郭伟洪
- 作品数：43 被引量：157H指数：7
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- 家庭双水平气道正压通气治疗重叠综合征的疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨家庭双水平气道正压通气(BiPAP)治疗重叠综合征(OS,慢性阻塞性肺疾病-睡眠呼吸暂停低通气综合征)3个月的疗效。方法随机入选2014年7月~2016年9月本院门诊就诊的符合入选标准的OS患者44例,随机分为两组:对照组22例和试验组22例,对照组给予常规治疗,包括行为干预治疗及常规药物治疗,试验组在常规治疗基础上加用每天夜间8h的BiPAP治疗。对两组患者治疗1、3个月后进行门诊随访,比较两组患者治疗1、3个月后疗效指标:呼吸困难评分(mMRC)、嗜睡评分量表(ESS)、多导睡眠监测指标(睡眠紊乱指数AHI、夜间最低氧饱和度minSPO_2)、晨起血气分析指标(PO_2、PCO_2)及3个月内慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重次数的差异。结果两组患者均能耐受相关治疗,无一例脱失;常规治疗及BiPAP治疗均能改善患者1、3个月mMRC评分、ESS评分、AHI、minSPO_2、晨起PO_2和PCO_2指标(P<0.05)。与常规治疗组相比,随着治疗时间延长,BiPAP治疗更能改善mMRC评分、ESS评分、AHI、minSPO_2、晨起PCO_2指标。两组患者3个月内COPD急性加重的次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论家庭BiPAP治疗可行性良好,可显著逐渐改善患者3个月的预后,值得在OS患者中推广应用。
- 郭伟洪袁小玲夏秀琼黄锡坤缪卓峰
- 关键词：重叠综合征双水平气道正压通气慢性阻塞性肺疾病睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 社区获得性克雷伯菌肺炎并血流感染1例被引量：4
- 2017年
- 肺炎克雷伯菌是引起医院感染的主要病原菌之一，尤其在ICU住院患者发生的医院获得性肺炎克雷伯菌感染一直受到医务工作者的关注。但也见于社区获得性肺炎患者，我院收治并治愈l例成人社区获得性肺炎克雷伯菌（CAKP）肺炎并血流感染患者，现报道如下，并结合国内外相关文献复习。
- 张安兵袁小玲夏秀琼缪炯燏郭伟洪林宇鹏吕燕华
- 关键词：社区获得性肺炎肺炎克雷伯菌血流感染
- 经外周中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨经外周中心静脉导管置入胸腔辅助治疗结核性胸腔积液的作用。方法:确诊结核性胸腔积液患者72例,在正规抗结核治疗下随机选取38例行经外周中心静脉导管置入胸腔引流胸腔积液作为治疗组,34例采用常规胸穿针抽水法治疗作为对照组。有分隔和包裹性积液每次注入尿激酶20万U加30ml生理盐水,胸腔B超动态监测疗效。结果:治疗组抽液总量较对照组多差异有统计学意义(P<0.01);而胸膜腔分隔、包裹、胸痛等较对照组轻。结论:经外周中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸腔积液优于常规穿刺抽水治疗。
- 黄锡坤缪炯燏郭伟洪
- 关键词：经外周中心静脉导管结核性胸腔积液尿激酶
- 血清淀粉样蛋白A在支气管哮喘急性发作中的应用价值被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)在支气管哮喘急性发作中的应用价值。方法:随机入选符合入选标准的哮喘急性发作患者64例、健康对照20例,根据有无合并细菌感染将哮喘患者分为两组:细菌感染组、非细菌感染组,收集入选者的一般资料,并完成肺功能、胸片、血常规、血清CRP、SAA检测,比较3组间SAA及相关指标的差异,分析SAA判别有无合并细菌感染的判别效率。结果:SAA在两组哮喘患者中的水平均显著高于健康对照组,并且细菌感染组显著高于非细菌感染组;SAA判别有无合并细菌感染的ROC曲线下面积为0.966,当SAA取界值36.67 mg/L时,灵敏度为92.3%,特异度为88.2%。结论:SAA在哮喘急性发作患者中显著升高,在合并细菌感染时升高更显著,是哮喘非特异性炎症及判别有无合并细菌感染的有效生物标志物之一。
- 吕燕华袁小玲缪卓峰郭伟洪刘来昱朱顺芳蔡绍曦邹飞
- 关键词：支气管哮喘哮喘急性发作血清淀粉样蛋白A细菌感染
- 社区获得性鲍曼不动杆菌肺部感染并菌血症1例报道被引量：2
- 2014年
- 鲍曼不动杆菌作为一个重要的院内病原体,近年来所引起的医院感染,尤其是在ICU（重症监护病房）住院病人发生的医院获得性鲍曼不动杆菌肺部感染,已受到越来越多的关注[1].然而,鲍曼不动杆菌另一种潜在的危险是它可以导致社区获得性感染,尽管社区获得性鲍曼不动杆菌肺炎是罕见的,但感染程度严重,并且有较高的死亡率,同样应予以重视.社区获得性鲍曼不动杆菌肺炎在中国台湾地区有报道,大陆发生于健康人的社区获得性鲍曼不动杆菌肺炎未见报道,本院收治并治愈一例免疫功能正常的成人社区获得性鲍曼不动杆菌肺炎并菌血症患者,报道如下,并结合文献复习.
