赵寅滢
- 作品数:26 被引量:151H指数:8
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的临床意义被引量:23
- 2016年
- 目的观察血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的作用。方法依据纳入和排除标准,回顾性分析149例入住我院病房的慢阻肺急性加重患者。以入院时血嗜酸性粒细胞2%为cut-off值将患者分为阳性组(血嗜酸性粒细胞≥2%37例)和阴性组(血嗜酸性粒细胞<2%112例),比较两组患者糖皮质激素使用量和住院时间。结果阳性组患者的糖皮质激素使用量(21.2±4.1)mg,住院天数(10.2±2.9)天均显著低于阴性组糖皮质激素用量(36.5±2.6)mg和住院天数(11.3±2.8)天(P<0.05)。结论血嗜酸性粒细胞升高的慢阻肺急性加重住院患者对糖皮质激素治疗的反应快,住院时间短。以血嗜酸性粒细胞作为标志物能更好地指导慢阻肺急性加重住院患者进行分层治疗。
- 吴艳赵寅滢范晓东汪家坤
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期糖皮质激素嗜酸性粒细胞住院时间
- 经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变中的诊断价值被引量:10
- 2020年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变诊断中的应用价值。方法选取206例肺部占位性病变患者为研究对象,均接受CT引导下经皮肺穿刺活检及肿瘤标志物检测。以手术病理检查结果为金标准,分析CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变中的应用价值。将恶性病变患者纳入恶性组,将良性病变患者纳入良性组,比较2组肿瘤标志物水平。结果恶性组神经特异烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)水平高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)曲线显示,NSE、CEA检测用于诊断肺部良恶性病变的AUC分别为0.812、0.805;以手术病理检查结果为金标准,NSE检测诊断肺部占位性病变灵敏度、特异度、准确度分别为69.54%、70.91%、69.90%;CEA检测诊断肺部占位性病变灵敏度、特异度、准确度分别为70.20%、67.27%、69.42%;CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部占位性病变灵敏度、特异度、准确度92.05%、81.82%、89.32%;CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测肺部占位性病变灵敏度为96.03%,特异度为83.64%,准确度为92.72%;ROC曲线显示,CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测用于诊断肺部良恶性病变的AUC为0.911。结论CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变具有较高诊断价值,可提高恶性肺部疾病诊断准确性。
- 殷波赵寅滢秦楚
- 关键词:肺部占位性病变
- 134例结缔组织病患者肺功能分析
- 2008年
- 目的研究结缔组织病(CTD)患者的肺功能改变。方法本研究测定了134例CTD患者的肺通气、弥散功能,并与健康对照组比较。结果研究发现多数CTD患者存在肺功能异常,主要表现为弥散功能障碍、小气道阻塞、肺容量减少。结论肺功能检查对CTD患者肺部病变的早期预防、早发现、早治疗十分重要。
- 赵寅滢邹耀红惠复新吴艳
- 关键词:结缔组织疾病肺功能
- 一种呼吸科用雾化吸入装置
- 本实用新型公开了一种呼吸科用雾化吸入装置,包括柜体、雾化器主体和电视一体机,所述柜体的顶部通过螺栓设置有治疗台,所述治疗台的顶部通过安装座安装有防护箱,所述防护箱的顶部通过固定件设有分贝计,所述分贝计的一端通过固定座安装...
- 殷波赵寅滢郁昊达范晓东邹黎菲
- 文献传递
- 口矫器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的机制及疗效预测(英文)被引量:2
- 2000年
- 目的 :观察一种下颌前移性口矫器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA )的疗效并探讨其治疗原理 ,探讨应用颌面结构分析法来预测口矫器的疗效。 方法 :70例经多导睡眠仪 (PSG)检查确诊的 OSA患者 ,男性 6 3例 ,女性 7例 ,平均年龄 :(5 0 .5± 11.6 )岁 ,呼吸暂停指数 (AI) (34 .9± 2 1.3)次 /h,夜间最低血氧饱和度 (6 6 .3± 16 .5 ) %。经口腔科会诊后制作口矫器 ,治疗 3个月后复查 PSG检查。每例患者治疗前均在带及不带口矫器两种状态下摄头颅侧位片作颌面结构分析。 结果 :治疗后 AI由 (34 .9± 2 1.3)次 /h减至 (15 .6± 19.2 )次 /h(P<0 .0 0 0 1) ,夜间最低血氧饱和度由 (6 6 .3± 16 .6 ) %升至 (74.1± 15 .5 ) % (P<0 .0 0 1)。共有 45例患者 AI减少≥ 5 0 %。反应良好组患者缩颌较明显 ,前上面部长度较长 ,置入口矫器后下颌显著前突、上气道径增宽、长度缩短、上气道面积增大。 结论 :口矫器对部分 OSA患者具有确切疗效 ,其治疗作用可能主要与改善睡眠期上气道周围结构关系 ,保持气道通畅有关。
- 童茂荣夏锡荣张希龙曹鄂洪赵寅滢施毅
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性
- 速尿雾化吸入治疗支气管哮喘的临床分析被引量:5
