葛卫星
- 作品数:21 被引量:93H指数:6
- 供职机构:南京市江宁医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程更多>>
- 早期双水平正压通气治疗老年急性心源性肺水肿的临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨早期应用双水平正压通气(BiPAP)治疗老年急性心源性肺水肿(ACPE)的临床效果。方法 50例老年ACPE患者分为早期BiPAP组和常规治疗组(对照组),每组各25例。早期BiPAP组在常规治疗的同时即给予BiPAP治疗,对照组给予吸氧、吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类强心剂、氨茶碱等常规治疗。比较2组治疗2、4 h后各项生理参数、动脉血气、气管插管率和住院率的变化。结果与对照组比较,BiPAP组治疗后的心率、呼吸频率明显下降(P<0.05),动脉血气和动脉血氧饱和度改善明显(P<0.05),气管插管率和住院率明显下降(P<0.05)。结论在急诊科早期应用BiPAP可迅速改善老年ACPE患者的生理参数和动脉血气指标,缓解呼吸困难症状,安全、有效,具有较好临床价值。
- 任天成侯传勇葛卫星张明许平魏芳玲魏飞
- 关键词:急性心源性肺水肿双水平正压通气动脉血气分析
- 间断BiPAP联合长期家庭氧疗对慢性肺源性心脏病心肺功能的影响
- 目的:观察无创通气联合家庭氧疗对慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期患者的影响.方法:此为回顾性研究,对于门诊107例慢性肺源性心脏病失代偿期患者进行为期一年的观察,因经济原因产生三组病人,一组为不进行长期家庭氧疗的患者(A...
- 武良权张秀伟葛卫星单霞
- 早期比例辅助通气救治急性心源性肺水肿的疗效分析
- 2014年
- 目的:评价急救中早期比例辅助通气(PAV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床效果。方法:60例ACPE患者随机分为对照组、PAV组和双水平正压通气(BiPAP)组,每组各20例。对照组给予吸氧、吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类强心剂和氨茶碱等常规治疗,PAV组和BiPAP组分别给予PAV+常规治疗和BiPAP+常规治疗。比较3组治疗前和治疗后2h各项生理参数、动脉血气、视觉模拟评分(VAS)、气道峰压(PIP)和气管插管率的变化。结果:3组治疗后的各项生理参数均较治疗前改善(P<0.05),与对照组比较,PAV组和BiPAP组的心率、呼吸频率和气管插管率均减低(P<0.05),氧分压和动脉血氧饱和度明显升高(P<0.05),PAV组的VAS评分和PIP低于BiPAP组(P<0.05)。结论:尽早应用PAV和BiPAP均可迅速改善ACPE患者的生理参数和动脉血气指标,缓解呼吸困难;PAV气道峰压较低、同步性和舒适性好,安全、有效,更易为患者接受。
- 任天成葛卫星臧晓祥侯传勇张明许平魏芳玲
- 关键词:比例辅助通气急性心源性肺水肿
- 纤支镜联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病机械通气撤离中的作用被引量:7
- 2012年
- 目的探讨纤支镜支气管灌洗联合无创通气在COPD机械通气患者中的价值。方法对2007年1月~2011年1月因呼吸衰竭需机械通气的ICU的57例AECOPD患者,随机分组,采用不同的治疗方法观察分析。对照组常规机械通气,解痉、平喘,加强抗感染等处理,达到撤机指证后进行自主呼吸试验(SBT),失败者拔管后辅以无创通气;治疗组在常规治疗的同时予纤支镜吸痰、支气管灌洗,SBT成功和失败患者拔管后均辅以无创通气,观察两组有创通气时间、SBT通过率、再插管及30天的死亡情况。结果治疗组明显提高SBT成功率和减少再插管率,但在有创通气时间和30天死亡率两者无显著差异。结论纤支镜辅以无创通气能提高COPD机械通气患者SBT的成功率,降低拔管后的再插管率。
