肖洁
- 作品数：19 被引量：159H指数：7
- 供职机构：广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金广东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 厄贝沙坦联合降糖保肾方治疗早期糖尿病肾病大鼠的实验研究被引量：18
- 2009年
- 目的:探讨中西医结合对早期糖尿病肾病大鼠肾脏氧化应激与超微结构变化的影响。方法:用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病肾病大鼠模型,将SD大鼠随机分成5组,每组10只:正常对照组(C组)、糖尿病肾病组(D组)、厄贝沙坦组(X组)、降糖保肾方组(Z组)和中西医结合组(L组)。5周末检测5组大鼠血糖(BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、肾重/体重(S/T)、尿白蛋白排泄率(UAER)等指标的变化以及肾皮质总超氧化物歧化酶(TSOD)、过氧化氢酶(CAT)的活性、丙二醛(MDA)的水平;利用透射电子显微镜观察肾脏足细胞超微病理结构。结果:D组与C组比较,BG、HbAlc、TC、TG、S/T明显升高;BUN、Scr水平差异无统计学意义,但Ccr显著下降;抗氧化酶中,TSOD、CAT活性明显下降,MDA水平明显升高;UAER增高,足细胞足突严重融合。中药或西药单药治疗组上述指标改善,尤其中西医结合治疗组上述指标改善显著,明显优于各单药治疗组。结论:早期糖尿病肾病大鼠肾脏即存在氧化应激增加及足细胞的损害,厄贝沙坦联合中药方剂降糖保肾方对糖尿病肾脏的保护作用优于单种给药治疗,其机制部分与其对糖尿病肾组织氧化应激增加、足细胞损伤与协同抑制作用有关。
- 谢辉刘长波黄霖肖洁汪华林
- 关键词：早期糖尿病肾病厄贝沙坦氧化应激足细胞动物实验
- 混沌理论与内科学临床教学设计被引量：1
- 2010年
- 教学设计是教学过程中的一个重要环节。将混沌理论引入内科学临床教学设计,通过蝴蝶效应、分形与奇异吸引子3个基本概念在临床教学设计中的启示,提出教学过程设计要弹性灵活;要重视元认知的设计与培养;以及采用正负反馈相结合的控制机制;以适应信息时代以人为本、能力培养的教学要求。
- 肖云肖洁张彤肖霄
- 关键词：临床教学教学设计
- 尿毒症透析患者糖化产物的测定及意义被引量：2
- 2001年
- 目的 :探讨蛋白质非酶糖化的早期产物Amadori及糖化终末产物AGEs在非糖尿病尿毒症透析患者血清中的浓度变化及透析的清除效果。方法 :用氯化硝基四氮唑蓝法分别测定 2 0例血液透析 (HD)患者、17例腹膜透析 (CAPD)患者和 2 1例健康对照者的果糖胺 ,用荧光分光光度计分别测定上述三组的糖化终末产物 (AGEs) ,对其结果进行统计学分析。结果 :HD组与CAPD组的果糖胺水平比正常组增高 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,而透析组之间无差异 (P >0 0 5 ) ,血清AGEs3组之间两两均有差异 (P <0 0 1)。比较一次血透前后果糖胺透前透后无差异 (P >0 0 5 ) ,AGEs透前透后有显著性差异 (P <0 0 1) ,但AGEs透后只降低了 2 1.42 %。结论 :提示糖化产物在尿毒症患者产生增多而排泌减少 ,透析治疗不能很好地清除。
- 肖洁程梅芬林善锬
- 关键词：果糖胺糖化终末产物腹膜透析
- 还原型谷胱甘肽对梗阻性肾病肾损伤保护作用的观察被引量：3
- 2013年
- 目的:观察还原型谷胱甘肽对梗阻性肾病所致肾损伤的保护作用。方法:收集我院2010年1月至2011年12月42例梗阻性肾病所致肾损伤的患者,随机分为还原型谷胱甘肽治疗组(n=24)和对照组(n=18)。治疗组在常规治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽1 800 mg静脉滴注,每日1次,共治疗14d;对照组仅给予常规治疗。比较两组治疗前、后血肌酐、尿素氮、SOD及尿液β_2-MG、NAG水平。结果:治疗后还原型谷胱甘肽治疗组[(62.9±20.3)μmol/L,(5.7±1.88)mmol/L,(0.35±0.10)mg/L,(10.59±3.55)U/L]较对照组[(109.1±29.6)μmol/L,(7.2±2.23)mmol/L,(0.80±0.26)mg/L,(25.21±7.56)U/L,P<0.05]下降更明显,血清SOD水平明显高于对照组[(399.09±105.42)u/mL vs(257.96±81.15)U/mL.P<0.01]。结论:还原型谷胱甘肽可以减少梗阻性肾病患者肾脏的氧化应激性损伤,有助于肾小球和肾小管功能的恢复。
