董娟
- 作品数：10 被引量：94H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 孕期应激生活事件、体重增加及分娩方式对初产妇泌乳启动延迟的影响被引量：33
- 2010年
- 目的分析妊娠不同时期应激生活事件暴露、孕期体重增加过多及剖宫产是否会增加产后泌乳启动延迟的风险。方法对2017名待产初产妇在分娩前进行问卷调查,以了解孕妇的一般人口统计学信息,并评价孕早、中、晚期应激生活事件的发生和对精神影响的程度。在分娩后记录分娩方式、孕周和新生儿出生情况。在产后72小时询问泌乳情况。对研究变量进行单因素和多因素Logistic回归分析,计算各研究变量的RR值。结果初产妇产后泌乳启动延迟发生率为9.5%。单因素分析显示,孕早期应激生活事件暴露、孕期BMI增幅≥7.6、分娩方式为剖宫产的产妇发生产后泌乳延迟的RR值分别为1.72(95%CI0.97～3.04)、1.93(95%CI1.23～2.94)和1.35(95%CI1.20～1.53)。多因素分析显示,上述3个因素调整后RR值分别为1.97(95%CI1.09～3.55)、1.64(95%CI1.07～2.54)和1.32(95%CI1.17～1.49)。结论孕早期应激生活事件暴露、孕期增重过多、剖宫产会对产后早期泌乳产生影响,孕早期暴露于应激生活事件是自然分娩产妇发生产后泌乳延迟的重要危险因素。
- 朱鹏陶芳标蒋晓敏王有礼董娟曹武军郝加虎许媛媛
- 关键词：体重指数泌乳母婴保健
- 孕妇心理健康状况与低出生体重儿关系被引量：9
- 2009年
- 目的了解孕妇的心理健康状况,探讨孕妇心理社会应激对低出生体重儿的影响。方法通过对1519名即将分娩的孕妇进行社会人口统计学变量和心理健康状况问卷调查,并追踪其分娩情况,采用χ2检验和非条件Lo-gistic回归分析其对低出生体重儿的影响因素。结果不同户籍、文化程度、年龄孕妇其低出生体重儿的发生率差异有统计学意义(均P<0.05);孕妇焦虑、抑郁、特质应对方式、社会支持与低出生体重均无关联(均P>0.05);控制孕妇年龄、户籍、文化程度及妊娠合并或/和并发症等因素后,中重度生活事件应激仍是低出生体重的危险因素(OR=3.619,95%CI=1.863～7.028)。结论孕妇发生中重度心理社会应激可能对胎儿宫内生长产生不利影响。
- 蒋晓敏陶芳标董娟朱鹏王有礼丁洁曹武军
- 关键词：出生时低体重应激生活变动事件孕妇
- 脐血GH、IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平与特发性胎儿生长受限的关系被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)与特发性胎儿生长受限(FGR)的关系。方法:采用巢式病例对照的研究设计方法,使用放射免疫分析法,检测42例FGR患者(特发性FGR组)和42例适于胎龄儿(正常对照组)脐血清中GH、IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平,通过配对设计差值t检验、Pearson相关分析对实验结果进行统计分析。结果:①特发性FGR组GH水平高于正常对照组(P<0.01);特发性FGR组脐血IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平均明显低于正常对照组(P<0.01);特发性FGR组脐血IGF-Ⅰ/IGFBP-3的比值低于正常对照组(P<0.01);②脐血GH水平与出生体重负相关(r=-0.443,P=0.000),脐血IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平与出生体重正相关(r=0.497,P=0.000;r=0.331,P=0.000);脐血GH水平与IGF-Ⅰ水平负相关(r=-0.290,P=0.000),脐血IGF-Ⅰ水平与IGFBP-3水平正相关(r=0.245,P=0.024)。结论:GH、IGF-Ⅰ及IGFBP-3可能参与胎儿生长发育过程,是特发性胎儿生长受限发生的重要影响因素。
- 曹武军蒋晓敏陶芳标董娟朱鹏黄大雁
- 关键词：胎儿生长受限小于胎龄儿
- 试管婴儿晚期先兆流产治验2则被引量：6
- 2007年
- 辅助生育技术又称助孕技术，是指将精子、卵子及胚胎在体外进行操作处理后，再送入女性生殖道内，使不育夫妇达到生育目的。辅助生育技术包括人工受精（AI）、体外受精与胚胎移植（IVF-ET）、输卵管配子移植（GIFT）及单精子卵细胞质注射（ICSI）等。其成功率约为20～30％，即使成功，自然流产率极高，仅约30％能妊娠至足月分娩，况且已出现先兆流产者往往很难保胎。现将2例试管婴儿晚期先兆流产验案介绍如下，供同行借鉴。
- 董娟夏光惠
- 关键词：流产受精脾肾阳虚
- 保留神经血管蒂治疗阴蒂肥大8例被引量：1
- 1997年
- 保留神经血管蒂治疗阴蒂肥大８例徐萍１朱明２董娟３肾上腺性征异常症是由于先天性肾上腺内２１—羟化酶等缺乏，肾上腺皮质增生，分泌过多的雄激素，使女性患者阴蒂肥大，外观酷似阴茎。病人需阴蒂整形。现将治疗的８例报道如下。１临床资料８例中６例小于１０岁，２例分...
