王伽略
- 作品数：70 被引量：1,090H指数：17
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都医学科学发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 子痫前期对滋养细胞脂肪酸氧化的影响及其与p38MAPK信号通路的相关性被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨重度子痫前期对胎盘滋养细胞线粒体长链脂肪酸氧化酶——长链三羟基酰基辅酶A脱氢酶（LCHAD）表达的影响及其与p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）信号通路的相关性.方法 体外培养胎盘滋养细胞,分别用早发型重度子痫前期、晚发型重度子痫前期、重度子痫前期伴发HELLP综合征及正常妊娠妇女的血清刺激胎盘滋养细胞（分别命名为早发组、晚发组、HELLP组、正常对照组）,每组再分别加入DMEM/F12培养基、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶抑制剂（NADPH-Ⅰ）和p38MAPK抑制剂（p38-Ⅰ）处理细胞.采用实时荧光定量PCR技术和蛋白印迹法检测各组滋养细胞LCHAD mRNA和蛋白的表达.结果 （1）LCHAD mRNA的表达：正常对照组＋培养基、早发组＋培养基、早发组＋ NADPH-Ⅰ、早发组＋p38-Ⅰ、晚发组＋培养基、晚发组＋NADPH-Ⅰ、晚发组＋p38-Ⅰ、HELLP组＋培养基、HELLP组＋NADPH-Ⅰ、HELLP组＋p38-Ⅰ滋养细胞LCHAD mRNA的相对表达量分别为1.00±0.03、0.14±0.08、0.95±0.20、1.43±1.02、0.37±0.18、1.51 ±0.36、1.60±0.31、0.10 ±0.04、0.49 ±0.10、0.44±0.21.早发组＋培养基、晚发组＋培养基、HELLP组＋培养基与正常对照组＋培养基比较,LCHAD mRNA的相对表达量均明显降低,分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;与正常对照组比较,晚发组＋ NADPH-Ⅰ、晚发组＋p38-Ⅰ LCHADmRNA的相对表达量均有明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而HELLP组LCHAD mRNA的相对表达量均有明显降低,差异也有统计学意义（P＜0.05）.（2） LCHAD蛋白的表达：正常对照组＋培养基、早发组＋培养基、早发组＋ NADPH-Ⅰ、早发组＋p38-Ⅰ、晚发组＋培养基、晚发组＋NADPH-Ⅰ、晚发组＋ p38-Ⅰ、HELLP组＋培养基、HELLP组＋NADPH-Ⅰ、HELLP组＋p38-Ⅰ组LCHAD蛋白的相对表达量分别为19.4±2.2、10.7±1.1、17.9±3.3、19.1 ±2.9、16.4±2
- 孙晓乐杨孜王威王晓晔王伽略武淑英
- 关键词：滋养层NADPHP38丝裂原活化蛋白激酶类脂肪酸氧化
- 重度子癎前期终末器官受累不平行性及其围产结局探讨被引量：117
- 2006年
- 目的探讨重度子癎前期(severe preeclampsia,S-PE)终末靶器官(end target organ)受累特点,分析早发型和晚发型重度子癎前期各种终末器官受累类型与围产结局的关系。方法对191例重度子癎前期的前瞻性观察研究资料进行分析总结。将S-PE起病时间以34孕周为界分为早发型S- PE(early-onset severe preeclampsia)和晚发型S-PE(late-onset severe preeclampsia)两组。根据器官受累情况分为单器官、两器官和多器官受累。分析比较两组一般临床资料、器官受累类型和并发症发生情况以及围产结局。结果 191例S-PE中有71．70％为单器官受累,明显高于两器官和多器官受累(P <0．05)。单器官受累患者中,早发型S-PE终末器官损害以胎盘(55．26％)和肝损害(15．79％)为主,而晚发型S-PE则以胎盘(18．42％)、心肺(10．53％)和脑损害(10.53％)为多。两组之间胎盘损害发生率在早发型组比晚发型组有显著增高(P<0．05)。两器官受累患者中,早发型终末器官损害以胎盘并肝损害为主,晚发型以心肺并肾损害为多。多器官受累类型中,早发型和晚发型各终末器官累及情况无明显差异。伴有器官受累者的胎儿及新生儿死亡率与无器官受累者相比均明显升高(P<0.05)。在伴有器官受累者中,早发型的胎儿及新生儿死亡率较晚发型明显升高(P<0．05);单器官受累的早发型较晚发型明显升高(P<0．05);两器官和多器官受累早发型与晚发型间无统计学意义(P>0．05)。早发型中各器官累及类型间胎儿及新生儿死亡率没有统计学意义(P>0．05);晚发型中则差异有统计学意义 (P<0．05),两器官和多器官受累较单器官受累明显升高。结论本研究显示重度子癎前期的终末器官受累存在着明显的不平行性。重度子癎前期发病时间、终止孕龄、疾病严重程度和器官受累等影响围产预后。个体的遗传异质性可能决定着不同的触发机制。
- 杨孜王伽略黄萍石凌懿李蓉叶蓉华陈蕾
- 关键词：子痫前期
- 原发宫颈绒癌的诊断及治疗
- 本文探讨了原发宫颈绒癌的诊断及治疗.回顾性分析我院1例原发宫颈绒癌.1例原发宫颈绒癌因就诊时已有宫颈外生型病灶而确诊,但治疗棘手,虽切除子宫,术后病理证实为原发宫颈绒癌,但反复复发,经更换多种化疗方案,化疗14个疗程后治...