- 肖云肖洁谢辉童珊珊李钰青吴峻
- 关键词：还原型谷胱甘肽梗阻性肾病氧化应激
- 辛伐他汀对高脂血症大鼠肾损害的保护机制被引量：4
- 2011年
- 目的观察辛伐他汀对高脂血症大鼠肾损害的保护机制。方法实验分为正常对照组、高脂血症模型组和辛伐他汀治疗组,12 w后检测三组大鼠的血脂、血肌酐、24 h尿蛋白水平,以及肾皮质colipase浓度。结果高脂血症组尿蛋白明显高于正常对照组(P<0.01),肾组织colipase水平低于正常对照组(P<0.05)。辛伐他汀治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24 h尿蛋白定量显著低于高脂血症组(P<0.01),血清及肾组织colipase含量高于高脂血症组(P<0.05)。结论辛伐他汀在调脂的同时,还能显著增加血清及肾组织colipase水平,colipase的增加可能是辛伐他汀保护高脂血症肾损害的重要机制之一。
- 肖云谢辉肖洁张萌吴峻
- 关键词：辛伐他汀高脂血症肾脏
- 国内使用免疫吸附治疗狼疮性肾炎的Meta分析被引量：11
- 2012年
- 目的:系统评价国内使用免疫吸附治疗狼疮性肾炎(LN)的有效性与安全性。方法:检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库,检索时间均从建库至2010年12月,全面收集国内使用免疫吸附治疗LN的随机临床对照试验的文献,采用RevMan4.3软件进行Meta分析。结果:共6篇文章进入研究,Meta分析结果显示在激素和环磷酰胺(CTX)治疗的基础上,应用免疫吸附治疗LN的临床缓解率(RR=0.92,95%CI:1.08～1.45)和完全缓解率(RR=0.79,95%CI:0.85～1.62)高于单纯激素和CTX治疗组,远期复发率率低于单纯激素和CTX治疗组(RR=1.32,95%CI:1.75～11.75)。免疫吸附联合激素和CTX治疗组的IgG(MD=-0.78,95%CI:-1.38～-0.49)、24h蛋白尿(MD=-0.68,95%CI:-1.54～-0.32)、Scr(MD=-4.26,95%CI:-12.38～-0.79)、BUN(MD=-1.48,95%CI:-10.07～-9.35),ANA(MD=-0.83,95%CI:-1.12～-8.35)显著低于单纯激素和CTX治疗组。结论:本系统评价结果显示,在激素和CTX治疗的基础上,应用免疫吸附治疗LN具有疗效明显、不良反应少、耐受性好等优点,但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验予以明确。
- 肖洁张路家
- 关键词：狼疮性肾炎免疫吸附META分析安全性
- 糖化产物在腹膜透析患者体内的变化及意义被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨蛋白质非酶糖化的早期产物Amadori及糖化终末产物AGEs在非糖尿病尿毒症腹膜透析患者体内的浓度变化及与腹膜透析的相互影响。方法 用氯化硝基四氮唑蓝法测定早期糖化产物-果糖胺,用荧光分光光度计测定糖化终末产物(AGEs)。结果 腹膜透析(CAPD)组的果糖胺与AGEs均比正常组增高,差异有显著性。腹膜平衡试验(PET)组腹膜透析液各测定指标在0h,2h,4h各时间点两两比较均有显著差异(P<0.01)。结论 提示糖化产物在腹膜透析患者体内增多,腹膜透析清除效果差,且可能影响腹膜转运功能。
- 肖洁程梅芬林善锬
- 关键词：腹膜透析腹膜转运功能非酶糖化终末产物
- 降糖保肾方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究被引量：15
- 2011年
