许平平
- 作品数：15 被引量：60H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 机器人手术系统在直肠癌手术中应用现状被引量：3
- 2017年
- 机器人手术系统具有三维图像清晰和操作稳定灵活的优势,已广泛应用于直肠癌外科手术。本文在介绍机器人手术系统特点及应用变迁的基础上,对机器人直肠癌手术应用现状进行回顾,并简述我国的应用现状。目前,机器人直肠癌手术的安全性和有效性已得到肯定。与腹腔镜手术比较,机器人直肠癌手术在短期结局和长期生存方面均无明显优势。随着器械不断进步和大样本研究的开展,机器人手术系统将在直肠癌手术中发挥更重要的作用。
- 许平平许剑民
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜机器人手术系统
- 一种T1期结直肠癌淋巴结转移预测方法和系统
- 本发明提供一种预测T1期结直肠癌淋巴结转移的方法和系统，以石蜡包埋组织切片为样本，利用液相色谱串联质谱，获取T1期结直肠癌淋巴结转移患者的蛋白质表型并建立基于蛋白质组学的诊断淋巴结转移模型，本发明相对于传统预测方式具有预...
- 许剑民丁琛庄奥博朱德祥韦烨任黎何国栋林奇易拓许平平周鹏扬常文举冯青阳庄奥加吉美玲
- 文献传递
- 机器人手术系统在结直肠癌手术临床应用现状被引量：7
- 2016年
- 机器人手术系统的优点是三维图像清晰和操作稳定灵活,缺点是力反馈缺失、费用昂贵和手术时间延长。其可安全应用于结直肠癌手术,具有创伤小和术后恢复快的特点。机器人结肠癌手术的安全性和有效性已得到肯定,但关于长期生存的研究证据仍不够。目前,与腹腔镜手术比较,机器人直肠癌手术并未在肿瘤短期和长期结局方面显现出优势。机器人手术系统在结直肠癌手术中的合理应用还需进一步的前瞻性随机对照研究。随着第4代达芬奇Xi手术系统面世和外科技术的不断进步,机器人手术系统将在结直肠癌手术中发挥更重要的作用。
- 许平平许剑民
- 关键词：机器人手术系统结直肠癌
- 胆总管取石并胆囊切除术后胆总管结石复发的相关危险因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨胆总管结石(CBDS)取石合并胆囊切除患者术后CBDS复发的危险因素。方法:回顾性分析2003年1月—2012年2月我院收治的333例CBDS取石并胆囊切除患者的病例资料,将可能影响CBDS术后复发的因素进行Logistic回归多因素分析,明确CBDS术后复发的相关危险因素。结果:333例患者中297例获得确切随访资料(失访率11%),31例患者CBDS复发,复发率10.4%。伴有壶腹周围憩室(PA D)、多发CBDS、胆总管直径≥15 mm与胆总管取石合并胆囊切除术后CBDS复发相关。结论:胆总管取石合并胆囊切除术后CBDS复发的危险因素为伴PA D,多发CBDS(结石数量≥2),胆总管直径≥15 mm。对于存在复发危险因素的患者,应进行积极干预,并在术后密切随访。
- 鲁志华牛军许平平邱博孙祺姜远辉
- 关键词：胆总管结石复发
- T1期结直肠癌淋巴结转移的危险因素分析及其列线图预测模型的应用价值被引量：18
- 2021年
- 目的探讨T1期结直肠癌淋巴结转移的危险因素及其列线图预测模型的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2008年6月至2019年12月复旦大学附属中山医院收治的914例行根治性切除术T1期结直肠癌病人的临床病理资料;男528例,女386例;中位年龄为63岁,年龄范围为25~87岁。观察指标:(1)T1期结直肠癌病人的临床病理资料。(2)随访情况。(3)淋巴结转移的影响因素分析。(4)列线图预测模型的建立及内部验证。病人术后定期随访,术后2年内每3个月随访1次,随后每6个月随访1次,术后随访5年,了解病人的肿瘤复发和生存情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线。采用Log-rank检验进行生存分析。单因素和多因素分析均采用Logistic回归分析。根据多因素分析结果,应用R语言软件建立基于Logistic回归的淋巴结转移概率预测列线图。采用校准度曲线评价模型预测结局发生概率与实际观测概率一致程度,以一致性指数(C-index)表示。采用Bootstrap方法评价模型性能,得出校准度曲线。采用Hosmer-Lemeshow检验计算模型的拟合优度。结果 (1)T1期结直肠癌病人的临床病理资料:914例病人中,直接手术687例,内镜切除后补救手术227例;术后组织病理学检查证实均为pT1NxM0期结直肠癌;肿瘤长径为(2.3±1.2)cm;肿瘤病理学类型腺癌为865例,黏液性腺癌为49例;肿瘤分化程度为高中分化727例,低未分化187例;黏膜下浸润深度≥1 000 μm 633例,<1 000 μm 281例;神经脉管侵犯110例,未受侵犯804例;术中淋巴结清扫数目为13枚(1~48枚);N分期为N0期804例,N1期98例,N2期12例。无围术期死亡病人。(2)随访情况:914例病人中,886例获得术后随访,随访时间为25个月(1~129个月);随�
