缪炯燏
- 作品数：14 被引量：94H指数：5
- 供职机构：中山市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金中山市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
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- 慢性阻塞性肺疾病血小板5-羟色胺变化及意义被引量：5
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血小板5-羟色胺(5-HT)水平变化及意义。方法按入选、排除标准,选择COPD患者51例,对照组为同期健康体检者49例。测定COPD组第1秒用力呼气量,用力肺活量及第1秒用力呼气量/用力肺活量;用超声多普勒方法测定肺动脉收缩压(PASP);用反相高效液相方法检测COPD组和对照组血小板5-HT浓度。结果 COPD组无论是急性发作期还是稳定期血小板内5-HT浓度均明显低于对照组(P<0.01);COPD组患者不同严重程度分级(Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级)对5-HT浓度没有明显影响;COPD组伴有肺动脉高压(PAH)患者的血小板5-HT水平明显低于COPD不伴有PAH患者(P<0.05);在COPD伴PAH患者中,轻度和中度PAH患者血小板5-HT没有明显差别,重度PAH患者5-HT浓度有降低趋势,但没有达到统计学意义。血小板5-HT浓度与PASP具有负相关性(相关系数r=-0.368)。结论在COPD病理状态下,尤其是伴有肺动脉高压的COPD,血小板内5-HT浓度明显降低,且与肺动脉高压有相关性。5-HT作为一种血管活性物质,其可能对促进COPD形成及诱发晚期PAH有重要作用。
- 李雪芹李运景缪炯燏黄民赵伟国
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病5-羟色胺肺动脉高压
- 一次性带针胸管胸腔闭式引流术治疗COPD合并气胸被引量：9
- 2011年
- 目的评价一次性带针胸管胸腔闭式引流术在COPD合并气胸中的治疗效果。方法分析87例COPD合并气胸置管治疗资料。结果 87例全部治愈,大部份病人1 d内复张,3～7 d拔管,副作用少。结论一次性带针胸管置入胸腔闭式引流治疗气胸,操作简单、创伤小、疗效好、费用少、值得推广。
- 黄锡坤袁小玲缪炯燏夏秀琼陈维
- 关键词：胸腔闭式引流术气胸置管治疗引流治疗
- 5-羟色胺转运体基因多态性与慢性阻塞性肺疾病相关性研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨5-羟色胺转运体(SERT)基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法按入选、排除标准,选择COPD患者51例,对照组为同期健康体检者49例。用PCR方法检测SERT基因多态性;用Real-time RT-PCR方法检测SERT基因mRNA表达。对COPD组患者进行肺功能检查,记录第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC%。结果无论COPD组还是健康对照组,均发现3种SERT基因型L/L(528/528)、L/S(528/484)和S/S(484/484),其中SS基因型为主要基因型;COPD组SERT基因表达明显高于对照组;COPD组伴有肺动脉高压(PAH)患者的L等位基因频率明显高于对照组;COPD组LS基因型患者COPD发病年龄小于SS基因型患者。结论 SERT基因多态性与COPD的遗传易感性相关,对促进COPD形成及诱发PAH有一定作用。
- 李雪芹李运景赵伟国缪炯燏王怀良
- 关键词：5-羟色胺5-羟色胺转运体基因多态性慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压遗传易感性
- 吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的对比分析被引量：17
- 2011年
- 目的:探讨吸烟在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病程进展中的作用。方法:选择65例确诊为COPD患者行肺功能检查,然后分吸烟组(35例)与非吸烟组(30例),把吸烟组与非吸烟组的肺功能结果进行比较。结果:吸烟组与非吸烟组COPD患者FEV1/FVC%分别为(56.103±9.542)%及(55.049±9.988)%,两组比较无统计学意义,P=0.665。吸烟组及非吸烟组的FVC、FEV1、MMEF、FEF75%、FEF50%分别为(1.289±0.377)L、(0.735±0.180)L、(0.484±0.154)L/S、(0.997±0.154)L/S、(0.543±0.177)L/S及(2.298±0.761)L、(1.305±0.422)L、(0.723±0.235)L/S、(1.808±0.595)L/S、(0.840±0.271)L/S,吸烟组均低于非吸烟组,P<0.05。结论:吸烟可导致吸烟COPD患者肺功能较非吸烟COPD患者下降更明显。所以,COPD患者更需要戒烟。
- 黄宇筠袁小玲缪炯燏郭伟洪
- 关键词：吸烟COPD肺功能
- 中山市首批重症SARS应用糖皮质激素的回顾性分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨糖皮质激素在严重急性呼吸综合症(SARS)治疗价值及时机。方法回顾性分析中山市人民医院和中医院于2003年1-3月收治的11例重症SARS临床资料,总结治疗效果,探讨糖皮质激素治疗的最佳时机及剂量。结果9例重症SARS用糖皮质激素治疗后肺炎吸收,有效率81.8%,开始用激素治疗的时间在起病后平均6.8天。结论糖皮质激素是治疗SARS的有效手段之一,只要应用剂量和时机得当,对于有糖尿病、高血压、溃疡病等基础病的病人也是安全的。
- 袁小玲高绍衍区秀燕缪炯燏林棉黄振炎
- 关键词：糖皮质激素严重急性呼吸综合症糖皮质激素治疗重症SARS回顾性分析
