王勍
- 作品数：13 被引量：33H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第四医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学轻工技术与工程更多>>
- 曲普瑞林激发试验与女童曲普瑞林疗效评估
- <正>目的近年来有关促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验判断儿童GnRHa疗效的研究逐渐增多,较多见的是亮丙瑞林激发试验,有关曲普瑞林激发试验评估儿童GnRHa疗效的研究甚少。本研究旨在探讨曲普瑞林(GnRHa...
- 徐庄剑赵金玲马亚萍王勍张婷婷卢隽滢
- 文献传递
- 夜尿促性腺激素与儿童下丘脑-垂体-性腺轴启动的关系被引量：7
- 2010年
- 目的探讨夜尿促性腺激素与儿童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动的关系。方法生长或发育异常患儿68例。男20例,女48例。性早熟42例(其中伴垂体微腺瘤3例),预测终身高矮小11例,生长激素缺乏症6例,特发性矮小3例,男性乳房女性化2例,颅咽管瘤(术后放疗)、超重伴垂体微腺瘤、代谢性骨病和Turner综合征各1例。均住院行促性腺激素释放激素类似物激发试验。激发试验前留取其夜间12h尿。应用免疫化学发光法检测其血清和尿促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),且夜尿LH(NULH)和夜尿FSH(NUFSH)用肌酐(Cr)校正。激发试验0min血液作为血自发性LH(SLH)和血自发性FSH(SFSH)标本。结果NULH/Cr与血LH峰值的相关系数为0.584,P<0.001;NUFSH/Cr与血FSH峰值的相关系数为0.206,P=0.092。NULH/Cr、NUFSH/Cr、NULH/NUFSH、SLH、SFSH和SLH/SFSH判断HPGA启动的受试者工作特性曲线下面积分别为0.790、0.665、0.713、0.762、0.799和0.634。当NULH/Cr≥68.8064IU.mol-1时,判断HPGA启动的灵敏度和特异度分别为71.8%和79.3%;当NULH/NUFSH≥0.1253时,判断HPGA启动的灵敏度和特异度分别为51.3%和89.7%;当NULH/Cr≥68.8064IU.mol-1,且NULH/NUFSH≥0.1253时,判断的灵敏度和特异度分别为48.7%和96.6%。结论应用免疫化学发光法检测夜间12h尿促性腺激素可能有助于儿童HPGA启动的判断,NULH/Cr和NULH/NUFSH的价值不低于SLH和SLH/SFSH,但NUFSH/Cr的价值可能不及NULH/Cr和NULH/NUFSH。
- 张文杰徐庄剑林士霞马亚萍庞兴甫王勍
- 关键词：促性腺激素免疫化学发光法下丘脑-垂体-性腺轴儿童
- 尿促性腺激素检查在儿童促性腺激素释放激素类似物激发试验中的价值被引量：8
- 2010年
- 目的探讨尿促性腺激素(UGn)检查在儿童促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验中的临床价值。方法 50例生长或发育异常患儿住院行GnRHa激发试验,收集注射曲普瑞林后连续5个分段尿(首段1.5 h,其余各段为1.0 h),应用免疫化学发光分析法检测黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平。结果 1.