- 葛卫星臧晓祥路玉宇
- 关键词:机械通气慢性阻塞性肺病纤维支气管镜无创通气
- 院前急救中早期诱导亚低温治疗院外心脏骤停的临床分析被引量:22
- 2014年
- 目的:探讨院前急救中早期诱导亚低温在院外心脏骤停患者抢救中的意义。方法:随机将60例院外心脏骤停患者分为两组:MTH组和对照组,每组各30例。MTH组为急诊科医生出诊到现场抢救,给予4℃冷林格液静脉滴注、冰袋外敷患者颈部两侧、枕部。到达医院后,采用电脑降温毯实施亚低温治疗。对照组为急诊科医生接诊的院外心脏骤停患者。比较两组到达医院时的肛门温度、达到目标温度的时间、自主循环恢复和存活例数。结果:MTH组有3例患者到达医院时达到目标体温,到达医院时的平均肛门温度为(34.9±0.8)℃,明显低于对照组(P<0.05)。达到目标温度的平均时间为(3.02±1.93)h,快于对照组(P<0.05)。自主循环恢复和存活例数均高于对照组(P<0.05)。结论:在院外心脏骤停患者的院前急救中,早期静脉滴注4℃冷林格液和冰袋外敷,实施诱导亚低温安全、可行,并可明显缩短患者达到目标温度的时间,提高存活率。
- 任天成臧晓祥葛卫星侯传勇魏芳玲张明俞海波许平
- 关键词:院外心脏骤停心肺复苏亚低温治疗
- 自发性血气胸穿刺抽气致失血性休克4例分析被引量:1
- 2003年
- 葛卫星王玉忠
- 关键词:血气胸穿刺失血性休克
- 16例多发伤合并肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征的治疗体会被引量:1
- 2006年
- 回顾16例多发伤合并肺挫伤导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的救治方法。在治疗原发伤的基础上,采用肺保护性通气和肺复张相结合的机械通气策略,并限制性液体复苏,辅以中药等治疗,改善患者的预后。
- 葛卫星严金霞孙尊鹏
- 关键词:肺挫伤多发伤急性呼吸窘迫综合征
- 改良气管导管在气管食管瘘患者中的应用被引量:1
- 2013年
- 气管食管瘘(tracheoesophageal fistula,TEF)是需要人工气道患者中少见、凶险的并发症,可导致患者氧合无法维持和严重肺部感染而死亡。
- 葛卫星严金霞孙尊鹏路玉宇
- 关键词:气管食管瘘插管法气管内
- 机械通气并发气胸26例诊治体会
- 2007年
- 葛卫星
- 关键词:气胸穿刺闭式引流
- 胸外科术后多重耐药菌感染分析被引量:5
- 2015年
- 目的总结胸外科术后多重耐药菌(MDR)感染的原因及治疗经验。方法选取2012年2月-2015年2月我院胸外科手术后感染病例,根据血液、痰液、胸腔积液及切口分泌物的细菌培养结果,对相关病例进行分析,评估抗菌治疗效果。结果 2012年2月-2015年2月我院行胸外科手术186例,术后感染46例(24.7%),其中MDR感染22例,MDR 54株:铜绿假单胞菌14株,大肠埃希菌11株,鲍曼不动杆菌8株,克雷伯菌7株,黏质沙雷菌4株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌8株,凝固酶阴性葡萄球菌2株。其中葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺普遍敏感,革兰阴性杆菌对阿米卡星和亚胺培南敏感;4株铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药,未发现对多黏菌素E耐药的细菌。结论开胸术后MDR感染以革兰阴性杆菌及葡萄球菌为常见感染菌株,万古霉素、利奈唑胺、多黏菌素E是治疗MDR感染的有效药物。
- 曹士奇王剑钱军岭姚飞姚驹杭方荣葛卫星
- 关键词:开胸术多重耐药