郭虎兵
- 作品数：20 被引量：145H指数：5
- 供职机构：天水市第一人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目湖南省社会发展科技支撑计划项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后路病灶清除短节段融合治疗上颈椎骨质破坏性疾病被引量：2
- 2011年
- 目的探讨后路病灶清除、短节段植骨融合治疗上颈椎骨质破坏性疾病的临床疗效及价值。方法回顾性分析2005年6月～2009年4月,笔者医院收治的上颈椎骨质破坏性疾病56例,其中适合进行短节段融合的15例,行后路手术进行病灶清除、短节段内固定、植骨融合治疗后,根据术前、术后及随访时疼痛的VAS评分、神经功能的JOA评分、植骨后骨质融合率等,以统计学方法分析和评价临床疗效。结果 15例获得6个月～3年的随访,无一例出现术后并发症,神经功能障碍均有不同程度恢复,所有患者6个月内植骨区骨性融合。术后疼痛VAS评分均较术前明显改善(P<0.001);神经功能障碍JOA评分,术后较术前明显改善(P<0.05)。结论对上颈椎骨质破坏性疾病行后路病灶清除、短节段固定、植骨融合方法治疗,具有良好的临床疗效及应用价值。
- 张宏其郭虎兵唐明星郭超峰吴建煌刘金洋
- 关键词：上颈椎骨质破坏病灶清除
- 单核细胞趋化蛋白-1基因多态性对脊柱结核易感性的影响
- 目的：分析趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)启动子区362基因型频率和等位基因多态性与中国湖南省汉族人群脊柱结核易感性的关系.
方法：选取2007年12月～2010年12月本院收治的湖南汉族新发脊柱结核...
- 张宏其高琪乐郭超峰陈筱郭虎兵李劲松赵迪鲁世金王瑶
- 关键词：脊柱结核单核细胞趋化蛋白-1基因多态性易感性
- 腰骶椎框架式经皮椎弓根螺钉置入定位器的研发和应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨腰骶椎经皮椎弓根螺钉置入定位器的研发和临床应用效果。方法 2012年1月至2014年12月收治的腰椎骨折、腰椎结核患者共50例。其中男性29例,女性21例;年龄28.9~65.3岁,平均37.1岁;腰椎骨折35例,腰椎结核15例。入院后给予骨科常规检查,心、脑、肺、肝、肾功能正常,无高血压、糖尿病、脑卒中等疾病,经患者本人签署知情同意书,自愿采用我科自行研制的腰骶椎经皮椎弓根螺钉置入定位器,并行经皮椎弓根螺钉固定术。结果术前定位时间为（3.25±1.75）min,平均定位次数为1.26次,准确率为98.7%。术中定位时间为（5.46±1.54）min,定位次数为2.58次,准确率为98.8%。随访期间均定期采集患者的腰骶椎正侧位X线片和CT片等影像学资料进行分析,无手术并发症。结论自行研制的腰骶椎框架式经皮椎弓根螺钉置入定位器及定位方法能够简化手术操作,具有小巧精致、方便消毒、放置稳定性好、定位准确性高、定位时间短、透视次数少、医护人员及患者接受X线射线暴露量低等优点,为微创脊柱外科提供了一种体外定位工具,适合在临床推广应用。
- 刘瑾陈立启郭虎兵黄杰于新福盛俊东谈敬忠黄于峰
- 关键词：定位器
- 分期后路短节段固定前路病灶清除植骨融合治疗儿童下腰椎结核
- 目的：探讨一期后路钉钩棒短节段内固定、二期前路病灶清除植骨融合术治疗儿童下腰椎结核的手术方法及疗效.方法：2004年5月～2008年2月共收治儿童下腰椎结核患者9例,其中男5例,女4例,年龄5～11岁,平均7.8岁.术前...
