许剑民
- 作品数：256 被引量：1,704H指数：21
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学自然科学总论更多>>
- 基于B细胞表达的结肠癌预后诊断用标记物及其用途
- 本发明公开了基于B细胞表达的结肠癌预后诊断用标记物及其用途，属于分子生物学、临床预后判断领域，特别是一种CD19蛋白表达水平的检测试剂在制备用于结肠癌预后预测的诊断产品中的用途，其中结肠癌包括结肠癌无转移和结肠癌肝转移，...
- 徐宇秋许剑民汤文涛吕洋吉美玲朱棣
- T1期结直肠癌非治愈性内镜切除后补救手术的结局不差于直接
- 目的 对于未达到治愈性内镜切除(切缘阳性，浸润粘膜下深度>1000 微米，低分化，淋巴脉管浸润，非en bloc 切除)的T1 期结直肠癌，需要进行补救手术。但补救手术前的非治愈性内镜治疗是否影响患者短期和长期结局仍没有...
- 刘彧钟芸诗许剑民
- 关键词：结直肠癌T1
- 切开旷置联合垫压法治疗高位复杂性肛瘘有效性及安全性分析被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨切开旷置联合垫压法治疗高位复杂性肛瘘有效性及安全性.方法 将116例高位复杂性肛瘘患者按入院顺序单双号分为观察组和对照组,观察组采用切开旷置联合垫压法,对照组采用切开挂线法.对比两组患者手术前后肛管压力以及术后疼痛、渗液、发热、创面愈合时间等情况.结果 两组治疗有效率比较差异无统计学意义（100％ vs 100％,P ＞0.05）.观察组其术后疼痛、渗液、发热情况以及创面愈合时间[（25.5 ±6.7）d vs （37.4±8.8）d]明显优于对照组（P＜0.05）.在手术前后肛管压力方面,术后3个月观察组直肠静息压[（0.80 ±0.41）kPa vs（0.67 ±0.25）kPa]和肛管静息压[（8.82±1.46） kPa vs（7.40±1.17）kPa]也明显高于对照组（P＜0.05）.结论 切开旷置垫压法能显著缩短术后患处恢复时间,并有效减少了疼痛、渗液、发热等不良反应的发生,具有较好的安全性和有效性,值得临床推广.
- 林炳锐许剑民
- 关键词：直肠瘘外科学
- 结直肠癌肝转移的外科和综合治疗
- 秦新裕许剑民樊嘉牛伟新韦烨钟芸诗任黎曾蒙苏王建华叶青海刘天舒朱德祥曾昭冲饶圣祥周波
- 属普通外科学领域(学科代码：1802015)。结直肠癌肝转移发生率达50％(其中25％初诊时已发生)，是结直肠癌主要死亡原因(60-70％)，也是其5年生存率徘徊在50％-70％的主要原因，提高肝转移疗效是改善结直肠癌预...
- 关键词：
- 关键词：结直肠癌肝转移手术切除
- 吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔疮的临床研究
- 姚礼庆钟芸诗周平红徐美东许剑民秦新裕刘厚宝戈少云高卫东童赛雄宋陆军何国杰陈巍峰吴海福张轶群
- 该课题在国内第一个开展了PPH手术，并从病因学、解剖学、临床手术学、护理学、并发症的防治等方面对当时国际上尚未完善的PPH相关技术进行了系列研究，改善了重度痔疮的疗效；首先在国内提出“肛垫下移理论”是痔疮发病的病因，并写...
- 关键词：
- 关键词：吻合器痔上粘膜环切术重度痔疮
- 一种无创的肛管固定装置
- 本实用新型公开了一种无创的肛管固定装置，包括：腰部固定单元，所述腰部固定单元弹性固定在人体的腰部上；多个连接带，间隔地设置在所述腰部固定单元的底部，每个所述连接带的长度可调节；肛管，包括肛管本体、凸台和集液袋，所述肛管本...