- 袁小玲郭伟洪缪卓峰陈维夏秀琼
- 关键词：鲍曼不动杆菌肺炎社区获得性感染肺部感染菌血症医院获得性
- 肺癌切除术后心肺并发症与术前肺功能关系被引量：4
- 2004年
- 目的探讨肺癌切除术后心肺并发症与术前肺功能关系。方法选择1999年1月～2003年12月我院126例肺癌切除术病例,进行回顾性分析,术前肺功能正常42例,轻度障碍55例,中度障碍17例,重度障碍12例。结果126例中无手术死亡,2例术后上机继之自动出院,术后并发症34例,其中呼吸衰竭8例,肺水肿2例,肺部感染16例,肺不张9例 。结论术后并发症与术前肺功能和手术切除范围相关。
- 区秀燕袁小玲高绍衍郭伟洪黄锡坤郑俊猛
- 关键词：肺功能肺切除术术后并发症
- 肺移植治疗肺静脉闭塞病-附1例报道并文献复习
- 目的 提高对肺静脉闭塞病(PVOD)的认识。方法 分析1例在外院多次被误诊为特发性肺动脉高压(IPAH)，而最终于2015年7月在我院行肺移植并经移除肺确诊为PVOD的患者临床资料特点，并结合相关文献进行复习。结果 本文...
- 袁小玲吕燕华候襄河郭伟洪姜海明郑俊猛
- 关键词：肺动脉高压肺移植特发性肺动脉高压
- 布地奈德福莫特罗干粉吸入剂联合孟鲁司特对中重度支气管哮喘肺功能的影响被引量：15
- 2014年
- 目的布地奈德福莫特罗干粉吸入剂联合孟鲁司特对中重度支气管哮喘肺功能的影响。方法选取我院85例中重度支气管哮喘,随机分为观察组45例,对照组40例。两组患者出现症状时使用短效支气管舒张剂缓解症状,对照组给予布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂(160μg/4.5μg/吸,阿斯利康公司,早晚各1吸),观察组在对照组基础上口服孟鲁司特(10 mg,默沙东公司,1天1片)治疗,疗程12 w,比较两组治疗前、治疗后4、8、12 w的临床控制效果和肺功能的变化。结果治疗前,两组ACT评分和基本控制率无统计学差异(P均>0.05),治疗后4 w和8 w后,观察组的哮喘症状基本控制率分别为91.11%和93.33%,ACT评分分别为23.17±4.87和25.31±3.61,均显著高于对照组,两组比较具有统计学差异(P均<0.05),而治疗12周后,两组哮喘控制率和ACT评分无统计学差异(P均>0.05);两组患者治疗疗程结束时,肺功能指标FEV1、FEV1%和PEF%均明显改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P均>0.05),但两组间比较均无统计学的差异(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗干粉吸入剂与孟鲁司特可在早期迅速控制哮喘症状,改善病情,降低复发率,两药联合使用具有独特的优越性。
- 区秀燕袁小玲郭伟洪
- 关键词：布地奈德福莫特罗孟鲁司特支气管哮喘肺功能
- 癌胚抗原联合甲状腺转移因子-1在肺腺癌所引起的胸腔积液诊断中的价值被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨肺腺癌所引起的胸腔积液诊断中癌胚抗原（CEA）水平及癌细胞甲状腺转移因子-1（TTF—1）表达的情况，确定两者在肺腺癌所引起的胸腔积液诊断中的价值。方法：分别采用化学发光双抗体夹心法反SP法检测15例肺腺癌、5例肺鳞癌及5例结核性胸腔积液患者胸腔积液中CEA水平及脱落细胞中TTF-1蛋白表达的情况。结果：肺腺癌所引起的胸腔积液CEA水平厦TTF-1蛋白阳性率明显高于对照组（肺鳞癌＋结核组），P〈0．05。胸腔积液CEA在肺腺癌中的敏感性为73．3％，特异性为80％，TTF-1敏感性为66．7％，特异性90％，CEA与TTF-1联合检测在肺腺癌中的敏感性达86．6％，特异性为80％。结论：在排除甲状腺癌转移的基础上，联合检测胸腔积液CEA水平及癌细胞TTF-1表达对诊断肺腺癌所引起的胸腔积液有-定临床意义。
- 黄宇筠袁小玲陈应智缪炯燏郭伟洪
- 关键词：肺腺癌
- 哮喘、慢性阻塞性肺疾病、ACOS患者气道重塑及气道上皮屏障的对比被引量：5
- 2018年
- 目的对比支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及ACOS患者气道基底膜厚度及气道上皮间连接蛋白表达及分布的差异。方法收集2014年3月~2016年3月中山市人民医院呼吸科就诊的对照组15例、哮喘组14例、慢阻肺组16例及ACOS组14例患者的一般情况。所有受试者行肺功能及纤支镜下气道黏膜活检。气道黏膜活检标本行HE染色,利用光学显微镜及半自动软件测量基底膜厚度。免疫组化检测不同组别患者气道上皮细胞间E钙粘蛋白、β环连蛋白表达及分布的异同。结果哮喘组(47.25±14.38)μm及ACOS组(54.75±18.28)μm气道基底膜厚度较正常组(12.25±3.86)μm明显增厚(P<0.05)。与COPD组(23±7.78)μm相比,ACOS组基底膜厚度明显增厚,且差异有统计学意义(P<0.05);与哮喘组相比,ACOS组基底膜厚度有增加,但差异无统计学意义(P>0.05);与正常组相比,哮喘组、慢阻肺组及ACOS组气道上皮细胞间E钙粘蛋白表达均有减少、分布紊乱,但三种疾病状态下差异无统计学意义(P>0.05);各组间β环连蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘、慢阻肺、重叠综合征患者的气道重塑程度存在明显差异,重叠综合征患者更重;气道上皮间屏障功能差异不明显。
- 郭伟洪张丹丹缪卓峰梁剑平袁小玲
- 关键词：哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
