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心脏滑膜肉瘤2例被引量：1: 2015年; 例1 男,24岁.活动后胸部不适,反复晕倒3次.超声心动图提示左心房二尖瓣后瓣环处可见一约5.9 cm×3.7cm大小团块,形态较规则,部分进入瓣环处心肌内,部分进入左心房腔,随瓣膜于左心房室间来回摆动,易变性,舒张期充填二尖瓣口,考虑黏液瘤.2011年3月在全麻体外循环下行左心房室沟肿瘤切除术.术中见心脏轻度增大,以左心为主,心包腔无明显粘连,左心房肿瘤位于二尖瓣后瓣环上,大小约6.0 cm ×4.0 cm,尖向左心房,肿瘤穿过心房后壁与左心房室沟处瘤体相连,房室沟处肿瘤大小约6.0 cm ×5.0cm,瘤体呈哑铃状.; 谭雄赖应龙李金洁赵永生何光杰梅波费俊杰首云蓝; 关键词：滑膜肉瘤心脏肿瘤切除术二尖瓣口胸部不适体外循环

原发性心脏滑膜肉瘤二例被引量：2: 2014年; 临床资料患者1，男，24岁。活动后心累不适，反复晕倒3次。余无特殊不适，查体无明显异常。心脏彩色多普勒超声心动图提示左心房内团块，考虑粘液瘤，全心增大，二尖瓣轻度反流，中度肺动脉高压。于2011年3月在全身麻醉体外循环下行左房室沟肿瘤切除术。; 谭雄赖应龙何光杰赵永生首云蓝费俊杰; 关键词：心脏滑膜肉瘤原发性心脏肿瘤外科治疗

重组人促红细胞生成素预处理在风湿性心脏瓣膜病围手术期心肌保护作用的研究: 2016年; 目的探讨重组人促红细胞生成素（Recombinant humanerythropoietin，rHuEPO）预处理在体外循环（cardiopulmonary Bypass，CPB）心脏直视手术围术期的心肌保护作用。方法选择风湿性心脏瓣膜病人（拟行二尖瓣＋主动脉瓣双瓣瓣膜置换）40例，采用随机数字表分为1个对照组（A组），3个实验组（B、C、D组），每组10例。实验组术前三天每天皮下注射rHuEPO，B组rHuEPO每次注射剂量为50u／Kg，C组为100u／Kg，D组为200u／Kg，对照组心组）未作特殊处理。所有患者均在麻醉诱导前（T0）、主动脉开放时（T1）、主动脉开放后2h（T2）、主动脉开放后6h（T3）、主动脉开放后12h（T4）、主动脉开放后24h（T5）、主动脉开放后36h（T6）、主动脉开放后72h（T7）、主动脉开放后96h（T8）、主动脉开放后120h（T9）十个时间点采取静脉血标本，分别检测血常规、血清cTnI、血清cKMB的浓度变化；分别于阻断主动脉时、阻断主动脉后30min和阻断主动脉后60min三个时间点切取三小块右心房梳状肌组织。结果组内各时间点血清cTnI、血清cKMB浓度均较麻醉诱导前升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。而同一时间点三个不同剂量rHuEPO预处理的实验组与对照组进行两两组问比较：不同剂量rHuEPO预处理组在各时间点血清cTnI、血清cKMB浓度明显低于对照组（P〈0．05），且血清cTnI、血清cKMB浓度随rHuEPO预处理剂量的增大而降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。三个不同剂量rHuEPO预处理的实验组和对照组患者右心房梳状肌组织随着阻断时间的延长心肌细胞超微结构损伤程度越重，且损伤程度随着rHuEPO预处理剂量的增大而减轻。结论rHuEPO预处理可以降低CPB心脏瓣膜置换术中、术后患者血清cTnI、血清cKMB的浓度，减轻心肌缺血缺氧和缺血再灌注损伤。随着阻断时间的延长心肌细胞超微结构损伤程度越; 谭雄赖应龙梅波李金洁何光杰费俊杰谭何易赵永生; 关键词：重组人促红细胞生成素体外循环心脏手术心肌保护

原发性肺软骨瘤4例并文献复习被引量：2: 2016年; 目的探讨原发性肺软骨瘤（chondroma）的临床特点、诊断及其治疗方法,以提高临床医师对本病的认识和诊疗水平。方法回顾性分析我院4例（男2例、女2例,年龄50~63岁）肺软骨瘤的临床资料,并结合国内外1983年1月至2013年9月30年文献报道的51例患者的临床资料进行分析和总结。结果 55例患者中男30例,女25例,发病年龄10~84（42.47±17.27）岁。主要临床表现有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛、呼吸困难、喉部不适等,也有无临床症状,于体检发现。临床诊断以肺癌、结核、错构瘤、炎性假瘤、肺畸胎瘤及肺部包块等。55例患者都行手术治疗,无手术死亡。结论肺软骨瘤是临床上一种较为罕见的良性肿瘤,临床表现缺乏特异性,术前误诊率较高,影像资料有助于诊断和鉴别诊断,确诊依靠病理诊断以及肺软骨瘤与Carney’s综合征的关系,手术切除治疗疗效确切。; 谭雄赖应龙李金洁梅波赵永生费俊杰首云蓝; 关键词：肺肿瘤软骨瘤外科治疗

