王晓晔
- 作品数：34 被引量：331H指数：10
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫腔镜子宫内膜息肉切除术后口服避孕药或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统对预防复发的作用被引量：76
- 2013年
- 目的探讨子宫内膜息肉宫腔镜手术后口服避孕药或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)对预防复发的效果。方法 2009年1月～2011年10月门诊宫腔镜子宫内膜息肉切除术且病理证实为子宫内膜息肉116例,由患者知情选择术后处理方法。34例宫腔镜手术后1个月开始应用复方短效口服避孕药12个月(避孕药组),39例宫腔镜术后1个月放置曼月乐(曼月乐组),43例仅行宫腔镜手术切除息肉(对照组)。术后3、6、12个月随访,比较3组复发率,以及月经和血红蛋白情况。结果术后均完成12个月随访。复发率避孕药组2.9%(1/34),曼月乐组2.6%(1/39),对照组18.6%(8/43),3组间复发率差异有显著性(χ2=8.649,P=0.013),对照组复发率是另外2组的6倍。术后3、6、12个月避孕药组和曼月乐组月经量少的构成比均明显高于对照组(P=0.000)。术后12个月避孕药组和曼月乐组血红蛋白明显高于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜术后应用复方短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统可以降低子宫内膜息肉复发率,不良反应轻,创伤小,值得临床推广。
- 王威王晓晔
- 关键词：复方短效口服避孕药左炔诺孕酮宫内缓释系统
- 子痫前期对滋养细胞脂肪酸氧化的影响及其与p38MAPK信号通路的相关性被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨重度子痫前期对胎盘滋养细胞线粒体长链脂肪酸氧化酶——长链三羟基酰基辅酶A脱氢酶（LCHAD）表达的影响及其与p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）信号通路的相关性.方法 体外培养胎盘滋养细胞,分别用早发型重度子痫前期、晚发型重度子痫前期、重度子痫前期伴发HELLP综合征及正常妊娠妇女的血清刺激胎盘滋养细胞（分别命名为早发组、晚发组、HELLP组、正常对照组）,每组再分别加入DMEM/F12培养基、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶抑制剂（NADPH-Ⅰ）和p38MAPK抑制剂（p38-Ⅰ）处理细胞.采用实时荧光定量PCR技术和蛋白印迹法检测各组滋养细胞LCHAD mRNA和蛋白的表达.结果 （1）LCHAD mRNA的表达：正常对照组＋培养基、早发组＋培养基、早发组＋ NADPH-Ⅰ、早发组＋p38-Ⅰ、晚发组＋培养基、晚发组＋NADPH-Ⅰ、晚发组＋p38-Ⅰ、HELLP组＋培养基、HELLP组＋NADPH-Ⅰ、HELLP组＋p38-Ⅰ滋养细胞LCHAD mRNA的相对表达量分别为1.00±0.03、0.14±0.08、0.95±0.20、1.43±1.02、0.37±0.18、1.51 ±0.36、1.60±0.31、0.10 ±0.04、0.49 ±0.10、0.44±0.21.早发组＋培养基、晚发组＋培养基、HELLP组＋培养基与正常对照组＋培养基比较,LCHAD mRNA的相对表达量均明显降低,分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;与正常对照组比较,晚发组＋ NADPH-Ⅰ、晚发组＋p38-Ⅰ LCHADmRNA的相对表达量均有明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而HELLP组LCHAD mRNA的相对表达量均有明显降低,差异也有统计学意义（P＜0.05）.（2） LCHAD蛋白的表达：正常对照组＋培养基、早发组＋培养基、早发组＋ NADPH-Ⅰ、早发组＋p38-Ⅰ、晚发组＋培养基、晚发组＋NADPH-Ⅰ、晚发组＋ p38-Ⅰ、HELLP组＋培养基、HELLP组＋NADPH-Ⅰ、HELLP组＋p38-Ⅰ组LCHAD蛋白的相对表达量分别为19.4±2.2、10.7±1.1、17.9±3.3、19.1 ±2.9、16.4±2