- 张宏其李劲松郭超峰林旻中高琪乐郭虎兵陈筱
- 关键词：下腰椎短节段固定
- 单纯后路病灶清除椎体间植骨融合内固定治疗脊柱结核的适应证及疗效评价被引量：63
- 2012年
- [目的]通过脊柱结核单纯后路术式与前后路联合术式的对比研究探讨单纯后路一期病灶清除、椎体间植骨融合内固定治疗脊柱结核的适应证及临床疗效。[方法]总结2004年1月～2010年1月采用单纯后路病灶清除、植骨融合钉棒内固定术与前后路联合病灶清除植骨融合术治疗的308例符合该术式适应证的脊柱结核患者的临床资料。比较两种术式的住院时间、住院费用、手术时间、手术费用、术中出血量、后凸畸形矫正率、复发率、并发症发生率、JOA评分、植骨融合情况,采用3/6/9随访方式,即术后3、6、9个月随访,以后每年复查1次。[结果]随访24～48个月,平均(35.14±9.79)个月。两种术式植骨均获得融合,两种术式各有1例窦道形成。按JOA评分标准临床疗效无统计学差异、植骨融合时间无统计学差异。[结论]对于有适应证的脊柱结核,单纯后路术式是一种安全有效、简便快捷的手术方式,在后凸畸形矫正、住院费用、住院时间、手术时间以及术中出血量等方面明显优于前后路联合术式。
- 张宏其陈筱郭虎兵吴建煌刘金洋葛磊王锡阳胡建中邓展生陈静高琪乐李劲松
- 关键词：脊柱结核后路手术内固定
- 后路病灶清除短节段融合治疗上颈椎骨质破坏性疾病
- 目的：探讨后路病灶清除、短节段植骨融合治疗上颈椎骨质破坏性疾病的临床疗效及价值.
方法：回顾性分析2005年6月～2009年4月,笔者医院收治的上颈椎骨质破坏性疾病56例,其中适合进行短节段融合的15例,行后路...
- 张宏其郭虎兵唐明星郭超峰吴建煌刘金洋
- 关键词：植骨融合
- 人同种异体骨载异烟肼-壳聚糖缓释微球的制备和体内外释药特性被引量：6
- 2012年
- 背景:壳聚糖微球具有良好的生物相容性及抗菌活性,被广泛地运用于各种药物缓释系统中。目的:制备人同种异体骨载异烟肼-壳聚糖微球,并分析其体内释药性能。方法:用喷雾干燥法制备异烟肼-壳聚糖微球,进行体外45d的药物释放实验。将单独装载异烟肼的异体骨块(对照组)和装载异烟肼-壳聚糖微球的异体骨块(实验组)分别植入家兔两侧髂骨,采用高效液相色谱法检测药物体内释放情况。结果与结论:异烟肼-壳聚糖微球外观呈圆形、表面光滑、分散良好;平均粒径(3.33±0.9)μm,载药率(16.25±1.24)%。体外药物释放实验显示无突释现象,24h释放20%左右,45d释放76%,释放曲线较平缓,释放稳定;数学模型拟合符合Ritger-Peppas模型。实验组异烟肼浓度在前28d内缓慢升高,其后缓慢下降,持续56d以上,浓度38.50～155.75μg/g;对照组异烟肼浓度在1周左右达高峰,为1982.5μg/g,21d后骨块周围药物不能测到。说明异烟肼-壳聚糖缓释微球在体内外均可以缓慢平稳释放异烟肼,且持续时间长。提示人同种异体骨载异烟肼-壳聚糖缓释微球复合体可以作为骨结核病灶清除后的一种置入材料,在提供机械支持的同时进行长时间的局部化疗。
- 张宏其高琪乐郭虎兵李劲松郭超峰鲁世金黄术
- 关键词：骨结核复合体缓释
- 应用分步释压法与单纯揭盖法手术治疗重度胸椎黄韧带骨化症的对比观察
- 2022年
