝血酶注射治疗医源性假性动脉瘤
- 黄献琛沈利明金一琦陈磊周大勇徐国雄黄健
- 超声技术和6F长鞘在经皮肾穿刺顺行双“J”输尿管支架管治疗恶性输尿管狭窄中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的评估超声技术和6F长鞘在经皮肾脏穿刺顺行双"J"输尿管支架管置入术治疗各种恶性肿瘤引起的输尿管狭窄中的安全性和有效性。方法本研究为回顾性分析,从2016年6月至2017年1月,南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院东区)介入血管外科连续收治的64例输尿管狭窄患者。所有患者术前行CT、MIR或者超声检查,明确输尿管狭窄。选择其中由于恶性肿瘤引起的恶性输尿管狭窄,并且用超声技术和6F长鞘配合下行经皮肾穿刺顺行双"J"输尿管支架术的患者。术中肾脏经超声引导下行经皮肾穿刺,透视下经6F长鞘顺行放置双"J"输尿管支架管,观察围手术期肾盂积水和肾功能损害恢复情况,术后定期随访,观察随访期不良事件发生率和二次干预率。结果本研究总共入组26例患者。在超声技术和6F长鞘辅助下,41例肾脏双"J"输尿管支架管置入术1次成功,另3例肾脏外引流治疗1周后成功置入支架,44只输尿管支架均成功置入;术后即查肾功能,所有患者肾功能均有改善。围手术期6例(23.1%)患者输尿管支架术后有轻度血尿,常规内科药物止血治疗后好转。5例(19.2%)有轻至中度腰疼不适,24 h内均减轻或消失,未作特殊处理。围手术期未出现尿路感染、膀胱刺激症及严重血尿等。随访过程中未出现支架闭塞、移位、脱落或打折等并发症,肾盂、输尿管扩张积水均消失,肾功能改善;3例患者因肿瘤进展死亡。不良事件发生率11.5%(3/26),二次干预率为0。结论超声技术和6F长鞘在经皮肾脏穿刺顺行双"J"输尿管支架管置入术治疗各种恶性肿瘤引起的输尿管狭窄是安全和有效的。
- 王永刚缪冬镠陈磊
- 关键词:输尿管梗阻超声
- 肝癌发生相关信号通路及其分子靶向药物的研究进展
- 2024年
- 信号通路是细胞内外传递信息的重要通道,可通过相关的信号分子参与调控细胞的生长、分化、凋亡和代谢等重要生理过程。正常的信号通路能够维持机体各种生理功能相对稳定,但当这些信号通路异常激活或失调时,常导致疾病的发生,如肿瘤形成和进展。肝癌是全球第六大常见恶性肿瘤,也是全球第三大癌症死亡原因。肝癌的发生、发展受多种信号通路的调控,如Ras/Raf/MEK/ERK信号通路、血管内皮生长因子信号通路、表皮生长因子信号通路和肝细胞生长因子/肝细胞生长因子受体信号通路等。针对这些信号通路研发了多种分子靶向药物,如索拉非尼、阿帕替尼、厄洛替尼、卡博替尼等,已被用于晚期肝癌的临床治疗,能够使患者明显获益。随着对分子靶向药物研究不断深入,未来有望通过联合多种分子靶向药物或免疫抑制剂,从而实现对肝癌的精准化个体治疗,进而为晚期肝癌患者带来新的希望。
- 伏建徐晨昶缪冬鏐金一琦张芮毫陈磊
- 关键词:肝癌信号通路分子靶向药物
- 异柠檬酸脱氢酶-2基因小干扰RNA对人肝癌细胞SMMC-7721的抑瘤作用被引量:1
- 2013年
- 能量代谢在肿瘤发生发展中起重要的作用,其中三羧酸循环的异柠檬酸脱氢酶(IDH)在许多肿瘤中发生突变,可能是因为这些突变通过激活原癌基因或抑制抑癌基因的途径导致肿瘤发生。目前国内外对IDH一2基因研究主要集中于神经胶质瘤和急性髓性白血病[1],在肝癌中报道尚少。
- 金一琦沈利明周大勇陈磊黄献琛
- 关键词:人肝癌细胞SMMC-7721异柠檬酸脱氢酶小干扰RNA抑瘤作用三羧酸循环
- 三维斑点追踪技术评估急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左室重构患者心肌功能的价值被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨三维斑点追踪(3D-STI)技术在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后左室重构(LVR)患者心肌功能评估中的临床价值。方法 选取我院收治的73例AMI患者,根据PCI术后6个月LVR情况分为LVR组23例和非LVR组50例,另选取同期体检健康者30例为对照组,各组均行二维超声心动图和3D-STI检查,获得左室舒张末期内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期和晚期峰值流速(E、A)、二尖瓣环舒张早期峰值速度(e’)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、左室整体扭转角度峰值(LVtw)、左室基底平面各节段扭转角度峰值(Ptw-B)、心尖平面各节段扭转角度峰值(Ptw-A),以及左室整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW),比较各组间上述参数的差异。结果 二维超声心动图检查结果显示,LVR组LVIDd、IVSd、LVPWd、E/A、E/e’均高于非LVR组,LVEF、E、A均低于非LVR组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,LVR组和非LVR组LVIDd、IVSd、LVPWd、E/A、E/e’均升高,LVEF和A均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3D-STI检查结果显示,LVR组和非LVR组GLS、GRS、GCS、GAS均低于对照组,且LVR组各参数均低于非LVR组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,LVR组LVtw、Ptw-B、Ptw-A、GWI、GCW、GWW、GWE均降低,非LVR组Ptw-B、LVtw、GWI、GCW、GWW、GWE均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与LVR组比较,非LVR组GWI、GCW、GWW、GWE均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 3D-STI技术有助于临床评估AMI患者PCI术后LVR发生情况,具有较好的临床应用价值。
- 朱俊益陈磊王玲娟
- 关键词:超声心动描记术经皮冠状动脉介入心室重构心肌功能
- 大隐静脉腔内激光消融联合泡沫硬化治疗静脉曲张性溃疡被引量:24
- 2018年
- 目的观察腔内激光消融(EVLA)大隐静脉联合泡沫硬化治疗下肢静脉曲张性溃疡(VULE)的临床疗效。方法回顾性分析接受EVLA联合泡沫硬化治疗的19例VULE患者(20条患肢)的资料,并观察治疗效果。结果EVLA联合泡沫硬化治疗19例20条患肢均获成功,溃疡长径术前[(2.30±1.61)cm],术后2周明显缩小到(0.90±0.32)cm(t=10.53,P<0.01),溃疡愈合时间为7天~3个月,无复发病例。结论大隐静脉EVLA联合泡沫硬化治疗VULE临床疗效好。
- 钱少圭陈磊白晓光王皆朱志宏
- 关键词:静脉曲张溃疡激光硬化疗法