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朱德祥: 作品数：56 被引量：397H指数：12; 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目卫生部临床学科重点项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>

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促进术后恢复综合方案在结直肠癌根治术患者中的应用被引量：13: 2012年; 目的评价围手术期应用促进术后恢复综合方案（ERAS）对结直肠癌根治术患者术后恢复的促进作用。方法2007年7月至2010年5月间复旦大学附属中山医院普通外科结直肠专业组收治的597例结直肠癌根治术患者被前瞻性纳入研究．按随机数字表法分为ERAS组（299例）和对照组（298例）。ERAS组患者围手术期采用ERAS方案，包括一系列被证明有效的围手术期处理措施，而对照组患者围手术期采用传统方案。记录两组患者的营养代谢指标、应激指标及临床恢复指标。结果两组患者一般资料和手术方式的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。ERAS组患者术后营养代谢指标（白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白）均优于对照组（均P〈0．05）。ERAS组患者术后第1天胰岛素抵抗指数低于对照组患者（3．31±2．92比6．58±3．86，P〈0．01）。对照组患者术后第1天和第5天皮质醇水平均较术前显著升高（均P〈0．01），而ERAS组患者直至术后第5天才较术前升高（P〈0．01）。ERAS组患者术后住院时间[（5．7±1．6）d比（6．6±2．4）d，P〈0．01]和住院费用[（15998±2655）元比（17763±3059）元，P〈0．01]均少于对照组患者；两组患者术后并发症发生率的差异无统计学意义[9．7％（29／299）比9．4％（28／298），P〉0．05]。结论ERAS方案可减轻手术应激，加快术后恢复。且不增加术后并发症的发生。; 朱德祥韦烨任黎潘向鸥梁立翟升永许剑民钟芸诗薛张纲金玲牛伟新秦新裕吴肇汉吴肇光; 关键词：结直肠肿瘤外科手术应激

一种用于预测转移性结直肠癌转化治疗疗效的基因集: 本发明公开了一种用于预测转移性结直肠癌转化治疗疗效的基因集，其包括人类基因组中的下述10个基因位点：C18orf42、OR10V1、ATOH1、AC140061.12、TMEM26、KRTAP4‑2、PDK4、SPAG1...; 许剑民常文举刘天宇韦烨任黎何国栋吉美玲朱德祥陈竟文冯青阳

结直肠癌肝转移灶手术指征拓展临床应用评价--中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)}应用体会被引量：33: 2013年; 目的评价中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)》中关于肝转移灶手术指征扩大后安全性和对病人生存的影响。方法将复旦大学附属中山医院2000-2010年收治的530例行结直肠癌肝转移灶手术切除的病人,按采用的肝转移灶手术指征不同将病人分为2000-2004年和2005-2010年两组,回顾性评价和分析两组病人的临床资料和生存状况。结果 2005-2010年肝转移灶手术指征扩大后,手术切除率从2000-2004年的25.1%升至35.1%(P<0.05);病人术前血清CEA和CA19-9水平明显升高;围手术期病死率(2.2%vs.0.9%)和并发症发生率(20.9%vs.29.8%)两组差异无统计学意义,但并发症发生率有一定升高趋势。两组病人术后复发率分别为27.5%和36.7%,5年总体存活率分别为43%和49%,中位生存时间分别为43.7个月和55.7个月,差异均无统计学意义。结论中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)》中关于肝转移灶的手术指征安全可行,显著提高了手术切除率,使更多病人获得了治愈的希望,值得推广。; 钟芸诗朱德祥韦烨任黎梁立潘向欧翟升永樊嘉叶青海许剑民秦新裕; 关键词：结直肠癌肝转移手术适应证

一种基于表观修饰的5hmC多分子标志物及结直肠癌早期诊断模型: 本发明涉及临床分子诊断技术领域，具体公开一种基于表观修饰的5hmC多分子标志物及结直肠癌早期诊断模型。本发明通过5‑hmC高通量测序技术，对结直肠癌患者与健康人外周血浆DNA全基因组5‑hmC表达量的检查，对比两组样本中...; 许剑民常文举刘天宇韦烨任黎何国栋吉美玲朱德祥陈竟文冯青阳; 文献传递

中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020)被引量：33: 2021年; 肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[1-2]。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,而另有15%~25%患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)的肝转移灶初始无法获得根治性切除[3-7]。肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因[2],未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月,无法切除患者的5年生存率低于5%[8-9],而肝转移灶完全切除[或可以达到“无疾病证据(no evidence of disease,NED)”状态]患者的中位生存期为35个月,5年生存率为30%~57%[10-14]。; 中国医师协会外科医师分会中华医学会外科学分会胃肠外科学组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会樊嘉顾晋秦新裕王锡山许剑民张苏展张忠涛朱德祥任黎; 关键词：结直肠癌肝转移肝转移灶血行转移根治性切除靶器官