脂肪因子与心肌重构相关性的研究进展被引量：3: 2016年; 心肌重构是多种心脏疾病共同的病理生理改变,在压力或缺血等刺激下,机体释放多种细胞因子,促进心肌结构改变,最终导致心衰。心肌重构主要包括心肌细胞重构和心肌细胞外基质重构。近年来发现,脂肪组织不仅具有储能、缓冲保护和支持填充等作用,还具有强大的内分泌功能,可分泌多种脂肪因子,包括瘦素、脂联素、内脂素、网膜素、血管紧张素Ⅱ等。目前,有研究表明脂肪因子与心肌重构有着密切关系,本文将对这些因子在心肌重构中的作用做出综述。; 费俊杰赖应龙; 关键词：心肌重构脂肪因子瘦素脂联素

重组人促红细胞生成素预处理在风湿性心脏瓣膜病围手术期心肌保护作用的研究: 目的：探讨重组人促红细胞生成素(Recombinant human erythropoietin,rHuEPO)预处理在体外循环(Cardiopulmonary Bypass,CPB)心脏直视手术围术期的心肌保护作用. ...; 谭雄赖应龙梅波李金洁何光杰费俊杰谭何易赵永生; 关键词：重组人促红细胞生成素风湿性心脏瓣膜病围手术期心肌保护

右乏氏窦瘤破裂继发感染性心内膜炎伴肺动脉瓣毁损的外科治疗被引量：1: 2019年; 1病例简介患者男性,32岁,因“劳力性呼吸困难4月,加重1月”入院,患者于入院4个月前无明显诱因下出现活动后呼吸困难,体力活动和爬楼梯时明显,伴全身乏力、多汗、腹胀、双下肢肿胀,偶有胸部疼痛。入院查体:心律齐,胸骨左缘第3、4肋间隙可闻及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨右缘第二肋间隙可闻及舒张期杂音,周围血管征阳性。实验室检查示尿素13.48 mmol/L,肌酐100.2μmol/L,白蛋白25.2 g/L,血沉61 mm/L,白细胞14.39×10 9/L,中性粒细胞占80.40%,血红蛋白85 g/L,脑钠肽529.8 pg/mL,白细胞介素-6(IL-6)34.52 pg/mL,C反应蛋白21.90 mg/L,降钙素原2.97 ng/mL。; 谭雄赖应龙李金洁何光杰梅波费俊杰金伟涛吴文军; 关键词：舒张期杂音肋间隙肺动脉瓣全身乏力

双氧水冲洗胸腔致脑气栓两例: 2015年; 临床资料患者1,女,67岁,因食管中段鳞癌行食管癌切除、胸内食管胃吻合术,手术顺利。术后并发左侧脓胸,先后使用碘伏、碳酸氢钠、双氧水、碳酸氢钠行经胸腔闭式引流管胸腔冲洗。双氧水灌洗时,患者突然出现右下肢麻木、无力,神志清楚,意识清晰。立即停止胸腔冲洗,密切观察,半小时后症状自行缓解。患者2,男,74岁,因食管上段癌行食管癌切除、胸内食管胃吻合术,手术顺利。术后第12 d并发左侧胸腔感染,形成局限性包裹性脓胸,选用碘伏、碳酸氢钠、; 费俊杰赖应龙赵永生何光杰谭雄; 关键词：双氧水胸腔冲洗脑栓塞

右心房粘液瘤累及三尖瓣一例: 2014年; 临床资料患者．女，51岁。因活动后心累、气促5^＋年，伴间断性双下肢水肿，加重4个月入院。入院查体：于胸骨左缘第5肋间闻及舒张期柔和杂音。心脏彩色多普勒超声心动图提示：有心房内有大小约5．5cm×2．7cm的增强回声团块（图1），基底宽约2．5cm，附着于有心房房间隔靠三尖瓣后叶瓣环处，团块在右房室口之间往返运动，该团块引起三尖瓣口狭窄。完善相关检查，给予强心、利尿、改善心功能等治疗后，于2012年4月1l日在全身麻醉体外循环下行右心房肿瘤切除术、三尖瓣置换术。; 谭雄赖应龙李金洁何光杰赵永生首云蓝费俊杰; 关键词：粘液瘤原发性心脏肿瘤外科治疗

臭氧治疗开胸术后胸腔感染的疗效评估被引量：1: 2016年; 目的探索食管癌、贲门癌、贲门失弛缓症术后胸腔感染的有效处理方法。方法选取我院胸外科2012年1月至2014年6月间因食管癌、贲门癌、贲门失弛缓症手术并发食管胸腔瘘的患者42例，分为常规＋臭氧治疗组和常规治疗组。常规治疗组28例，男22例、女6例，年龄54～78（63．5±6．8）岁，行胸腔闭式引流、抗感染、营养支持治疗；常规＋臭氧治疗组14例，男11例、女3例，年龄39～74（64．7±9．1）岁，行常规治疗＋臭氧胸腔保留灌注治疗。结果两组年龄、性别、体重差异均无统计学意义（P〉0．05），常规＋臭氧治疗组疗效明显优于常规治疗组：住院时间更短（P=O．017），住院费用更低（P=0．016），死亡率[O．00％（0／14）vs．10．71％（3／28）1更低。结论臭氧具有便捷、杀菌、消毒、不良反应以及促进脓腔吸收的作用，可以提高治疗效果，缩短住院时间，减少住院费用，值得临床推广和运用。; 谭雄赖应龙李金洁赵永生何光杰费俊杰谭何易杨绍福; 关键词：臭氧治疗食管胸腔瘘开胸手术

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