- 韩劲松王丽娜王伽略
- 关键词：肿瘤诊断肿瘤治疗
- 文献传递
- 钳夹并持续压迫子宫下段治疗前置胎盘产后出血临床观察被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨钳夹并持续压迫子宫下段治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法:共65例病例分为两组,研究组:前置胎盘自然分娩后子宫下段宫缩乏力性产后出血20例(2014~2015年);对照组:前置胎盘自然分娩后子宫下段宫缩乏力性产后出血45例(2011~2013年),对两组患者的治疗和预后等情况进行对比分析。结果:研究组的平均出血量(1634±145)m L,对照组的平均出血量(2083±156)m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的平均输血量(4.15±0.15)U,对照组的平均输血量(6.20±0.23)U,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);操作时间,研究组(2.58±0.35)min,对照组(18.45±0.52)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);住院费用,研究组(6204.60±153.32)元,对照组(8860.40±172.30)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后平均出院时间,研究组(3.5±0.3)d,对照组(4.5±0.5)d,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:钳夹并持续压迫子宫下段治疗前置胎盘产后出血的方法有效、易操作,具有无创性、节约病人费用,且不增加感染机会及住院时间。
- 张美卿王伽略汪素坤孙凌
- 关键词：前置胎盘产后出血
- 子痫前期发生和发展过程中的预防被引量：6
- 2021年
- 子痫前期的预防策略包括预防发生及预防发展,尤其防止发展成为重症。预防子痫前期的发生包括初级预防和对母体基础疾病的筛查与诊治,更强调对育龄妇女在孕前进行相关知识的教育;还有妊娠期间的管理,包括预警和早发现、早诊断,更重要的是早干预和早处理。在妊娠的任何时段,预防子痫前期发生是一个层面,预防发展到重度子痫前期是一个层面,避免母儿死亡又是一个层面,本文层层解析。
- 王伽略杨孜
- 关键词：子痫前期孕前保健
- 人类免疫缺陷病毒宫内感染垂直传播的防治被引量：1
- 2009年
- 人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴传播是儿童感染HIV的主要原因,防治宫内感染垂直传播主要包括预防育龄妇女感染;防止已感染妇女的非意愿妊娠;产前、产时和产后防治。抗逆转录病毒药物应用、选择性剖宫产和人工喂养可有效降低HIV母婴垂直传播。
- 王伽略杨孜
- 关键词：宫内感染人类免疫缺陷病毒
- 重度子痫前期及其严重并发症临床发生和衍变分析
- 研究目的 分析入院时并无子痫前期诊断但在住院期间发生和衍变成重度子痫前期(severe preeclampsia,sPE)甚至发生严重并发症病例的影响因素,旨在发现问题和降低或减缓重度子痫前期及其严重并发症发生之可能,寻...
