沈绚丽
- 作品数:16 被引量:60H指数:5
- 供职机构:杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰腺假性囊肿患儿内镜下治疗的围手术期护理
- 2017年
- 总结6例胰腺假性囊肿患儿内镜下治疗的围手术期护理。护理重点为术前做好患儿和家长的宣教和沟通,充分完善术前的各项检查,予以特殊准备;术后做好患儿生命体征的监测和外引流的护理,对并发症能早期发现、早期处理。6例患儿均治愈出院,随访6个月,复诊时未见囊肿复发。
- 楼奇峰楼立兰蒋祯沈绚丽马文聪
- 关键词:胰腺假性囊肿内镜下治疗儿童围手术期护理
- 盐酸利多卡因胶浆用于老年人行治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术时镇静效果的比较被引量:5
- 2015年
- 目的 比较老年人行治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)时使用盐酸利多卡因胶浆及其两种不同使用方法的镇静效果。方法 2014年9月-2015年2月,将120例65~85岁行治疗性ERCP患者,随机分为3组(=40):A组(口服盐酸利多卡因胶浆+镇静)、B组(镇静+盐酸利多卡因胶浆涂抹于内镜头端及镜身)和C组(镇静)。记录镇静前(基础状态,T0)、进镜时(T1)、进镜至十二指肠乳头(T2)、术中(记录术中任意3次取平均值)(T3)、患者清醒(T4)时的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)及血氧饱和度(Sp O2)。记录咪达唑仑与哌替啶的用量、Sp O2最低值、操作时间、患者苏醒时间、定向力恢复时间及不良反应的发生情况。结果 MAP和HR:C组组内T1和T2较T0明显增高(P〈0.05),T3较T0明显降低(P〈0.05);组间比较T1和T2,C组与A和B组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。咪达唑仑的用量、苏醒时间、定向力恢复时间,不良反应中的高血压、低血压、心律失常、恶心呕吐和躁动发生情况组间两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 盐酸利多卡因胶浆的使用及其两种不同使用方法均能明显提高老年人行治疗性ERCP时的镇静效果。
- 楼奇峰蒋祯沈绚丽马文聪张筱凤
- 关键词:盐酸利多卡因胶浆老年人
- 肠道恶性梗阻置入小肠减压管36例的护理被引量:1
- 2013年
- 总结36例肠道恶性梗阻患者置入小肠减压管的护理。护理重点为做好心理护理及导管护理,加强并发症观察,同时做好肠内营养护理和一般护理,以提高治疗效果。36例均成功置管,48~72h后肠梗阻症状缓解。
- 沈绚丽楼立兰张筱凤金杭斌
- 关键词:肠梗阻引流护理
- 服用盐酸达克罗宁胶浆后不同间隔时间行胃镜检查的效果研究被引量:5
- 2019年
- 目的观察行胃镜检查时含服盐酸达克罗宁胶浆后不同时间的麻醉效果和去泡效果。方法将255例胃镜受检者按照计算机产生随机数字的方法分成A组、B组和C组,每组85例。3组受检者含服盐酸达克罗宁胶浆10 ml后,A组10 min行胃镜检查,B组15 min行胃镜检查,C组20 min行胃镜检查。结果 A组麻醉效果明显优于B组和C组,P<0.05;3组胃镜下食管胃黏膜清晰度比较,P>0.05;医生操作评价比较A组明显优于B组和C组,P<0.05;3组胃镜检查过程患者上消化道黏膜损伤出血发生率比较,P>0.05;受检者的体验感评价比较A组明显优于B组和C组,疼痛强度比较A组明显优于B组和C组,P<0.05。结论服用盐酸达克罗宁胶浆达到胶浆起效时间后,选择10 min间隔时间行胃镜检查对咽喉部麻醉效果最好、但去泡效果却不受影响。
- 楼奇峰李益民沈绚丽余爱玉黄海涛王晖
- 关键词:胃镜盐酸达克罗宁胶浆
- 3例内镜下十二指肠乳头切开术后迟发性出血的护理
