- 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察被引量:6
- 2017年
- 目的观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将48例COPD患者随机分成观察组和对照组,各24例。所有患者均进行常规的COPD治疗,包括吸氧、平喘、止咳化痰、抗感染等。在此基础上,给予对照组患者噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,2次/d,分别在早晚吸入。观察组患者先给予噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,再吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,50μg沙美罗特和500μg丙酸氟替卡松/次,2次/d,分别在早晚吸入。两组患者均持续治疗12周。观察并比较两组患者治疗前后的肺功能指标、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)的变化,以及记录两组患者在治疗过程中的不良反应发生情况。结果两组患者的1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/预计值)、1秒用力呼气容积占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)指标在治疗后均明显升高(P<0.05),且观察组的FVC、FEV1/预计值和FEV1/FVC指标在治疗后明显高于对照组(P<0.05)。两组患者的CRP和WBC水平在治疗后均明显下降(P<0.05)。并且观察组的CRP和WBC水平在治疗后显著低于对照组(P<0.05)。此外,两组患者的不良反应发生率无显著性差异,差异不具有统计学意义(P>0.05))。结论采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,可以明显改善患者的各项肺功能指标,降低CRP和WBC,临床疗效得到显著提升,值得在临床上推广应用。
- 邹黎菲汪家坤吴艳殷波
- 关键词:噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病C反应蛋白肺功能
- 一种呼吸科用雾化吸入装置
- 本实用新型公开了一种呼吸科用雾化吸入装置,包括柜体、雾化器主体和电视一体机,所述柜体的顶部通过螺栓设置有治疗台,所述治疗台的顶部通过安装座安装有防护箱,所述防护箱的顶部通过固定件设有分贝计,所述分贝计的一端通过固定座安装...
- 殷波赵寅滢郁昊达范晓东邹黎菲
- 文献传递
- 哌拉西林舒巴坦联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床观察被引量:25
- 2016年
- 目的:探讨哌拉西林舒巴坦与莫西沙星联用治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法:随机选取2015年3月--2016年3月在我院呼吸科病区住院的90例社区获得性肺炎患者,并随机分为观察组(28例)、对照A组(31例)对照B组(31例)。观察组患者采用哌拉西林舒巴坦粉针3.75 g,bid,联合莫西沙星0.4 g,静脉注射,qd,对照A组患者则单用哌拉西林舒巴坦粉针3.75 g,静脉滴注,bid,对照B组患者采用单用莫西沙星0.4 g,静脉注射,qd,三组患者的治疗时间均为10 d。治疗结束后,比较两组患者的临床症状改善情况及不良反应的发生情况。结果:治疗10天后,观察组患者治疗后肺部浸润性阴影、肺部啰音、胃肠道情况及体温等均显著好转,观察组患者的临床治疗有效情况显著高于对照A组(100%vs 87.09%,P<0.05),对照B组的有效率也较A组提高(96.77%vs 87.09%,P>0.05)。观察组总体治愈率显著高于对照A组(92.86%vs 51.61%),对照B组的总体治愈率显著高于对照A组(70.97%vs 51.61%),但观察组和对照B组之间并无显著性差异(p>0.05)。观察组、对照A组、对照B组的细菌清除率分别为92.86%、74.19%、90.32%,观察组和对照B组的清除率显著高于对照A组;三组的不良反应发生率比较并无显著性差异(P>0.05)。结论:哌拉西林舒巴坦联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎的效果显著优于单用哌拉西林舒巴坦治疗的效果,稍优于单用莫西沙星的治疗效果,安全性较高。
- 殷波吴艳郁昊达范晓东卞涛邹黎菲
- 关键词:哌拉西林舒巴坦莫西沙星社区获得性肺炎临床疗效
- 无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效回顾性分析被引量:11
- 2012年
- 目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效。方法选取202例AECOPD合并呼吸衰竭的患者接受无创正压呼吸机的治疗,分为有合并症组A组(合并高血压、冠心病、糖尿病)和无合并症组B组,分别比较两组治疗前后动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),比较两组撤机时间的统计学差异性。结果与A组相比较,撤机时间无差异(P>0.05),治疗后PaO2、PaCO2无差异(P>0.05);各组无创正压通气治疗前后PaO2、PaCO2差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期合理利用无创正压通气,可明显改善AECOPD呼吸衰竭患者PaO2、PaCO2;合并症并无降低其治疗效果和延长撤机时间。
- 汪家坤惠复新邹黎菲
- 关键词:无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- BIPAP无创通气治疗急性心源性肺水肿25例
- 2007年