分段UGn峰值:3.5 h时限内尿LH(ULH)含量峰值、ULH/肌酐(Cr)的峰值指标分别与血LH峰值(PLH)的相关系数(r)以及ULH含量峰值/UFSHs(与ULH峰值同标本的FSH)指标与血PLH/FSH峰值(PFSH)的r值分别为0.852、0.774和0.899,4.5 h时限内上述相应指标的r值分别为0.836、0.774和0.894;3.5 h时限内此三指标诊断下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动的受试者工作特性(ROC)曲线下面积分别为0.960、0.923和0.907,4.5 h时限内的曲线下面积分别为0.952、0.928和0.905。除2.5 h时限内ULH/Cr的峰值与血PLH的r值(0.809)、5.5 h时限内的ULH含量峰值/UFSHs与血PLH/PFSH的r值(0.904)外,2.5 h和5.5 h时限内的所有上述相应指标值均不高于3.5 h和4.5 h2个时限内相应指标的高值。2.各时段(分段的和)UGn:2.5 h、3.5 h、4.5 h和5.5 h时段ULH水平分别与血PLH的r值为0.815、0.842、0.852和0.814,其诊断HPGA启动的ROC曲线下面积分别为0.913、0.944、0.958和0.923;上述相应时段ULH/Cr分别与血PLH的r值为0.802、0.831、0.844和0.814,其诊断HPGA启动的ROC曲线下面积分别为0.911、0.940、0.955和0.919。3.血自发性促性腺激素(Gn):血自发性LH(SLH)与血PLH的r值为0.603,血SLH/自发性FSH(SFSH)与血PLH/PFSH的r值为0.566,SLH和SLH/SFSH诊断HPGA启动的ROC曲线下面积分别为0.792和0.675。4.诊断HPGA启动的灵敏度和特异度:当4.5 h时限内ULH/Cr峰值和4.5 h时段ULH含量的截断值(Youden指数最高时)分别≥492.581 8 IU.mol-1和≥0.289 3 IU.L-1时,其灵敏度分别为96.3%和92.6%,特异度均为91.3%。结论在GnRHa激发试验中ICMA检测的UGn价值优于血自发性Gn。
- 王喜平徐庄剑马亚萍张文杰庞兴甫王勍
- 关键词：下丘脑-垂体-性腺轴免疫化学发光法儿童
- 市售纯牛奶乳清E_2和P_4水平与季节变更的关系被引量：1
- 2010年
- 全年等时距收集3个(A、B和C)品牌市售纯牛奶共72个批号,采用免疫化学发光分析法检测乳清总雌二醇(TE2)和孕酮(P4),研究其水平与季节变更的关系。结果表明:第1阶段(春分至初秋阶段)B和C品牌乳清P4水平均分别高于其第2阶段(初秋至次年春分阶段)(P<0.05);第2阶段A品牌乳清P4水平高于C品牌(P<0.05);第1阶段乳清P4高于其第2阶段(P=0.001),而这一阶段的TE2差异不显著(P>0.05)。A、B和C品牌的各批号间,第1阶段乳清TE2的中位数分别为168、180和180 pg.mL-1,P4分别为1.76、1.85和1.38 ng.mL-1;第2阶段乳清TE2的中位数分别为180、160和160 pg.mL-1,P4分别为1.55、0.95和0.76 ng.mL-1。第1阶段所有批号中乳清TE2和P4的中位数分别为176 pg.mL-1和1.57 ng.mL-1,第2阶段分别为164 pg.mL-1和1.13 ng.mL-1。全年所有批号乳清TE2和P4的中位数分别为172 pg.mL-1和1.46 ng.mL-1。表明市售纯牛奶同品牌以及品牌间乳清P4水平存在差异,且春分至初秋阶段较高;批号间乳清TE2水平也有一定波动。
- 马亚萍徐庄剑王勍胡瑜赵建伟张文杰王喜平
- 关键词：牛奶雌二醇孕酮
- 昼夜尿促性腺激素与儿童下丘脑-垂体-性腺轴启动的关系
- 目的：评估昼夜自发性尿促性腺激素(UGn)判断儿童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动的价值。方法：40例患儿因生长或发育异常而住院行促性腺激素释放激素类似物激发试验，激发试验前收集昼夜各12h尿，00：00血作为夜间自...