- 2007年
- 肖明沈绚丽
- 关键词:内镜下十二指肠乳头切开术迟发性出血经内镜治疗EST术
- 儿童胆胰疾病ERCP术146例的术后护理被引量:8
- 2015年
- 总结146例经内镜逆行胰胆管造影术诊治儿童胆胰疾病的术后护理。术后护理重点为做好病情观察、饮食、合理用药及心理疏导等一般护理,重视鼻胆管的护理,加强胆道出血、高淀粉酶血症、急性胰腺炎及胆道感染等并发症的观察及护理,同时做好出院指导。146例患儿手术成功,明确诊断后经治疗及护理,均痊愈出院。
- 沈绚丽楼立兰杨建锋
- 关键词:胆胰疾病儿童经内镜逆行胰胆管造影术术后护理
- 内镜下钛夹封闭急性十二指肠降部穿孔的临床效果被引量:4
- 2016年
- 十二指肠降部由于位置的特殊性,一旦发生穿孔以往主要依靠外科手术治疗,但术后并发症多、病死率高,尤其是老年患者。如今,内镜下治疗消化道穿孔可获得与外科手术类似的疗效,而且创伤小、恢复快、成功率高、患者痛苦少。但对于十二指肠降部要根据穿孔的具体部位,选择不同的内镜来提高封闭的成功率。
- 楼奇峰张筱凤杨建锋沈绚丽楼立兰
- 关键词:内镜下治疗急性钛夹老年患者外科手术
- 经内镜逆行胰胆管造影治疗肝硬化合并胆胰疾病的并发症观察与护理被引量:1
- 2010年
- 总结经内镜逆行胰胆管造影治疗156例肝硬化合并胆胰疾病的并发症观察与护理。经内镜逆行胰胆管造影治疗后易发生出血、急性胰腺炎、胆管炎、穿孔等并发症,治疗后加强病情观察,及时发现并发症并对症处理,可提高肝硬化合并胆胰疾病患者治疗的成功率。156例患者中,发生并发症22例,其中2例由于全身严重感染合并弥漫性血管内凝血而死亡,20例经积极对症治疗护理后痊愈。
- 夏云楼立兰周益峰沈绚丽
- 关键词:肝硬化胆胰疾病经内镜逆行胰胆管造影并发症护理
- 微创保守治疗对医源性十二指肠穿孔老年患者的临床应用实践及价值
- 目的探讨微创保守治疗对医源性十二指肠穿孔老年患者的可行性、安全性及临床价值。方法对于5例术中发现十二指肠穿孔患者,根据穿孔的具体部位,选择不同的内镜,来提高封闭的有效率和成功率。对于术后发现穿孔3例患者,保证鼻胆管引流通...
- 楼奇峰楼颂梅张筱凤沈绚丽楼立兰
- 关键词:微创保守治疗老年患者十二指肠穿孔
- 文献传递
- 两种冲洗吸引方法用于SpyGlass胆道镜系统的对比研究
- 2016年
- 目的评价改良的冲洗吸引方法在SpyGlass胆道镜操作时的应用效果。方法选取2013年2月至2015年1月73例SpyGlass胆道镜操作的患者,根据研究时间段分为A、B组。A组(n=34)在SpyGlass胆道镜检查时采用常规冲洗吸引方法,即负压管直接接于传送导管的活检孔道并结合十二指肠镜负压吸引;B组(n=39)在SpyGlass胆道检查时采用改良的冲洗吸引方法,即先将一次性注射器的外套连接于传送导管的活检孔道,再将负压管置于注射器的外套内,结合十二指肠镜负压吸引。记录SpyGlass胆道镜检查时患者的不良反应,SpyGlass传送导管置入胆胰管后获得I类图像的时间,SpyGlass总操作时间和术后并发症发生情况。结果SpyGlass胆道镜检查时患者出现的窦性心率减慢、心律不齐、躁动,A组分别为7例(20.6%)、5例(14.7%)、10例(29.4%),B组分别为1例(2.6%)、0例(0/39)、2例(5.1%),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);获得清晰图像的时间,A组为6.2min,B组为3.3min(P〈0.05);SpyGlass总操作时间,A组为24.9min,B组为16.8min(P〈0.05);术后发生胆管炎的例数,A组为5例(14.7%),B组为1例(2.6%),2组术后胆管炎发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论新的冲洗吸引方法在SpyGlass胆道镜操作时具有明显的优势。
- 楼奇峰蒋祯沈绚丽马文聪张筱凤
- 关键词:胆胰疾病