- 急性心源性肺水肿(ACPE)是由于心脏的原因使肺毛细血管压升高,毛细血管通透性加大引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡,引起生理功能紊乱,如呼吸困难、缺氧等。严重缺氧可抑制心肌收缩力,诱发缺氧性脑病和肝、肾、肺等多器官衰竭而导致死亡。迅速有效地纠正缺氧,减少并发症,是抢救肺水肿的关键。我们对25例常规治疗无效的急性心源性肺水肿患者采用双水平正压无创通气治疗,取得较好疗效。
- 邹黎菲
- 关键词:急性心源性肺水肿无创通气治疗BIPAP缺氧性脑病肺毛细血管压生理功能紊乱
- 呼吸科重症患者肺部真菌感染的临床特征与影响因素分析被引量:19
- 2019年
- 目的分析呼吸科重症患者肺部真菌感染的临床特征与影响因素,为呼吸科重症患者肺部真菌感染的防治提供依据。方法回顾性分析2016年2月-2018年2月于无锡市人民医院呼吸科重症监护室接受治疗的163例患者的临床资料,根据患者真菌感染情况分为肺部真菌感染组80例与非感染组83例。记录患者人口学资料,分析肺部真菌感染患者真菌种类;记录并比较真菌感染组与非感染组患者的主要临床特征;归纳呼吸科重症患者发生肺部真菌感染的影响因素。结果肺部真菌感染组患者中确诊6例,其他74例为临床诊断。6例确诊患者主要经肺穿刺活检与纤维支气管镜肺活检确诊;74例临床诊断患者主要经痰培养检出。在全部感染患者中以假丝酵母检出率最高,其次为曲霉菌、毛霉菌,其他12例患者菌种未确定;肺部真菌感染组患者临床特征无特异性,以咳嗽咳痰、发热、呼吸困难、咯血等较常见,与非真菌感染组比较,差异均无统计学意义。慢性阻塞性肺疾病、留置尿管、中心静脉置管、糖皮质激素使用时间、广谱抗菌药物使用时间、低蛋白血症是呼吸科重症患者肺部真菌感染的影响因素(P<0.05)。结论呼吸科重症患者肺部真菌感染的影响因素较多,患者一旦感染,临床特征并无特异性,误诊漏诊率高,故临床针对这类患者应做好防治工作,以降低感染率,提升住院治疗安全性。
- 邹黎菲殷波赵寅滢郁震
- 关键词:肺部真菌感染影响因素
- 呼吸机相关肺炎46例临床分析
- 2004年
- 目的 :分析呼吸机相关肺炎发生的相关因素和致病菌。方法 :回顾性分析有创通气的病例中发生呼吸机相关肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)临床资料 ,分析发生原因和致病菌。结果 :80例有创机械通气发生 VAP46例 (5 7.5 % ) ,检出菌株 5 2株 ,耐药现象严重。结论 :VAP是有创机械通气治疗中常见严重并发症 ,应尽早停机拔管 ,改用无创通气 ,应合理使用抗生素 ,谨慎使用抗酸药 ,注意无菌操作 ,是预防 VAP的有效措施。
- 徐国栋惠复新邹黎菲
- 关键词:呼吸机相关肺炎致病菌有创机械通气
- 家庭长期无创通气治疗对重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效分析被引量:7
- 2015年
- 目的:观察家庭长期无创通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗对重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的治疗效果。方法:收集2009年8月至2012年8月本院呼吸科确诊为重度COPD,使用家庭NIPPV 12个月以上的11例患者,通过自身对照方法,将患者治疗前后的肺功能、血气分析、生活质量、住院次数、6分钟步行实验结果进行对比观察。结果:9例完成疗程的患者治疗前后血气分析及6分钟步行实验结果差异均有统计学意义(P<0.05),患者生活质量明显提高,住院次数明显减少。结论:家庭长期使用NIPPV,能改善重度COPD患者的血气,患者生活质量提高,住院次数减少,是目前最有效降低COPD患者病死率的方法。
- 邹黎菲赵寅滢姜秀峰
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病无创通气
- 社区获得性肺炎患者外周血内LY与CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+水平的相关性被引量:6
- 2017年
- 目的探讨社区获得性肺炎(CAP)患者外周血内淋巴细胞计数(LY)水平与CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平的相关性。方法回顾性分析本院2013年7月至2014年12月收治的200例CAP患者的临床资料,根据肺炎CURB-65评分将患者进行分组,其中低风险组(评分1~2分,100例),高风险组(评分3~5分,100例),同时纳入100名健康对照者。比较3组患者外周血内LY水平与CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平的差异,并评价各指标之间的相关性。结果 CAP患者LY水平及CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高风险组LY水平及CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平均明显低于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05);LY水平与CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平成显著正相关(P<0.05)。结论外周血内淋巴细胞计数水平可用于社区获得性肺炎患者细胞免疫功能的评估。
- 赵寅滢邹黎菲范晓东殷波
- 关键词:淋巴细胞计数
- 急性肺栓塞29例临床分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨急性肺栓塞(acute pulmonarye mbolism,APE)的临床特点、危险因素、检查、诊断、治疗,以提高该病的诊治水平。方法本院2008年1月至2009年3月入院并确诊的29例肺栓塞患者的临床表现、危险因素、检查、诊断、治疗方法进行分析。结果患者均存在1个以上的危险因素,临床表现多样,以呼吸困难、胸痛、咯血、休克和下肢肿胀为主,呼吸困难最为多见,26例患者有一例行溶栓治疗,其他均予抗凝治疗,自动出院2例,死亡1例。结论急性肺栓塞大多有危险因素,但表现不典型,临床医师应提高诊断意识,减少漏诊、误诊,提高生存率。
- 邹黎菲惠复新
- 关键词:急性肺栓塞