- 徐萍朱明董娟
- 关键词：阴蒂肥大外科手术
- 免疫因素早期自然流产的中药干预研究
- 夏光惠刘辉董娟金艳陈先侠黄大雁高淑萍曹武军
- 《合肥地区早期自然流产流行病调查》经合肥市科技局批准立项为合肥市科技局应用技术与开发项目，批准号为2006-54。2007年2月经报合肥市科技局同意将课题名称修改为《免疫因素早期自然流产的中药干预研究》。该课题自2006...
- 关键词：
- 关键词：自然流产流行病调查中药治疗
- 围产期母血与脐血乙肝标志物及DNA载量关联性研究被引量：4
- 2012年
- 目的研究围产期母血与新生儿脐血乙肝病毒标志物及核酸DNA载量的关联性，探索脐血乙肝五项模式与HBV-DNA载量之间关系，用于评估新生儿宫内感染乙肝病毒的风险性。方法在知情同意的原则下选择住院分娩产妇612例作为乙肝研究对象，根据产妇乙肝五项不同模式共分为五组，均采用ELISA法检测产妇血清、新生儿脐血HBV标志物，同时用实时荧光定量PCR检测产妇血清和脐血新鲜血清HBV-DNA载量，探讨围产期母血与脐血间HBV—DNA载量的关联性。结果年龄在18～44岁围产期妇女，A组传染性强的乙肝“大三阳”或1，3阳性者149例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为99．33％和32．21％；B组260例乙肝“小三阳”，产妇血清和脐血HBV—DNA阳性率分别为20．00％和3．08％；C组乙肝1、5阳性者58例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为65．52％和12．07％；D组乙肝病毒第5阳性者59例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为13．56％和1．69％；E组对照组：乙肝五项全阴性86例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为1．16％和0。A组与B组间脐血HBV-DNA阳性率，差别有统计学意义（χ2=54．09，P〈0．01）。乙肝产妇所生新生儿脐血HBeAg阳性率高达82．55％，脐血HBsAg的阳性率为32．89％，A组即HBsAg HBeAg阳性的产妇经胎盘传播乙肝病毒的概率（32．21％）明显高于B组“小三阳”产妇的脐血HBV—DNA感染率（3．02％），A组是B组的10．67倍；传染性强的A组母血是脐血HBV-DNA平均载量的6345倍。结论①新生儿宫内感染乙肝病毒阳性率与围产期母体内HBV-DNA载量呈正相关。②乙肝产妇生产的新生儿脐血HBeAg阳性率是HBsAg的2．51倍，要研制复合型乙型肝炎人免疫球蛋白：即增加高效价HBeAb成分可结合HBeAg，原有的HBsAb也可结合相应的HBsAg，增强阻断乙肝病毒垂直传播作用；③我国应加强乙肝知识的宣教
- 黄晨艳刘辉董娟方向东方有兵黄德春曹武军陶芳标郝加虎蔡娟
- 关键词：围生医学病毒载量
- Rh系新生儿溶血病患病种类变迁及管理策略研究被引量：3
- 2011年