- 孙晓乐杨孜王威王晓晔王伽略武淑英
- 关键词：滋养层NADPHP38丝裂原活化蛋白激酶类脂肪酸氧化
- 糖原贮积症II型合并早孕终止妊娠病例报告和文献复习
- 2017年
- 目的总结糖原贮积症合并妊娠的诊疗特点。方法结合本院收治的1例患者,检索相关文献,进行文献复习。结果糖原贮积症II型(GSD II)是一种常染色体隐性遗传病,是由于酸性α-葡糖苷酶(GAA)基因突变,α-葡糖苷酶活性降低,使糖原不能被降解,而沉积在各组织器官中,引起临床症状,晚发型主要累及呼吸肌,妊娠期的生理变化可能会加重疾病进展。结论 GSD II患者并非不能妊娠,但妊娠前应进行遗传咨询,孕期应规律产检、严密监测,多学科协作,制定适宜的分娩方式。
- 范蒙洁梁华茂王威孙晓媛王晓晔李蓉乔杰
- 关键词：妊娠文献复习
- 体外受精-胚胎移植与自然妊娠后早期妊娠丢失的临床因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后早期妊娠丢失与自然妊娠后早期妊娠丢失的临床因素差异。方法回顾性分析2015年12月至2016年5月363例因早期妊娠丢失且于北京大学第三医院行清宫手术患者的临床资料,其中173例为IVF-ET后妊娠(IVF-ET组),190例为自然妊娠(自然妊娠组)。结果IVF-ET组患者的年龄显著高于自然妊娠组[分别为(34.1±4.3)、(31.8±4.1)岁,P<0.01];体质指数高于自然妊娠组,分别为(22.9±3.2)、(22.3±3.1)kg/m^2,但两组比较,差异无统计学意义(P=0.06)。IVF-ET组有分娩史者所占的比例显著低于自然妊娠组[分别为5.8%(10/173)、12.6%(24/190);P=0.02],有胚胎停止发育史者所占的比例显著低于自然妊娠组[分别为13.9%(24/173)、36.8%(70/190);P<0.01]。IVF-ET组发现妊娠丢失时的妊娠天数显著小于自然妊娠组[分别为(59.8±9.2)、(69.9±11.1)d;P<0.01];胚胎染色体异常率显著低于自然妊娠组,分别为57.2%(99/173)和74.2%(141/190),两组比较,差异有统计学意义(X^2=11.661,P<0.01),其中以染色体数目异常为主,16号染色体三体最常见。两组患者的血清抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S、血小板聚集率、同型半胱氨酸值分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论早期妊娠丢失以染色体异常为主要原因;IVF-ET后早期妊娠丢失者染色体异常率不高于自然妊娠,目前的IVF-ET治疗有较为可靠的配子和胚胎安全性。
- 范蒙洁田婵常亮王晓晔李蓉
- 关键词：妊娠初期体外受精胚胎移植染色体畸变
- c-Ets-1蛋白质在正常月经周期子宫内膜组织的表达
- 目的:探讨原癌基因c-Ets-1蛋白质在正常月经周期子宫内膜组织中的表达。方法:采用免疫组织化学方法检测在32份正常月经周期子宫内膜组织(包括增生早、中、晚期各5例,分泌早、中、晚期各4、6、4例,月经期内膜5例)中c-...
- 王晓晔韩劲松陈贵安
- 文献传递
- 子宫动静脉畸形五例临床分析被引量：2
- 2020年
- 目的:分析子宫动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)的病因及临床表现,探讨诊治中的注意事项。方法:回顾分析北京大学第三医院(我院)2014年3月—2018年3月收治的5例子宫AVMs的临床资料,并结合文献讨论。结果:5例经阴道彩色多普勒超声检查初步诊断为子宫AVMs,1例宫腔镜下清宫+宫腔球囊压迫,3个月后复查病变消失;1例超声引导下清宫,3个月后复查病变消失;另外3例经血管造影确诊,同时行选择性子宫动脉栓塞,1例术后2+年成功分娩,1例术后2个月闭经,1例栓塞后清宫,术后3个月复查病变消失。结论:经阴道彩色多普勒超声可作为子宫动静脉畸形的首选检查方法,血管造影是诊断的金标准。选择性子宫动脉栓塞是控制子宫出血的有效方法。
- 王晓晔周莹王威梁华茂
- 关键词：子宫出血血管畸形血管造影术子宫动脉栓塞术子宫动静脉畸形
- 133种隐性遗传病相关基因变异在200例中国人群中的分布研究被引量：5
- 2019年