- 谢书艳徐庄剑马亚萍张婷婷王喜平王勍
- 关键词：尿促性腺激素下丘脑-垂体-性腺轴促性腺激素释放激素类似物
- 牛奶中雌性激素对雄性幼鼠血脂代谢的影响被引量：1
- 2009年
- 目的研究牛奶中雌性激素对雄性幼鼠血脂代谢的影响。方法48只21日龄雄性SD幼鼠随机等分为4组,每组12只。分别定量喂食妊娠奶牛奶、市售纯牛奶、产后奶牛奶和实验配方奶。于其53日龄时应用全自动生化分析仪检测各组幼鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿肌酐(Cr)水平;应用免疫化学发光法(ICMA)检测各组幼鼠血清孕酮(P4)、尿游离雌三醇(UFE3)水平。采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果妊娠奶牛奶、市售纯牛奶、产后奶牛奶和实验配方奶乳清中的总雌二醇分别为1189.66pmol/L、833.98pmol/L、588.17pmol/L和286.48pmol/L;P4分别为9.76nmol/L、10.18nmol/L、2.83nmol/L和0.92nmol/L;血清TC分别为(1.78±0.29)mmol/L、(1.94±0.20)mmol/L、(2.10±0.28)mmol/L和(2.11±0.22)mmol/L,产后奶牛奶组和实验配方奶组与妊娠奶牛奶组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05);4组间血清TG、HDL-C、LDL-C、P4和UFE3/Cr差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论妊娠奶牛奶可能对雄性SD幼鼠有降血清TC作用,其机制可能与雌二醇和P4联合作用有关。
- 庞兴甫徐庄剑马亚萍陈小南张文杰王勍
- 关键词：牛奶雌三醇血脂
- 促性腺激素释放激素类似物激发试验尿检法对儿童促性腺激素释放激素类似物疗效的判断价值被引量：13
- 2012年
- 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验时免疫化学发光分析法(ICMA)检测的无创性尿促性腺激素(UGn)可否用于儿童GnRHa的疗效判断。方法患儿23例(男4例,女19例)。中枢性性早熟17例(均为女童),予GnRHa治疗。青春期预测终身高矮小6例(男4例,女2例),予GnRHa联合生长激素治疗。在治疗前和治疗3个月均行GnRHa激发试验,留激发试验0～3.5 h尿,其中18例留取了激发试验前1 d同一时段的日间自发性尿,应用ICMA检测促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)。结果 1.治疗前后GnRHa激发试验时UGn显著性检验:治疗前后的尿促黄体生成素(ULH)水平分别为(1.27±1.63)IU和(0.07±0.06)IU,尿卵泡刺激素(UFSH)水平分别为(6.38±3.85)IU和(0.54±0.30)IU。2.GnRHa激发试验时血清Gn峰值和UGn对GnRHa疗效评估:当血清LH峰值(PLH)和FSH峰值(PFSH)分别≤2.30 IU.L-1和2.39 IU.L-1时,其判断疗效的灵敏度分别为95.45%和100%,特异度均为100%;当ULH水平和UFSH水平分别≤0.083 IU和1.089 IU时,其灵敏度分别为90.91%和100%,特异度均为100%。3.GnRHa激发试验时血清Gn和UGn分别与其激发试验前的比值对GnRHa疗效评估:当血清PLH/日间自发性血清LH、血清PFSH/日间自发性血清FSH分别≤5.40和2.16时,其灵敏度和特异度均为100%;当其激发试验时ULH水平/日间自发性ULH水平、激发试验时UFSH水平/日间自发性UFSH水平分别≤6.076和2.480时,其灵敏度和特异度也均达100%。结论 GnRHa激发试验时ICMA检测的无创性3.5 h UGn水平、激发试验时3.5 h UGn水平/日间自发性UGn水平指标可能对儿童GnRHa疗效具有判断价值,其中UFSH水平及其与日间自发性UFSH水平比值指标价值可能更大。
- 马亚萍徐庄剑张婷婷谢书艳王勍赵金玲
- 关键词：尿促性腺激素促性腺激素释放激素类似物免疫化学发光法下丘脑-垂体-性腺轴儿童
- 曲普瑞林激发试验对女童曲普瑞林疗效的评估被引量：9
- 2012年