- 徐宇秋许剑民汤文涛吉美玲林奇吕洋
- 机器人中低位直肠癌保肛术后吻合口漏发生的影响因素分析被引量：25
- 2020年
- 目的探讨机器人手术系统实施中低位直肠癌保肛术后吻合口漏发生的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。病例纳入标准:(1)18~80岁;(2)病理证实为直肠癌;(3)肿瘤距肛缘<10 cm;(4)采用机器人直肠癌前切除术。排除既往有结直肠癌手术史者、合并远处转移或其他恶性肿瘤者以及急诊手术、严重腹腔粘连未行微创手术或需要联合脏器切除者。根据以上标准,收集2015年1月至2018年12月期间复旦大学附属中山医院行机器人中低位直肠癌根治性保肛手术的636例患者的临床资料,其中男性398例(62.6%),女性238例(37.4%),年龄(61.9±11.3)岁,应用新辅助放化疗者68例(10.7%),采用经自然腔道标本取出术(NOSES)123例(19.3%),应用末端回肠预防性造口15例(2.3%)。了解本组患者术后吻合口漏发生情况,并根据2010年国际直肠癌研究组制定的吻合口漏定义进行分级:A级:不需介入性操作治疗;B级:需要介入性操作来治疗,但不需手术治疗;C级:需行手术治疗。采用logistic回归分析吻合口漏与临床病理因素关系,并将单因素分析P<0.05的因素,纳入多因素分析。结果38例(6.0%)出现了吻合口漏;吻合口漏分级:13例(2.0%)为A级,19例(3.0%)为B级,6例(0.9%)为C级。出现吻合口漏和非吻合口漏患者的3年无病生存率分别为83.5%和83.6%,差异无统计学意义(P=0.862);3年总体生存率分别为85.1%和87.5%,差异亦无统计学意义(P=0.296)。单因素logistic回归分析结果显示,男性(P=0.011)、手术时间长(P=0.042)、肿瘤距离肛缘≤5 cm(P=0.012)及术中出血量多(P=0.048)与机器人中低位直肠癌术后发生吻合口漏相关(均P<0.05)。手术方式是否为NOSES手术与吻合口漏的发生无明显关系(P=0.704)。多因素分析结果显示,男性(OR=3.03,95%CI:1.37~7.14,P=0.010)、手术时长≥180 min(OR=2.04,95%CI:1.03~3.99,P=0.040)、肿瘤距离肛缘≤5 cm(OR=2.56,95%CI:1.28~5.26,P=0.008)是患者行机器人中低�
- 陈竟文常文举张之远何国栋冯青阳朱德祥易拓林奇韦烨许剑民
- 关键词：直肠肿瘤机器人手术并发症吻合口漏
- 不同治疗方法对363例结直肠癌肝转移患者生存的影响被引量：9
- 2007年
- 目的评价不同治疗方法以及肝转移发生时间对结直肠癌肝转移患者生存率的影响。方法回顾性分析363例结直肠癌肝转移患者的病史特征，随访其生存结果。结果363例患者中，同时性肝转移160例，延时性肝转移203例，发生肝转移的中位时间为（15．0±14．7）个月。同时性肝转移组和延时性肝转移组在性别、年龄和肠道原发病灶部位的差异无统计学意义，而肝转移灶特征（累及肝叶类型、病灶个数和病灶直径）和术前CEA、CAl9-9水平差异有显著统计学意义。手术切除肝转移灶9l例，其中同时性肝转移组22例，延时性肝转移组69例，手术死亡率分别为4．5％（1／22）和2．9％（2／69），差异有统计学意义（P〈0．05）。以2005年6月31日为随访终点，随访率100％。同时性肝转移组和延时性肝转移组患者的中位生存时间分别是（10±1）个月和（17±1）个月，差异有统计学意义（P〈0．01），3年生存率分别为5．2％和16．4％（P〈0．01）；手术与各种非手术治疗（介入、化疗、射频、无水酒精注射和中医中药）患者的中位生存期分别为26个月和10-17个月（P〈0．01），3年生存率分别为30．2％和0％-16．7％（P〈0．05）。结论手术治疗仍是结直肠癌肝转移患者的首选治疗方法，其他非手术治疗方法可以提高二期手术切除率。延时性肝转移患者的手术切除率和生存率均明显高于同时性肝转移患者。
- 许剑民秦新裕钟芸诗韦烨樊嘉周俭钦伦秀王建华颜志平程洁敏吴肇汉
- 关键词：结直肠肿瘤肝转移外科手术生存率
- 进展期消化道肿瘤术前介入治疗的评价被引量：13
- 2005年
- 秦新裕许剑民刘凤林钟芸诗
- 关键词：消化道肿瘤介入疗法肿瘤细胞癌组织
- 中国原发性结直肠癌规范诊疗质量控制指标(2022版)被引量：38
- 2022年
- 国家癌症中心统计数据显示,中国结直肠癌发病率居所有恶性肿瘤第2位,死亡率居第4位,其发病率亦呈持续上升趋势。得益于早期筛查、早期预防理念的普及以及治疗水平不断进步,我国结直肠癌患者的生存率较前已有所提高,但不同地区间诊断及治疗水平仍存在较大差异。2012年,国家卫生健康委员会主导成立了国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。
- 国家癌症中心国家肿瘤质控中心结直肠癌质控专家委员会王锡山戴广海丁克峰顾艳宏韩方海姜争勒海星孔大陆兰平李健李太原李云峰唐卫中唐源王贵玉王海江王振宁王自强熊斌徐忠法许剑民薛卫成张成武章真赵任朱骥邹霜梅
- 关键词：结直肠肿瘤质控指标