- 2008年
- 金涟涟赵寅滢
- 关键词:呋塞米雾化支气管哮喘
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者及打鼾者的颌面结构分析被引量:1
- 2000年
- 目的 :比较阻塞性睡眠呼吸暂停 (obstructive sleep apnea,OSA)患者、打鼾者与正常对照的颌面结构 ,以探讨 OSA的发病过程及可能机制。 方法 :研究对象为 86例男性 OSA患者 ,45例男性打鼾者及 37例健康成年男性 ,均行多导睡眠仪检查证实或排除 OSA;用数字化技术摄取头颅侧位片 ,应用 NIH Im age软件测定骨性结构、软组织结构、舌骨位置、咽部口径参数等 2 3项。 结果 :OSA患者、打鼾者的骨性结构、软组织结构、舌骨位置、咽部口径均存在异常 ,其中舌长度、口腔外舌面积、舌骨位置、腭水平口咽部口径 ,在对照组、OSA患者与打鼾者之间差异均显著 ,经身高、体重指数 (BMI)校正后 ,除舌长度、部分舌骨位置参数外结果基本不变。多元逐步回归分析提示 ,肥胖程度、上颌骨缺陷、软腭舌接触面长度、咽部长度对 OSA严重度影响较大。 结论 :打鼾者与 OSA患者同样存在颌面结构的异常 ,其中部分软组织相关参数介于 OSA患者和正常人之间 ,软组织的变化可能在 OSA发生发展中起着一定作用。
- 赵寅滢童茂荣夏锡荣
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性打鼾
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期三重酸碱失衡与急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ评分及预后的关系被引量:1
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期三重酸碱失衡与急性生理学和慢性健康状况评分(A-PACHE)Ⅲ及预后的关系。方法选择COPD急性加重期住院患者共79例,其中符合三重酸碱失衡的36例作为观察组,同期单纯或二重酸碱失衡43例作为对照组。按照APACHEⅢ系统评分标准分别就年龄、慢性健康状况、神经学、生理学、酸碱失衡评分并预计死亡风险率。结果观察组阴离子间隙和潜在HCO3-高于对照组(P<0.01)。观察组的神经学、生理学和酸碱失衡评分及APACHEⅢ总分均高于对照组(P<0.01)。观察组和对照组死亡风险预计率分别为(17.32±12.65)%和(4.27±2.44)%,实际病死率分别为19.44%和6.98%,观察组高于对照组(P<0.01)。结论 COPD急性加重期三重酸碱失衡患者,除了APACHEⅢ酸碱失衡的分值增加外,其他生理指标评分和APACHEⅢ总分均增高,预计死亡风险发生率也增高。
- 殷波惠复新赵寅滢
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病三重酸碱失衡急性生理学与慢性健康状况评分
- 呼吸科重症患者肺部真菌感染的临床特征与影响因素分析被引量:19
- 2019年
- 目的分析呼吸科重症患者肺部真菌感染的临床特征与影响因素,为呼吸科重症患者肺部真菌感染的防治提供依据。方法回顾性分析2016年2月-2018年2月于无锡市人民医院呼吸科重症监护室接受治疗的163例患者的临床资料,根据患者真菌感染情况分为肺部真菌感染组80例与非感染组83例。记录患者人口学资料,分析肺部真菌感染患者真菌种类;记录并比较真菌感染组与非感染组患者的主要临床特征;归纳呼吸科重症患者发生肺部真菌感染的影响因素。结果肺部真菌感染组患者中确诊6例,其他74例为临床诊断。6例确诊患者主要经肺穿刺活检与纤维支气管镜肺活检确诊;74例临床诊断患者主要经痰培养检出。在全部感染患者中以假丝酵母检出率最高,其次为曲霉菌、毛霉菌,其他12例患者菌种未确定;肺部真菌感染组患者临床特征无特异性,以咳嗽咳痰、发热、呼吸困难、咯血等较常见,与非真菌感染组比较,差异均无统计学意义。慢性阻塞性肺疾病、留置尿管、中心静脉置管、糖皮质激素使用时间、广谱抗菌药物使用时间、低蛋白血症是呼吸科重症患者肺部真菌感染的影响因素(P<0.05)。结论呼吸科重症患者肺部真菌感染的影响因素较多,患者一旦感染,临床特征并无特异性,误诊漏诊率高,故临床针对这类患者应做好防治工作,以降低感染率,提升住院治疗安全性。
- 邹黎菲殷波赵寅滢郁震
- 关键词:肺部真菌感染影响因素
- 慢性阻塞性肺疾病患者病毒感染状况及与T淋巴细胞免疫功能的关系被引量:8
- 2011年
- 目的探讨常见病毒感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系及其对T淋巴细胞亚群的影响。方法选择268例COPD急性加重期患者(A组)、92例COPD稳定期患者(B组)、76例健康体检者(C组)检测呼吸道合胞病毒(RSA)、单纯疱疹病毒(HSV)、腺病毒(ADV)、巨细胞病毒(CMV)的特异性抗体IgM、IgG,依据结果对A组中IgM阳性病例(D组)检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,并分别与B组、C组比较。结果 268例A组患者共检测出IgM阳性55例(20.5%),高于B组(3.3%)及C组(3.9%)。A组患者IgG阳性率(74.2%)与B组(70.7%)比较,差异无统计学意义,但A、B两组分别与C组(31.6%)比较,差异有统计学意义。B组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较C组低,而CD8+升高,2组相比有统计学差异;D组与B组相比,CD3+无明显变化,但CD4+、CD4+/CD8+下降更显著,CD8+进一步升高。结论病毒感染是COPD急性加重期的重要因素,并引起COPD患者T淋巴细胞亚群功能紊乱。
- 吴艳惠复新赵寅滢范晓东卞涛
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病病毒T淋巴细胞亚群