- 癌胚抗原联合甲状腺转移因子-1在肺腺癌所引起的胸腔积液诊断中的价值被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨肺腺癌所引起的胸腔积液诊断中癌胚抗原（CEA）水平及癌细胞甲状腺转移因子-1（TTF—1）表达的情况，确定两者在肺腺癌所引起的胸腔积液诊断中的价值。方法：分别采用化学发光双抗体夹心法反SP法检测15例肺腺癌、5例肺鳞癌及5例结核性胸腔积液患者胸腔积液中CEA水平及脱落细胞中TTF-1蛋白表达的情况。结果：肺腺癌所引起的胸腔积液CEA水平厦TTF-1蛋白阳性率明显高于对照组（肺鳞癌＋结核组），P〈0．05。胸腔积液CEA在肺腺癌中的敏感性为73．3％，特异性为80％，TTF-1敏感性为66．7％，特异性90％，CEA与TTF-1联合检测在肺腺癌中的敏感性达86．6％，特异性为80％。结论：在排除甲状腺癌转移的基础上，联合检测胸腔积液CEA水平及癌细胞TTF-1表达对诊断肺腺癌所引起的胸腔积液有-定临床意义。
- 黄宇筠袁小玲陈应智缪炯燏郭伟洪
- 关键词：肺腺癌
- 辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉高压的治疗效果观察被引量：12
- 2013年
- 目的观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压(PAP)的治疗效果。方法将100例COPD合并PAP患者随机分为对照组(50例)和辛伐他汀组(50例),两组患者常规治疗相同,辛伐他汀组给予口服辛伐他汀40mg/d,共2个月。治疗前后采用超声心动图(UCG)检测肺动脉压力(PSAP),进行呼吸困难评分,并测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及患者的血清三酰甘油和胆固醇水平。结果辛伐他汀组的PAP较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);辛伐他汀组总有效率为64%,对照组总有效率为48%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后AST、ALT、血清三酰甘油和胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病患者的PAP具有积极的治疗效果。
- 夏秀琼袁小玲雒洪志缪炯燏林宇鹏郭伟洪
- 关键词：辛伐他汀
- 经外周中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨经外周中心静脉导管置入胸腔辅助治疗结核性胸腔积液的作用。方法:确诊结核性胸腔积液患者72例,在正规抗结核治疗下随机选取38例行经外周中心静脉导管置入胸腔引流胸腔积液作为治疗组,34例采用常规胸穿针抽水法治疗作为对照组。有分隔和包裹性积液每次注入尿激酶20万U加30ml生理盐水,胸腔B超动态监测疗效。结果:治疗组抽液总量较对照组多差异有统计学意义(P<0.01);而胸膜腔分隔、包裹、胸痛等较对照组轻。结论:经外周中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸腔积液优于常规穿刺抽水治疗。
- 黄锡坤缪炯燏郭伟洪
- 关键词：经外周中心静脉导管结核性胸腔积液尿激酶
- 利尿剂在慢性肺源性心脏病合并右心衰、Ⅱ型呼吸衰竭中的应用时机探讨被引量：4
- 2011年
- 目的探讨利尿剂在慢性肺源性心脏病合并有心衰、Ⅱ型呼吸衰竭中的应用时机及效果。方法80例慢性肺源性心脏病合并右心衰、Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组各40例，一组为感染未控制组，均给予常规低流量给氧、抗感染、祛痰、解痉、平喘治疗，这组病人再分为治疗组和对照组各20例，其中治疗组加用速尿20mg／次，1次／日，常规予补钾；另一组为感染控制组，即入院后通过抗感染，把感染已控制的患者再随机分为治疗组和对照组各20例，其中治疗组加用速尿20mg／次，1次／日，常规予补钾：测定治疗前后的氧分压、二氧化碳分压。结果感染控制组治疗组无论是氧分压还是二氧化碳潴留改善情况都优于对照组，治疗前后PCO2分别为（64．25±8．54）mmHg、（59．81±7．52）mmHg，治疗前后P02分别为（64．14±7．84）mmHg、（69．24±7．8）mmHg，（P〈0．05）；但感染未控制组刚好相反，治疗前后PCO2分别为（74．97±9．54）mmHg、（80．12±9．82）mmHg，治疗前后P02分别为（61．99±7．81）mmHg、（57．01±7．72）mmHg，差异有显著性（P〈0．05）。结论慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用利尿剂应在感染控制后应用，否则只会加重病情。
- 郭伟洪袁小玲缪炯燏林宇鹏
- 关键词：利尿剂慢性肺源性心脏病右心衰
- 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的疗效观察被引量：24
- 2017年
- 目的探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的治疗效果。方法 60例支气管扩张并呼吸衰竭患者随机分为两组各30例,一组为对照组,予支气管扩张症及呼吸衰竭常规治疗;另一组为试验组,常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂18ug qd,疗程3个月。收集患者的一般资料及治疗前后的疗效观察指标,包括呼吸困难症状评分(m MRC)、肺功能指标(FVC%、FEV_1%)、血气分析指标(PO_2,PCO_2)、3个月内急性加重次数,比较治疗前后两组患者疗效指标的差异。结果治疗后两组患者m MRC评分、FVC%、FEV_1%、PO_2、PCO_2均较治疗前有显著改善(P>0.05),并且试验组较对照组更能降低患者的mMRC评分及PCO_2(P<0.05),但在改善FVC%、FEV_1%、PO_2及急性加重次数方面两组间无显著差异(P>0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂可显著改善支气管扩张并呼吸衰竭患者的呼吸困难症状,改善高碳酸血症减轻呼吸衰竭,但对肺功能及急性加重风险的影响有待进一步研究。
- 郭伟洪袁小玲吕燕华缪炯燏黄锡坤
- 关键词：噻托溴铵支气管扩张呼吸衰竭
