王琳
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
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- 动态增强MR定量分析早期预测乳腺癌新辅助化疗疗效的研究被引量：14
- 2013年
- 目的探讨动态增强MR定量分析早期预测乳腺癌新辅助化疗（NAC）疗效的可行性。方法收集分析47例经核芯针穿刺病理证实的，乳腺浸润性导管癌患者化疗前和NAC2周期后的动态增强MR量化参数：容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）和细胞外血管外间隙容积比（Vc）。按病理结果分为组织学非显著反应（NMHR）组和组织学显著反应（MHR）组。采用非参数检验（Mann—WhitneyU检验）比较MHR组和NMHR组NAC2周期后各量化参数的变化值，采用两独立样本t检验比较化疗前两组的基线参数值，并通过绘制受试者工作曲线（ROC）找到最佳预测参数及其诊断阈值。结果MHR组15例，NMHR组32例。化疗前MHR组的Ktrans、Kep和Vc值分别为（1．51±0．33）／min、（2．97±1．06）／min和（0．55±0．16），NMHR组各参数值分别为（1．53±0．40）／min、（2．82±0．99）／min和（0．57±0．20），两组间差异无统计学意义（t值分别为-0．123、0．450和-0．380，P值均〉0．05）。NAC2周期后MHR组Ktrans、Kep和Vc的变化值分别为-88．2％（-96．0％-1．5％）、-62．5％（-94．3％～-8．7％）和-57．0％（-82．1％～55．5％），NMHR组各参数的变化值分别为-8．1％（-88．5％-32．4％）、-18．2％（-62．1％～145．9％）和-4．7％（-83．1％～95．7％），两组间差异均有统计学意义（Z值分别为4．359、4．359和3．332，P值均〈0．01）。通过绘制ROC曲线可得，Ktrans和Kep的变化值及NAC2周期后Ktrans值的曲线下面积最大，均为0．898，三者预测NMHR的敏感度分别为87．5％、90．6％和78．1％，特异度分别为86．7％、80．0％和93．3％。结论动态增强MR定量分析可早期（化疗2周期）预测乳腺癌患者NAC的最终疗效。
- 赵莉芸张仁知周纯武李静王琳
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像药物疗法
- Castleman病基因重排分析及其在鉴别诊断中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨Castleman病(CD)基因重排检测分析及其在鉴别诊断中的应用。方法对组织学形态典型的36例CD和不典型疑为CD的11例,进行免疫球蛋白(Ig)和T细胞受体(TCR)基因重排检测及结果分析。结果 36例CD病理组织学分型:透明血管型(HV)29例,浆细胞型(PC)4例及混合型(mixed/HV-PC)3例。根据临床病变累及部位分型:局限型(LCD)19例,多中心型(MCD)17例。11例可疑CD中LCD 3例,MCD 6例,未分型2例。基因重排分析结果:28例DNA质量≥300 bp,其中19例CD中1例IgH发生克隆性重排,9例可疑CD中3例IgH发生克隆性重排,1例IgH和TCRG均发生克隆性重排,另有1例TCRB和TCRG均发生克隆性重排。19例DNA质量<300bp的病例均为胚系构型。28例有效检测病例中24例具有完整随访资料,其中4例克隆性重排者和19例胚系构型者随访均生存,1例胚系构型者随访至28个月时死亡。结论基因重排分析对CD的鉴别诊断有一定帮助,Ig和/或TCR基因发生克隆性重排提示单克隆性增生具有恶性转化趋势和潜能,对推测预后有一定意义。
- 王琳应建明薛丽燕邹霜梅山灵邱田吕宁
- 关键词：CASTLEMAN病基因重排