- 目的探究中国人群中高频携带的基因突变及相对应的疾病,为确定遗传病携带者筛查疾病范围做参考。方法选取从2017年7月—2018年7月期间在北京诺禾致源科技股份有限公司做过全外显子测序的健康且无亲缘关系人群200例,分析133种单基因隐性遗传病相关的197个基因,筛选出变异位点,按照美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南对其进行解读,得出携带的变异位点致病性与否的结论,并在总体样本中做统计分析。结果甲状腺激素合成及功能障碍、非综合征耳聋和视网膜色素变性这3种疾病相关的基因突变在中国人群中不仅携带率高,而且突变位点种类多。鉴定出78个突变位点,其中有4个(MYO15Ac.5919G>A、TYRc.929_930insC、DUOX2c.3329G>A、ABCB11c.2842C>T)经过分析解读,被判断为致病位点,在被测样本中为杂合突变,是相应的携带者。并且,还检测到9个从未报道过的新的突变类型,这些突变为临床意义未明位点。结论在200例中国人群中筛选出了高频携带的基因突变,初步确定甲状腺激素合成及功能障碍、非综合征耳聋和视网膜色素变性等疾病可作为中国人群携带者筛查的重点对象。
- 王晓晔范蒙洁李锐周虹
- 关键词：单基因遗传病测序基因变异
- 宫内节育器取出技术操作对妇女心理状态影响的临床观察被引量：21
- 2012年
- 目的:了解取出宫内节育器(IUD)妇女的心理状态,探讨规范计划生育服务对妇女心理状态的影响。方法:选取我国IUD使用有代表性的6个省的医疗服务机构作为研究现场,以抽签的方法随机决定干预组和对照组。干预组按照标准操作程序进行IUD取出手术,对照组则按照各协作中心日常的操作技术进行。对2008～2009年到本研究的各协作中心进行取出IUD手术并自愿参加本项研究的970例健康研究对象在手术前和手术后1个月随访时进行症状自评量表(SCL-90)的心理测评。结果:研究对象术前各因子评分均高于术后(P<0.05);干预组量表中各因子评分均低于对照组(P<0.05)。结论:规范取出IUD操作对提高取器妇女的心理健康状态有一定的作用。
- 楚光华邹燕吴尚纯速存梅田爱萍黄紫蓉方爱华王晓晔王翠萍刘静丁悦虹张珏张洪雁栗翠萍
- 关键词：宫内节育器取出育龄妇女症状自评量表心理状态
- 子宫内膜息肉样腺肌瘤34例临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨子宫内膜息肉样腺肌瘤的临床表现和治疗。方法回顾性分析2006年1月～2010年1月我院宫腔镜手术中34例术后病理诊断为子宫内膜息肉样腺肌瘤的临床资料,其中息肉样腺肌瘤33例,非典型息肉样腺肌瘤1例。结果34例均行宫腔镜下息肉电切术,无手术并发症发生。手术时间15～60min,(28±5)min;术中出血量5～10ml。切除病灶大小为0.5～5.0cm,(1.5±0.9)cm。病灶位于宫底及宫角部14例,占41.2%(14/34);位于宫体11例,占32.4%(11/34);位于宫体下段3例,占8.8%(3/34);宫颈管内6例,占17.6%(6/34)。33例术后随访1～50个月,其中随访时间≥12个月28例,1例复发,再次手术切除后随访8个月无复发。结论有异常子宫出血及宫颈突出物应引起重视,无论B超影像学还是宫腔镜检查均不能明确诊断子宫内膜息肉样腺肌瘤,确诊需要病理。
- 王晓晔郭红燕武淑英
- 关键词：宫腔镜
- 应用阴道微生态检测诊断人工流产术前女性阴道炎的价值初探被引量：17
- 2013年
- 目的:探讨应用阴道微生态检测手段对人工流产术前妇女阴道炎的诊断价值,并了解阴道炎分泌物菌群分布。方法:选取2012年3月1日～5月31日在北京大学第三医院计划生育门诊欲行人工流产妇女中患阴道炎患者,进行阴道分泌物阴道微生态检测。结果:407例患者以细菌性阴道病和外阴阴道假丝酵母菌病为主,应用阴道微生态检测进行Nugent评分(≥7分)诊断为细菌性阴道病123例(30.2%),外阴阴道假丝酵母菌病92例(22.6%),此外还有164例(40.3%)患者没有特异病原体的感染,仅表现为菌群失调或清洁度异常。407例患者中菌群正常占26.5%,菌群密集度++～+++占70.8%,菌群多样性++～+++占65%,pH>4.5占31.7%。患阴道炎妇女中普遍存在异常菌群,主要包括:革兰阳性小杆菌(29.5%)、革兰阴性小杆菌(18.2%)、革兰阳性球菌(12.5%)、革兰阴性球菌(11.8%)。结论:阴道微生态评价体系是对人工流产术前女性阴道炎进行确切临床诊断的一个重要检测手段,能明确指导临床诊断阴道感染,并可能为围手术期的合理治疗提供依据。
- 王威耿力武淑英王晓晔王迎
- 关键词：阴道微生态人工流产阴道菌群阴道炎