结直肠外科的发展与展望被引量：4: 2017年; 2015年的中国恶性肿瘤统计数据显示，中国结直肠癌发病率和病死率在全部恶性肿瘤中均位居前5位，并呈逐年快速上升态势，已严重危害人民健康。以上海为例，20世纪70年代初的结直肠癌发病率在常见恶性肿瘤中位居第6位，至2015年上升至第2位（达54／10万），病死率位列第4位，已等同于西方国家水平。; 许剑民朱德祥; 关键词：结直肠外科恶性肿瘤癌发病率数据显示人民健康病死率

一种T1期结直肠癌淋巴结转移预测方法和系统: 本发明提供一种预测T1期结直肠癌淋巴结转移的方法和系统，以石蜡包埋组织切片为样本，利用液相色谱串联质谱，获取T1期结直肠癌淋巴结转移患者的蛋白质表型并建立基于蛋白质组学的诊断淋巴结转移模型，本发明相对于传统预测方式具有预...; 许剑民丁琛庄奥博朱德祥韦烨任黎何国栋林奇易拓许平平周鹏扬常文举冯青阳庄奥加吉美玲; 文献传递

结直肠癌肝转移生存分析被引量：11: 2011年; 目的分析结直肠癌肝转移病人的生存状况和相关影响因素。方法回顾性分析2000—2010年复旦大学附属中山医院收治的结直肠癌肝转移病人的临床资料、病理、治疗策略等情况，进行生存状况分析，并采用单因素和Cox比例风险回归模型等分析影响结直肠癌肝转移生存的相关因素。结果结直肠癌肝转移病人总体中位生存期22．0个月，5年存活率为16％，其中同时性肝转移为21．2个月和16％，异时性肝转移为30．1个月和23％，同时性肝转移组的存活率明显低于异时性肝转移组（P〈0．01）。按治疗方式分组，手术组病人的中位生存期为49．8个月，5年存活率为37％，显著优于化疗组（22．2个月和0）、介入组（19．0个月和11％）、化疗＋介入组（22．8个月和10％）、局部治疗组（28．5个月和0）。同时性肝转移、肠癌原发灶分化Ⅲ-Ⅳ级、肝转移灶≥4个、最大肝转移灶≥5cm和肝转移灶非手术处理是影响病人预后的独立危险因素。结论同时性肝转移病人生存期低于异时性肝转移。积极手术治疗可以改善病人存活率。扩大肝转移灶切除的适应证对病人存活率无显著影响。独立危险因素的评分体系可以评估病人的预后。; 朱德祥任黎韦烨钟芸诗刘天舒叶清海梁立潘向欧翟升永徐博许剑民樊嘉秦新裕; 关键词：结直肠癌肝转移

2017年结直肠癌肝转移进展被引量：1: 2018年; 2017年结直肠癌肝转移综合诊疗领域进展颇多，但突破性进展不多，笔者将从下面5个方面介绍进展。; 许剑民朱德祥; 关键词：结直肠癌肝转移综合诊疗

K-ras基因突变与结直肠癌肝转移及其预后关系的研究被引量：9: 2012年; 目的探讨结直肠癌肿瘤原发灶中K-ras基因突变情况与肝转移及其预后的关系。方法回顾性选取2003年1月至2008年12月间经复旦大学附属中山医院普通外科手术治疗的结直肠癌病例，根据术时诊断和术后随访肝转移情况分为同时性肝转移、异时性肝脏转移和未发生肝脏转移的患者3组，每组各100例。运用PCR及Pyrosequencing法检测石蜡标本中肿瘤原发灶K-ras第2外显子突变情况．分析其与结直肠癌肝转移的发生及其预后的关系。结果300例样本中肿瘤原发灶K-1-as突变者120例（40．0％），其中K-ras第2外显子G13D突变32例，而异时性肝转移组中K-ras的第2外显子G13D突变较同时性肝转移组多（17．0％比8．0％，P=0．041）。多因素回归模型提示，K-ras第2外显子的G13D突变是结直肠癌异时性肝转移的独立危险因素（P=0．048，HR=1．108．95％CI：1．032-5．062）。结直肠癌无肝转移组中K-ras基因突变者较无突变者总体生存期短（中位生存时间65比72个月，P=0．039），而在结直肠癌肝转移切除的患者中，K-ras基因突变者无复发生存期短（中位时间18比24个月，P=0．048），多因素分析提示，K-ras基因突变（HR=1．561，95％CI：1．022-6．422，P=0．045）是影响结直肠癌无肝转移组总体生存的独立危险因素。结论检测结直肠癌原发灶中的K-ras基因状态可以为预测肝脏的转移和预后情况提供参考。; 梁立韦烨钟芸诗任黎朱德祥潘向欧许剑民; 关键词：结直肠肿瘤肝转移基因基因突变预后

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