- 目的探讨曲普瑞林(促性腺激素释放激素类似物)激发试验在女童曲普瑞林疗效评估中的价值。方法女童31例。其中中枢性性早熟26/31例,采用曲普瑞林(商品名达菲林)治疗;青春期预测终身高矮小4/31例和青春期特发性矮小1/31例,均予以曲普瑞林联合生长激素治疗。曲普瑞林治疗前及治疗3个月(注射下一次曲普瑞林前)均行曲普瑞林激发试验(达必佳,晨起830,每次0.1 mg,皮下注射),注射曲普瑞林0 min血样作为日间自发性促性腺激素(Gn)标本,另采集注射前夜0000血样作为夜间自发Gn标本。应用免疫化学发光分析法(ICMA)检测促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平。结果 30/31例女童曲普瑞林治疗有效,治疗后LH峰值(PLH)最大值为1.68 IU·L-1;1/31例疗效不佳,治疗后PLH为3.81 IU·L-1。在30例治疗有效患儿中,曲普瑞林治疗后PLH[(0.98±0.39)IU·L-1]明显低于其治疗前[(26.11±16.59)IU·L-1](P=0.000),治疗后FSH峰值(PFSH)[(1.65±0.85)IU·L-1]也明显低于其治疗前[(17.78±7.09)IU·L-1](P=0.000),治疗前后PLH和PFSH均无重叠性;治疗后日间自发性LH[(0.47±0.25)IU·L-1]低于其治疗前[(1.88±3.24)IU·L-1](P=0.000),日间自发性FSH[(1.12±0.56)IU·L-1]也低于其治疗前[(5.28±4.49)IU·L-1](P=0.000)。22/30例治疗后夜间自发性LH[(0.48±0.27)IU·L-1]低于其治疗前[(4.55±4.54)IU·L-1](P=0.000),夜间自发性FSH[(1.16±0.47)IU·L-1]也低于其治疗前[(5.34±2.63)IU·L-1](P=0.000)。结论单次自发性Gn检测对生长或发育异常女童曲普瑞林疗效具有初步评估价值,曲普瑞林激发试验(ICMA检测法)可作为女童曲普瑞林疗效评估的可靠检测方法。
- 赵金玲徐庄剑马亚萍王勍张婷婷卢隽滢
- 关键词：中枢性性早熟曲普瑞林疗效女童
- GnRHa激发试验时段尿促性腺激素检测与中枢性性早熟女童GnRHa疗效评估
- 目的：探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验时免疫化学发光分析法(ICMA)检测的无创性时段尿促性腺激素(UGn)可否用于中枢性性早熟女童GnRHa疗效判断。方法：中枢性性早熟女童20例，予以GnRHa(达菲...
- 马亚萍徐庄剑张婷婷王勍谢书艳赵金玲
- 关键词：促性腺激素释放激素类似物中枢性性早熟疗效评估
- 昼夜尿促性腺激素与儿童下丘脑-垂体-性腺轴启动的关系被引量：5
- 2011年
- 目的评估昼夜自发性尿促性腺激素(Gn)判断儿童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动的价值。方法 40例患儿因生长或发育异常而住院行促性腺激素释放激素类似物激发试验,激发试验前收集昼夜各12 h尿,0000血作为夜间自发性血Gn标本,激发试验0 min血作为日间自发性血Gn标本,并设健康对照(青春期前男、女童各6例)。免疫化学发光法(ICMA)检测其黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平。结果 1.患儿:日间尿黄体生成素(DULH)水平、DULH/Cr和日间自发性血LH(SLH)与SLH峰值(PLH)的相关系数(r)为0.648、0.677和0.611,其判断HPGA启动的受试者工作特性曲线下面积(S)分别为0.944、0.926、0.771;夜间上述3项指标分别与PLH的r为0.651、0.638和0.656,其判断HPGA启动的S分别为0.930、0.953和0.819。2.(患儿+健康对照)52例:DULH水平、DULH/Cr、夜间尿LH(NULH)水平和NULH/Cr的判断HPGA启动的S分别为0.961、0.935、0.955和0.959;当截断值分别为DULH水平≥0.036 IU、DULH/Cr≥20.723 0 IU.mol-1、NULH水平≥0.068 IU和NULH/Cr≥34.169 1 IU.mol-1时,其判断HPGA启动的灵敏度分别为100.0%、92.3%、88.5%和88.5%,特异度分别为84.6%、88.5%、96.2%和96.2%;昼夜上述4个指标中,当任一指标判断HPGA启动的特异度达100%时,即截断值分别为DULH水平≥0.220 IU、NULH水平≥0.098IU、DULH/Cr≥163.120 7 IU.mol-1和NULH/Cr≥42.461 0 IU.mol-1时,其对应的灵敏度分别为38.5%、84.6%、11.5%和84.6%;当DULH水平≥0.036 IU且NULH水平≥0.068 IU时,其判断的特异度和灵敏度分别为100.0%和88.5%;当DULH/Cr≥20.723 0IU.mol-1且NULH/Cr≥34.169 1 IU.mol-1时,其特异度和灵敏度分别为96.2%和84.6%。结论 ICMA检测的昼夜尿Gn有助于儿童HPGA启动的判断,其价值不低于自发性血Gn,且昼夜尿Gn的联合检测可能优于其日间或夜间。
- 谢书艳徐庄剑马亚萍张婷婷王喜平王勍
- 关键词：促性腺激素下丘脑-垂体-性腺轴免疫化学发光法日间儿童
