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ADC全域直方图联合ADC值鉴别乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性的价值被引量：4: 2020年; 目的:探讨MRI表观扩散系数(ADC)全域直方图参数联合ADC值在鉴别乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性中的价值。方法:回顾性分析我院经MRI诊断为乳腺BI-RADS 3-5类肿块,且取得病理结果的117例患者(126枚肿块)的资料。分别将ADC图导入MaZda软件,勾画整个肿瘤病灶,取得直方图参数,包括均值,方差,偏度,峰度,第1、10、50、90、99百分位数等;并且在MRI后处理平台的ADC图上,分别测量ADC值。比较ADC全域直方图各参数及ADC值在乳腺BI-RADS 3-5类良恶性肿块中的差异,采用ROC曲线分析ADC全域直方图各参数及ADC值鉴别乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性的效能。结果:ADC全域直方图参数中均值,方差,偏度,第1、10、50、90、99百分位数等参数在两组间差异有统计学意义(P均<0.05),其中第50百分位数具有最高的鉴别诊断价值,AUC为0.920,敏感度和特异度分别为0.852和0.877。ADC值在两组间差异有统计学意义(P<0.05),AUC为0.88,敏感度和特异度分别为0.820和0.877。两种方法联合诊断AUC为0.93,敏感度和特异度分别为0.852和0.931,可以进一步提高鉴别乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性的特异度。结论:ADC全域直方图、ADC值及两者联合应用在鉴别诊断乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性中有较大价值,两者联合应用可提高鉴别诊断的特异度。; 陈艳韩义娜刘真真吕以东赵鑫

miR-129-5p通过HMGB1调控乳腺癌MCF-7细胞对紫杉醇的敏感性被引量：9: 2018年; 目的:探讨miR-129-5p通过调控高迁移率族蛋白B1基因(high mobility group box 1,HMGB1)影响乳腺癌MCF-7细胞对紫杉醇(paclitaxel,PTX)的敏感性。方法:采用脂质体转染技术将miR-129-5p mimics、HMGB1小干扰RNA(si-HMGB1)分别转染入MCF-7细胞,用PTX刺激培养细胞后,用实时荧光定量PCR检测转染后MCF-7细胞miR-129-5p和HMGB1 m RNA的表达,Western blotting检测转染后MCF-7细胞HMGB1蛋白的表达,CCK-8增殖实验检测转染后PTX对MCF-7细胞增殖的影响,流式细胞术检测转染后对PTX诱导MCF-7细胞凋亡的影响。结果:转染miR-129-5p mimics后,MCF-7细胞中miR-129-5p的表达水平明显高于阴性对照组细胞(P<0.01);过表达miR-129-5p后可明显增强PTX抑制MCF-7细胞的增殖和诱导细胞凋亡的能力(均P<0.05),并显著抑制HMGB1 m RNA和蛋白的表达(均P<0.05)。转染si-HMGB1后,显著降低MCF-7细胞HMGB1 m RNA和蛋白的表达(均P<0.05);干扰HMGB1表达进一步促进PTX抑制MCF-7细胞的增殖并诱导细胞凋亡(均P<0.05)。结论:miR-129-5p通过下调HMGB1的表达增强乳腺癌MCF-7细胞对PTX的敏感性。; 路璐王云凤吕以东汪杰魏园玉常爱民任静静马丹石瑛; 关键词：乳腺癌 MCF-7细胞高迁移率族蛋白B1 紫杉醇

乳腺术后上肢护理托架: 本实用新型公开了乳腺术后上肢护理托架，包括底座，构成托架整体的底部，且所述底座与患者的病床连接固定，并且底座的顶部铰接有承接板；承接板，用于放置患者的手臂，且所述承接板的上方安装有顶板；防护板，对应安装于所述顶板的底面中...; 史岩吕以东史小艳; 文献传递