- 目的:探讨降糖保肾方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,为治疗早期糖尿病肾病寻找最佳途径。方法:将符合纳入标准的108例患者,经洗脱期后,随机分为西药组(X组),中药组(Z组),中西医结合组(L组)。分别予厄贝沙坦150mg/次,1次/日,口服;降糖保肾方(免煎剂):每日2剂,口服;降糖保肾方(免煎剂)每日2剂联合厄贝沙坦150mg每日1次,口服;维持治疗12周,观察治疗前后症状、血糖、蛋白尿、肾功能、血脂、降糖药用量变化。结果:各组治疗前后ALT,Alb,Scr,BUN差异无统计学意义;降糖保肾方显著改善症状积分,显著降低TC,TG,HbA1c,减少胰岛素用量,显著降低餐后2h血糖,显著降低24h尿蛋白,显著降低24h尿微量白蛋白排泄率(P<0.05);联合厄贝沙坦后以上作用较单用降糖保肾方更显著(P<0.05)。结论:降糖保肾方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广使用。
- 谢辉朱琳黄霖肖洁肖云刘汉欣
- 关键词：厄贝沙坦糖尿病肾病
- C反应蛋白对促红素治疗维持性血透病人贫血的影响被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨不同浓度C反应蛋白对促红细胞生成素治疗维持性血透病人贫血的影响 .方法 选择 5 6例CRF维持性血液透析病人 ,根据CRP浓度分为高CRP组 (>2 0mg/L)和低CRP组 (<2 0mg/L) ,接受 8个月的rHuEpo治疗及常规治疗 ,分析了Epo用量、血HCT、血Hb、Kt/Vurea、血铁蛋白、血清铁、血清转铁蛋白饱和度、血甲状旁腺素和血白蛋白等指标 .结果 血CRP浓度与Epo治疗剂量成正相关 ;血清铁和血白蛋白与血CRP和Epo治疗剂量负相关 .
- 俞小敏李志坚汪华林肖洁崔如建
- 关键词：促红细胞生成素C反应蛋白血液透析贫血
- 血液透析联合血液灌流对中、大分子毒素清除与瘙痒症状疗效的观察被引量：39
- 2013年
- 目的观察血液透析联合血液灌流对尿毒症毒素的清除与治疗的效果。方法选择维持性血液透析（MHD）患者40例,随机分为血液透析（HD）组和血液透析联合血液灌流（HD＋HP）组,每组20例,分别对2组患者观察期治疗前后血晚期糖基化终末产物（AGEs）、同型半胱氨酸（Hcy）、甲状旁腺素（PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）进行测定,临床观察2组治疗对尿毒症合并顽固性瘙痒的疗效并分析测定指标的变化与合并症的变化的相关性。结果 HD＋HP组治疗12周后血AGEs、Hcy、PTH、β2-MG指标较HD组治疗12周后低,P〈0.05（依次为0.024,0.002,0.042,0.001）,HD＋HP组血AGEs、Hcy、PTH、β2-MG指标治疗后较治疗前均有下降,AGEs由759.22±227.80AU×10-3/mg降至351.17±266.58AU×10-3/mg,Hcy由26.17±7.15umol/L降至14.03±4.67umol/L,PTH由304.03±284.28pg/ml降至134.23±105.30pg/ml,β2-MG由19.51±5.70mg/L降至15.22±4.29mg/L,P〈0.05（依次为0.001,0.000,0.005,0.023）,HD组除血Hcy降低[由26.17±7.15 umol/L降至14.03±4.67umol/L（P=0.081）]外其余3项指标（血AGEs、PTH、β2-MG）治疗后均较治疗前升高,AGEs由615.56±369.06AU×10-3/mg升高至704.62±551.97AU×10-3/mg,PTH由285.30±248.94pg/ml升高至345.73±397.45pg/ml,β2-MG由19.07±4.25mg/L升高至19.45±4.68mg/L,但P〉0.05（依次为0.867,0.054,0.727）。血PTH、β2-MG降低与皮肤瘙痒症状缓解情况之间的r=0~1,P〈0.05（依次为0.045,0.037）。结论血液透析联合血液灌流能有效清除维持性血液透析患者血AGEs、Hcy、PTH、β2-MG等中大分子物质;并能有效缓解MHD患者顽固性瘙痒合并症,这与其对PTH和β2-MG的有效清除有关。
- 黄泳璋肖洁徐米清
- 关键词：血液透析血液灌流