- 庄奥博朱德祥许平平易拓林奇韦烨许剑民
- 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤T1期淋巴结转移列线图
- 箴言六:更多警惕,小心肠息肉无情“翻脸”
- 2022年
- 肠道息肉是一类从黏膜或黏膜下层突起到肠腔内的隆起性病变,由肠道黏膜慢性炎症引起局部增生、肥厚而形成,大肠(结肠与直肠)、小肠均可发生,以大肠多见,可单发,也可多发。
- 朱德祥许平平许剑民
- 关键词：隆起性病变肠息肉肠道息肉黏膜下层慢性炎症肠道黏膜
- 直肠癌的微创治疗进展被引量：5
- 2014年
- 结直肠癌是西方国家最常见的恶性肿瘤之一，约占成年人恶性肿瘤患者的5％。欧洲每年约有140000直肠癌新发病例，2014年美国预计有40000直肠癌新发病例并有51370人死于结直肠癌。全球发病率增加最快的是东欧和日本。近年来，我国结直肠癌的发病率和死亡率亦处于上升趋势，估计每年直肠癌的新发病例不少于10万，在北京、上海等发达城市结直肠癌发病率位于消化道肿瘤第1位。在我国，青年人（小于30岁）结直肠癌发病率比例较高，占12％～15％，直肠癌的发病率比结肠癌高，而且中低位直肠癌所占直肠癌比例高，约为70％。
- 许平平韦烨
- 关键词：直肠癌NCCN达芬奇机器人手术系统经肛门内镜微创手术机器人手术环周切缘内镜下黏膜切除术
- 机器人在结直肠癌手术中的应用现状被引量：3
- 2017年
- 2002年,Weber等[1]首次报道了2例机器人辅助结肠良性病手术,几乎同时机器人应用于结肠癌手术[2]。15年来,机器人广泛用于结直肠癌外科治疗。本文在简要介绍机器人应用史和特点的基础上,对机器人在结直肠癌手术中应用进行综述,并简述其在我国的应用现状。一、机器人应用史及特点简介20世纪80年代,机器人开始用于辅助诊疗。1994年,美国FDA正式批准首个用于临床的机器人,
- 许平平许剑民
- 关键词：机器人结直肠癌
- 一种结肠癌转移预测方法和系统
- 本发明提供一种结肠癌转移预测方法和系统，通过蛋白质质谱检测技术，获取结直肠癌组织学石蜡切片的蛋白质信息，根据具体的蛋白信息纳入预测模型中，预测术后结肠癌的转移发生。
- 许剑民丁琛周鹏扬朱德祥韦烨任黎庄奥博林奇易拓许平平常文举冯青阳吉美玲
- 文献传递
- 机器人手术系统在低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：7
- 2017年
- 机器人手术系统凭借三维图像清晰和操作稳定灵活的优势，已广泛应用于低位直肠癌保肛手术。其应用原则包括肿瘤的根治切除和功能的完整保留。机器人手术系统在低位直肠癌保肛手术的应用术式主要有：（1）低位直肠前切除术：其在观察盆腔神经、游离骶前及侧方时的优势明显，手术安全可行；保肛率高是其潜在优势，但术后恢复和远期生存的改善仍需进一步大样本验证。（2）经肛括约肌间切除术（ISR）：主要适用于直肠系膜游离后肿瘤下缘距肛管直肠环2 cm的T1、T2期肿瘤，由于其手术本身技术难度比较大，而机器人手术系统可完全经腹入路完成括约肌间切除，但术后肛门功能受影响，存在夜间粪便溢出之可能，故目前仍处于探索阶段。（3）经肛门直肠外翻出切除术（又称Welch手术）：国内外相关的应用报道较少，笔者单位至今（截至2017年3月）已完成51例机器人经肛门直肠外翻切除术，所有患者的手术均获成功，短期临床结局方面均取得满意效果，长期生存仍在随访中；我们认为，在严格把握适应证的情况下，该术式是安全可行的。展望其应用前景，由于机器人手术系统独特的能在狭小的盆腔空间快速精确地进行游离、切割、吻合等操作技术的优势，使得其对于低位直肠癌手术保肛率高，但与腹腔镜比较，其余方面未现明显优势。相信随着器械不断进步和大样本研究的开展，机器人手术系统将在低位直肠癌的治疗中发挥更重要的作用。
- 许平平许剑民
- 关键词：机器人手术系统保肛手术