乳腺导管原位癌伴微浸润的预后及其影响因素分析被引量：4: 2015年; 目的探讨乳腺导管原位癌伴微浸润的预后并分析其影响因素。方法选择乳腺导管原位癌伴微浸润患者86例。采用Kaplan-Meier法计算其无病生存率,采用Log-rank检验分析临床病理特征对预后的影响,对激素受体阳性患者的预后影响因素进行Cox比例风险模型分析。结果乳腺导管原位癌伴微浸润患者的3年无病生存率为96.5%,5年无病生存率为92.2%。Ki-67、腋下淋巴结转移和内分泌治疗是乳腺导管原位癌伴微浸润预后的相关因素(P均<0.05)。年龄、绝经状况、肿瘤大小、雌激素受体、孕激素受体、人类生长因子受体2、手术方式、辅助化疗对预后无影响(P均>0.05)。对于激素受体阳性的患者进行多因素分析显示:淋巴结转移及内分泌治疗是影响预后的独立因素(P均<0.05),内分泌治疗(标准化|^β|=0.780)较淋巴结转移(标准化|^β|=0.491)对预后的影响更大。结论乳腺导管原位癌伴微浸润的预后较好。Ki-67低表达,腋下淋巴结阴性及激素受体阳性患者采取内分泌治疗复发风险较小。; 冯爱强李庆辉张彦武吕以东牛耀东郝鹏亮; 关键词：乳腺肿瘤预后因素

静脉留置针持续引流在MRSA感染性乳腺脓肿中的应用被引量：2: 2017年; 目的观察和评价静脉留置针持续引流法治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染性乳腺脓肿的有效性,探讨最佳治疗方法。方法对60例MRSA感染性乳腺脓肿患者进行回顾性分析,依据治疗方法分为持续引流组(n=36)和穿刺引流组(n=24),2组分别采用14 G静脉留置针持续引流法或20 m L注射器间歇穿刺抽吸法处理乳腺脓肿,同时根据药敏结果使用敏感抗生素,比较2组的治疗效果。结果持续引流组和穿刺引流组基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组的治愈率差异无统计学意义(P=0.717),持续引流组的平均治愈时间(P=0.001)及平均疼痛控制时间均较穿刺引流组短(P=0.038),2组的平均发热控制时间差异无统计学意义(P=0.127),持续引流组的平均穿刺次数较穿刺引流组少(P<0.001),持续引流组的日均引流量较穿刺引流组多(P<0.001)。结论与间歇穿刺抽吸法相比,静脉留置针持续引流法治疗MRSA感染性乳腺脓肿的疗效较好,可以缩短病程,减少患者痛苦,降低院感防控难度,是治疗MRSA感染性乳腺脓肿的理想选择。; 张彦武吕以东牛耀东严文君冯爱强; 关键词：乳腺脓肿持续引流穿刺引流

HER-2阳性非肿块型乳腺癌患者MRI征象分析被引量：4: 2020年; 目的分析人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性非肿块型乳腺癌患者磁共振成像(MRI)征象。方法回顾性分析2016年4月~2018年5月于我院经病理证实的49例非肿块型乳腺癌患者的MRI影像学资料,分析HER-2阳性与HER-2阴性患者的形态学特征、肿瘤大小、峰值时间、ADC值间的差异。结果49例患者中HER-2阴性30例(61.22%),HER-2阳性19例(38.78%);HER-2阳性与HER-2阴性在病灶分布特征及强化特征MRI征象上比较,差异无统计学意义(P>0.05);HER-2阳性患者肿瘤(6.12±1.53)cm明显大于HER-2阴性(4.34±1.47)cm,峰值时间(2.46±0.78)min明显低于HER-2阴性(3.19±0.36)min,ADC值(1.10±0.48)×10^-3mm^2/s明显高于HER-2阴性(0.91±0.35)×10^-3mm^2/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MRI征象提示非肿块型乳腺癌患者HER-2阳性表达与肿瘤大小、峰值时间及ADC值相关,可间接为患者的临床治疗及预后评估提供参考依据。; 吕以东陈艳牛耀东张彦武; 关键词：人类表皮生长因子受体2 磁共振成像

动态增强磁共振成像联合表观弥散系数值在乳腺BI-RADS 4类非肿块样病变良恶性鉴别中的价值被引量：6: 2020年; 美国放射学会推荐的磁共振成像(MRI)乳腺影像报告与数据系统(breast imaging report and da-ta system,BI-RADS)将增强扫描后异常强化的病灶依据形态学特征分为点状强化、肿块样强化、非肿块样强化(non-mass enhancement,NME)[1]。近年乳腺癌发病呈年轻化趋势,青年人发生非肿块样乳腺癌的比例较高[2]。NME内因夹杂正常腺体和脂肪,且不具有占位效应,成为乳腺影像诊断的重点和难点之一。其中BI-RADS 4类的NME恶性可能位于2%~95%,其范围过于宽泛,跨度太大,对病变的良恶性指导意义较低。本研究对诊断为BI-RADS 4类的NME的动态增强(DCE)-MRI特征及表观弥散系数(ADC)值进行分析,以提高对其良、恶性特征的进一步认识,为临床提供更多的影像学支持,进而制定更精准的诊疗计划。; 吕以东陈艳韩义娜刘真真赵鑫; 关键词：占位效应诊疗计划良恶性鉴别