- 目的比较用分步释压、骨化区椎板揭盖法和单纯揭盖法治疗重度黄韧带骨化症的临床疗效和应用价值。方法2010年2月至2020年10月天水市第一人民医院骨科共手术治疗重度胸椎黄韧带骨化症患者37例;其中应用分步释压、骨化区椎板揭盖法手术20例(观察组),采取单纯揭盖法手术17例(对照组)。术后观察两组单节段平均手术时间、平均单节段术中出血量、住院时间。于术后随访观察并发症发生率及脊髓功能日本骨科协会评分(JOA 11)改善率等进行比较。结果术后37例全部得到随访。观察组平均单节段手术时间为(91.19±22.58)min;术中单节段出血为(387.25±110.16)ml;住院时间为(9.85±1.60)d;末次随访JOA评分为(9.85±1.46)分;改善率为(83.53±16.92)%,术后肌力减退发生率为5.00%。对照组单节段手术时间为(79.80±21.27)min;术中平均单节段出血为(344.22±120.68)ml;住院时间为(9.82±1.19)d;末次随访JOA评分为(8.12±1.93)分;改善率为(58.39±23.92)%;术后肌力减退发生率为29.41%。两组比较JOA评分及JOA评分改善率差异有统计学意义(P<0.05);单节段手术时间及术中单节段出血量及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论分步释压、骨化区椎板揭盖法手术相比较单纯揭盖法治疗重度黄韧带骨化症更加安全、可靠;前者有更高的临床推广应用价值。
- 刘瑾郭虎兵陈立启谈敬忠黄杰黄于锋张建伟
- 关键词：胸椎黄韧带骨化
- 单核细胞趋化蛋白-1基因多态性对脊柱结核易感性的影响被引量：6
- 2012年
- [目的]分析趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)启动子区362基因型频率和等位基因多态性与中国湖南省汉族人群脊柱结核易感性的关系。[方法]选取2007年12月～2010年12月本院收治的湖南汉族新发脊柱结核患者166例(病例组)及健康志愿者200例(对照组),应用聚合酶链式反应(PCR)和DNA直接测序法检测两组患者MCP-1-362位点的多态性,并进行MCP-1基因分型。[结果]MCP-1-GG、GC、CC三种基因型在病例组和对照组中的分布频率分别为18.1%、42.8%、39.2%和25.5%、48.0%、26.5%。两组组间比较有显著性差异(P<0.05),其中MCP-1-CC基因型在病例组中的分布频率明显高于对照组,比值比(odds ratio,OR)为1.478,其95%可信区间(confidence interval,CI)为1.096～1.992。[结论]在湖南汉族人群中,MCP-1-362位点CC基因型可能与脊柱结核的易感性相关。
- 张宏其高琪乐郭超峰陈筱郭虎兵李劲松赵迪鲁世金王瑶
- 关键词：单核细胞趋化蛋白-1基因多态性脊柱结核
- 后路椎管间接减压矫形融合术治疗退变性成人特发性脊柱侧凸患者的临床研究
- 2012年
- [目的]探讨椎管间接减压术治疗退变性成人特发性脊柱侧凸的可行性及有效性。[方法]从2004年6月～2008年12月连续收治因退变因素导致下肢神经根症状的成人特发性脊柱侧凸患者27人,对患者采用后路椎管间接减压矫形融合术治疗。详细记录其术前术后及随访时的各项临床资料及影像学资料,分析手术的临床疗效。[结果]术后随访平均30.8个月(24～78个月),无明显不良反应发生。所有患者神经根症状均得到明显改善,统计学结果表明术后及末次随访时的冠状面Cobb角、侧滑距离、胸段后凸角、胸腰段后凸角、腰段前凸角、VAS和ODI评分均较术前有明显改善。[结论]采用经后路椎管间接减压矫形融合手术治疗伴有下肢神经根症状且合并椎体侧方滑移和(或)椎间孔狭窄的成人特发性脊柱侧凸患者可取得良好疗效。但需严格掌握手术适应证。
- 张宏其高琪乐王瑶刘少华郭超峰唐明星李劲松鲁世金郭虎兵
- 关键词：成人特发性脊柱侧凸椎间孔狭窄