- 陈扬杨孜宋颖王伽略李维
- 妊娠中期初血游离脂肪酸、血脂水平和子宫动脉切迹与子痫前期的关系被引量：14
- 2014年
- 目的 分析妊娠中期初母血游离脂肪酸（free fatty acid,FFA）、血脂和子宫动脉切迹在子痫前期的异质性变化. 方法 本研究为前瞻性队列研究.2012年1月1日至5月31日在北京市海淀区妇幼保健院妊娠期建档,并规律进行产前检查的单胎妊娠妇女4 000例,妊娠14～18周行唐氏综合征筛查同时留取血样检测FFA和血脂,妊娠22～24周时行B超探查.其中存在子宫动脉舒张早期切迹者101例纳入有切迹组;无切迹但具有子痫前期高风险因素者172例纳入无切迹组,另外按1：5随机选取无切迹且未发现子痫前期高风险因素者205例纳入无切迹组,无切迹组共377例.采用两独立样本f检验、单因素方差分析、卡方检验（或Fisher精确概率法）和Logistic回归分析进行统计学处理. 结果 有切迹组子痫前期病史和首诊高血压前期的比例高于无切迹组[3.9％（4/101）与0.8％ （3/377）,x2=5.52; 42.2％ （43/101）与25.7％ （97/377）,x2=10.91;P值均＜0.05].有切迹组中24例（23.8％）发生子痫前期,无切迹组为8例（2.1％）（x2=59.72,P＜0.05）.有切迹组血FFA在早发型子痫前期、晚发型子痫前期、妊娠期高血压及健康孕妇亚组间呈逐渐降低趋势[分别为（0.68±0.27）、（0.58±0.21）、（0.57±0.21）和（0.49±0.19） mmol/L,F=2.78,P＜0.05].多因素分析显示,子痫前期病史（OR=6.77,95％CI：1.03～44.56）和首诊高血压前期（OR=3.34,95％CI：1.59～7.01）是发生子痫前期的危险因素.早发型子痫前期的危险因素包括血FFA（OR=135.68,95％CI：3.78～4 873.00）和子痫前期病史（OR=123.25,95％CI：9.27～1 638.00）;晚发型子痫前期的危险因素为首诊高血压前期（OR=4.82,95％CI：1.99～11.65）;妊娠期高血压的危险因素包括首诊高血压前期（OR=4.69,95％CI：2.08～10.58）和妊娠前体重指数24～28 （OR=3.69,95％CI：1.26～10.83）.血压正常伴妊娠期糖尿病的危险因素包括血FFA水平升高�
- 李凤秋杨孜张爱青王伽略孙晓乐孟然
- 关键词：甘油三酯类血管舒张
- 胎盘早剥合并胎死宫内分娩方式的探讨被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨胎盘早剥合并胎死宫内的临床处理方案及分娩方式。方法:回顾性分析1994年1月至2011年7月于北京大学第三医院产科治疗的胎盘早剥合并胎死宫内患者23例。其中阴道分娩11例(阴道分娩组),剖宫产12例(剖宫产组),比较两组年龄、分娩方式、出血量、产时及产后并发症,评价阴道分娩的安全性。结果:23例患者中,11例(47.8%)行阴道分娩,12例因阴道试产失败或因其他原因直接行剖宫产手术,其中16.7%(2/12)因术中出血多,保守治疗无效而行次全子宫切除术。两组均无孕产妇死亡病例发生;两组患者的年龄、孕周、妊娠次数、产前出血量、产前合并症比较,差异均无统计学意义(P>0.05);剖宫产组产后出血发生率(91.7%)、出血量(1986.4±1653.3ml)均高于阴道分娩组的54.5%和928.0±737.8ml,但差异均无统计学意义(P=0.069;P=0.076)。结论:胎盘早剥合并胎死宫内的患者选择恰当的时机和分娩方式可减少对患者的进一步损伤,阴道试产是一个值得肯定的分娩方式,可以尝试在严密监测和纠正凝血功能的情况下经阴道分娩。
- 宋晓晨魏瑗赵扬玉张龑王永清王妍江元慧王伽略刘春雨
- 关键词：胎盘早剥胎死宫内阴道分娩剖宫产
- 凶险型胎盘植入:择期手术治疗策略与保守方法
- 目的 探讨不同阶段择期手术方法对妊娠晚期凶险型胎盘植入患者妊娠结局影响.方法 对北京大学第三医院2008年1月～2012年12月间住院分娩且为择期手术的凶险型胎盘植入14例患者的临床资料进行回顾性分析.分为两个连续的阶段...
- 王妍赵扬玉魏瑗张龑王永清江元慧王伽略刘春雨