- 目的:统计近20年因母婴Rh系血型不合引起新生儿溶血病(HDN)种类的变迁,为预防和避免人类输血反应,降低母婴新生儿溶血病患病率、死亡率,提出行政管理策略和建议。方法:1991年12月1日～2010年7月31日期间产前免疫血液学检测江淮地区汉族18 050对夫妇的ABO血型、RH(D)血型,筛选和鉴定稀有血型抗体,跟踪随访Rh(D)阴性与Rh(E)阴性母亲所分娩的新生儿溶血病患病率。结果:①1991年12月1日～1999年12月31日期间共检查了6 085对夫妇,共发现41例Rh(D)阴性,其中孕妇中发现25例Rh(D)阴性,丈夫16例Rh(D)阴性,共鉴定出Rh系新生儿溶血病6例,其中仅1例Rh(E)新生儿溶血,5例Rh(D)新生儿溶血,实施换血疗法均成功。②2000年1月1日～2010年7月31日产前免疫检测11 965对夫妇,共发现78例Rh(D)阴性,其中孕妇中发现有41例Rh(D)阴性,丈夫37例Rh(D)阴性;共鉴定出Rh-HDN8例(共7胎),发现4例Rh(E)新生儿溶血;实施蓝光治疗和输注免疫球蛋白等治疗方案均成功。③统计Rh(D)阴性占0.337%,Rh-HDN患病率20世纪为0.986‰,21世纪为0.669‰,Rh(E)阴性母亲所产的Rh系新生儿溶血病的患病率比例由原来的16.670%上升为≥50.000%。结论:①Rh-HDN是可预防和治疗的,产前免疫血液学检查起到早诊断、早治疗作用。②Rh-HDN的溶血性与母体IgG血型抗体效价呈正相关。③20世纪与21世纪江淮地区汉族Rh系新生儿溶血病患病率最高由IgG抗D变为IgG抗E。④Rh(E)溶血病均因产前延误诊断或忽视检测而造成,Rh(E)溶血病发病率跃居第一位。⑤该项研究涉及每个学科,且危及人的生命,故提出相关卫生管理策略和法律建议。
- 黄晨艳沈敏祥刘辉董娟方向东黄大雁吕晓燕丁琴杨善发
- 关键词：患病率行政管理法律建议
- 早期肠内营养支持对高血压脑出血术后重症患者临床疗效和护理对策被引量：27
- 2018年
- 目的:探讨与研究早期肠内营养支持对临床高血压脑出血术后重症患者的临床治疗效果,总结临床护理对策。方法:选择安徽医科大学附属合肥医院收治的高血压脑出血术后重症患者共80例纳入研究并随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组患者给予前期肠外营养支持联合后期肠内营养支持,观察组患者给予早期肠内营养支持,分析比较两组患者术后营养和临床治疗情况,总结针对性护理对策。结果:观察组患者临床营养相关指标显著优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:将早期肠内营养支持应用于临床高血压脑出血术后重症患者干预中,可显著改善患者术后营养状况,降低不良反应发生率,值得临床应用推广。
- 陈志董娟林晓琪吴林龙
- 关键词：早期肠内营养高血压脑出血重症营养状况
- 宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变92例疗效分析被引量：4
- 2008年
- 目的观察宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床疗效。方法对92例CIN患者采用LEEP进行治疗,对其临床疗效作回顾性分析。结果采用LEEP治疗的92例CIN患者术前术后病理诊断不变者占52.2%(48/92);术后病理诊断级别下降者占33.7%(31/92),上升者占17.4%(16/92),宫颈管受累18.5%(17/92),手术切缘阳性3例,术中出血达50 mL仅4例。术后病理报告切缘CIN残留3例。随访所有患者仅有2例在术后3个月复查细胞学为低度鳞状上皮内病变,其余均为正常。结论LEEP是治疗CIN的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,可获得满意疗效。
- 孙玉琴刘洪梅董娟
- 关键词：子宫颈电环切除术宫颈上皮内瘤样病变