钙离子结合蛋白A4和基质金属蛋白酶2在胰腺癌中的表达与浸润转移和预后的关系: 2011年; 目的研究钙离子结合蛋白A4（S100A4）、基质金属蛋白酶2（MMP2）在胰腺癌组织中的表达与临床病理因素及其浸润、转移和预后的关系。方法采用SP免疫组化法检测82例胰腺癌、43例胰岛素细胞瘤和21例正常胰腺组织中S100A4和MMP2的表达情况。结果S100A4、MMP2在胰腺癌组织中的阳性表达率分别为69．51％（57／82）和58．54％（48／82）；S100A4、MMP2蛋白在胰腺癌癌组织中表达明显高于正常组织和腺瘤（P〈0．05），S100A4、MMP2蛋白的表达与有无淋巴结转移、肿瘤的大小、TNM分期、分化程度以及CA199的值有关（P〈0．05）；两种蛋白在胰腺癌组织中的表达呈正相关（P〈0．05）。S100A4和MMP2的表达情况均对患者的生存期有显著影响（P〈0．05）。结论S100A4、MMP2在肿瘤侵袭转移中发挥了重要作用，检测S100A4和MMP2的表达可作为预测胰腺癌的转移趋势指标，并能有效的评估胰腺癌患者的预后。; 刘洪锋张水军吴阳赵永福吕以东方红波; 关键词：胰腺癌基质金属蛋白酶2 免疫组化预后

全容积ADC直方图分析鉴别乳腺病变良恶性的价值被引量：2: 2020年; 目的探讨MRI表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)全容积直方图分析在乳腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法乳腺病变患者142例(156个病变),其中良性病变72例(81个病变)为良性病变组,恶性病变70例(75个病变)为恶性病变组。术前均行乳腺MRI检查,应用MaZda软件提取、分析病变的全容积ADC图像,通过ADC图像的像素值及灰度分布情况得到均值、方差、偏度、峰度及第1、10、50、90、99百分位数9个直方图参数,比较2组ADC全容积直方图参数;绘制ROC曲线,评估ADC全容积直方图各参数鉴别诊断乳腺病变良、恶性的效能。结果恶性病变组均值(119.05±16.58)、方差(383.68±216.37)及第1、10、50、90、99百分位数(78.56±20.24、96.19±17.18、117.93±16.57、143.77±19.45、167.05±24.65)均低于良性病变组(167.33±32.79、542.57±494.58、116.11±31.92、139.01±33.33、168.70±35.05、193.51±34.52、209.31±31.10)(P<0.05),偏度(0.30±0.64)高于良性病变组(-0.28±0.87)(P<0.05);均值和第50百分位数最佳截断值为0.69、0.72时,鉴别诊断乳腺良、恶性病变的AUC分别为0.910、0.912,灵敏度分别为84%、84%,特异度分别为85%和88%。结论 ADC全容积直方图参数鉴别诊断乳腺良、恶性病变具有较高的特异度和灵敏度,有一定鉴别诊断价值。; 陈艳刘真真谭红娜韩义娜吕以东赵鑫; 关键词：乳腺病变表观扩散系数

乳腺X线片直方图分析鉴别乳腺BI-RADS 3~5类良恶性肿块: 2020年; 目的探讨基于乳腺X线片直方图分析鉴别乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5类良恶性肿块的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的114例BI-RADS 3~5类乳腺肿块患者,包括61例良性病变(良性组,68个肿块)和53例恶性病变(恶性组,55个肿块)。分析2组图像的直方图,比较组间直方图参数差异,包括平均值、方差、偏斜度、峰度及第1、10、50、90、99百分位数;分别绘制差异有统计学意义的参数鉴别诊断BI-RADS 3~5类乳腺良恶性肿块的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析其诊断效能。结果2组平均值、方差及第1、10、50、90、99百分位数差异均有统计学意义(t=-5.49、-3.14、-3.01、-3.97、-5.49、-5.84、-6.45,P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示第99百分位数诊断效能最佳,其AUC为0.81,最佳阈值为0.50时,特异度为88.20%,敏感度为61.80%。结论乳腺X线片直方图分析可用于鉴别诊断乳腺BI-RADS 3~5类良恶性肿块。; 陈艳韩义娜郭亚飞吕以东谭红娜赵鑫; 关键词：乳房X线摄影术直方图分析

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吕以东

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