段波
- 作品数:11 被引量:34H指数:4
- 供职机构:重庆市第七人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼复合芬太尼-丙泊酚静脉麻醉的临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的观察瑞芬太尼丙泊酚复合麻醉中加入芬太尼在术中的麻醉效果、自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的例数。方法选择120例择期中小手术患者(手术时间≤2h),ASA I~II级,年龄18~50岁;随机分为观察组和对照组各60例。两组术前用药和麻醉诱导用药及方法相同。观察组和对照组分别于诱导后用微量泵连续输入瑞芬太尼+芬太尼和瑞芬太尼。输注速率根据麻醉深度及生命体征变化调节,术毕停药。结果术中观察组比对照组麻醉更平稳,自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间在统计学上没有显著性差异,术毕观察组患者烦躁、疼痛明显少于对照组。结论术中适量辅用芬太尼能够增加麻醉平稳性和防止手术停止麻醉后因超短效阿片类药物瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛。
- 王信春周敏段波
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼异丙酚静脉麻醉
- 欧普乐喉罩用于髋关节置换手术的临床观察被引量:11
- 2015年
- 目的观察欧普乐喉罩用于髋关节置换手术患者静吸复合全身麻醉的人工气道的有效性、安全性及医患接受程度。方法 78例髋关节置换手术患者,其中42例患者采用欧普乐喉罩静吸复合全身麻醉(OPLAC组),36例患者采用健侧卧位下轻比重腰硬联合麻醉(CESA组)。监测两组麻醉开始前、麻醉用药后10、30min、1h,以及处理髓腔时呼吸及循环参数的变化,观察两组患者并发症发生情况,随访患者及手术医生对麻醉的满意度。结果 OPLAC组在麻醉诱导及麻醉维持中呼吸及循环都相对稳定;CESA组在麻醉后出现明显循环抑制及呼吸减慢,需要使用阿托品与多巴胺支持的病例明显多于OPLAC组;在处理髓腔时,OPLAC组循环及呼吸较平稳,而CESA组则有明显的循环波动;CESA组的谵妄发生率明显高于OPLAC组;OPLAC组的医患满意度明显优于CESA组。结论欧普乐喉罩用于髋关节置换术手术患者的静吸复合全身麻醉人工气道安全、有效、医患满意度高。
- 段波黄胜刘峰欧媛媛罗兴进石岚
- 关键词:欧普乐喉罩静吸复合全身麻醉腰硬联合麻醉
- 经右侧颈内静脉放置中心静脉导管置入深度的简易计算公式被引量:11
- 2012年
- 目的探求经右侧颈内静脉放置中心静脉导管时导管置入深度的简易计算公式。方法选择需要放置中心静脉导管的成年患者600例。采用右侧中路法颈内静脉穿刺进针,穿刺成功后,放入J形导丝,引导放入中心静脉导管。用两种方法确定导管头端的位置:(1)当导管刻度与导丝刻度重合时,观察心电图P波的变化。导管头端进入右心房时P波增高;导管头端从右心房退出到上腔静脉后,P波恢复正常。当P波恢复正常后,再将导管后撤2cm至最终位置。(2)用C臂透视定位,带导丝的导管尖端在靠近右心耳水平,即相当于胸骨右缘第2肋间。根据所得导管深度数据与患者身高的相关性推算简易计算公式。结果 600例患者平均身高为165.0cm,平均置入深度为14.0cm;其中男性410例,平均身高为169.1cm,平均置入深度为14.2cm;女性190例,平均身高为156.5cm,平均置入深度为13.1cm。置入深度的简易计算公式:深度(cm)=身高(cm)×0.06+4。结论成年患者经右侧颈内静脉放置中心静脉导管时导管置入深度的简易计算公式为:深度(cm)=身高(cm)×0.06+4。
- 段波黄胜刘峰欧媛媛罗兴进徐丹青
- 关键词:右颈内静脉
- ARDS患者机械通气时使用咪达唑仑-舒芬太尼镇静的临床观察
- 目的:评价ARDS患者机械通气时采用眯达唑仑与舒芬太尼联合镇静的效果、安全性及费用。
方法:选择ICU中需要镇静的ARDS患者45例,随机均分为咪达唑仑组(M组)、咪达唑仑组-舒芬太尼(MSF组)与丙泊酚组(P...
- 段波黄胜刘峰徐丹青
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征机械通气咪达唑仑舒芬太尼临床疗效
- 文献传递
- 9例心搏骤停患者的救治分析
- 2003年
- 段波陈荭
- 关键词:心搏骤停救治给药途径外周静脉给药
- 经鼻盲探气管插管用于下颌骨骨折12例的气道管理体会被引量:4
- 2004年
- 目的 观察经鼻盲探气管插管用于下颌骨骨折病人气道开放的效果。方法 先进行鼻腔、咽喉部及气管的表面麻醉 ,再经静脉用药进行慢诱导 ,当塑过形的普通气管导管抵达咽部时 ,调整病人的头位 ,将气管导管套囊充气 ,继续推进导管通过声门进入气管后将套囊放气 ,并继续推进导管至适宜的深度。结果 1 2例病人中 1 0例 1次试插成功 ,2例试插 2次成功 ;1 2例病人插管时均未发现明显的损伤及循环波动。结论 套囊充气法经鼻盲探气管插管用于下颌骨骨折病人的气道开放成功率高 。
- 段波陈荭
- 关键词:气管插管下颌骨骨折
- 星状神经节阻滞联合眶上神经阻滞治疗顽固性眼睑痉挛1例
- 2003年
- 我院采用星状神经节阻滞联合眶上神经阻滞治愈顽固性眼睑痉挛1例,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料;患者,女,38岁,有慢性结膜炎史10余年,4年前开始出现眼睛疲劳后阵发性眼睑痉挛,3月前发展成无明显诱因的眼睑痉挛,痉挛周期数分钟至几小时不等,间歇周期由原来的几天缩短为半小时左右,并伴发严重的头痛、失眠及精神症状。
- 段波陈荭
- 关键词:星状神经节阻滞
- 3种人工流产静脉麻醉方法的临床观察
- 2005年
- 段波陈荭
- 关键词:无痛人工流产术静脉麻醉方法麻醉效果
- ARDS患者机械通气时使用咪达唑仑-舒芬太尼镇静的临床观察被引量:4
- 2008年
- 目的评价ARDS患者机械通气时采用咪达唑仑与舒芬太尼联合镇静的效果、安全性及费用。方法选择ICU中需要镇静的ARDS患者45例,随机均分为咪达唑仑组(M组)、咪这唑仑-舒芬太尼组(MSF组)与丙泊酚组(P组)。3组均在给予负荷剂量后用微量注射泵持续静脉泵注给药的方式镇静(采用Ramsay镇静评分,使每例患者镇静水平达Ramsay3~5级)。监测用药初期(0、3、8min)3组呼吸及循环参数的变化,并观察停药后苏醒时间、相关并发症及费用。结果P组用药初期出现明显的呼吸循环抑制,3、8min血压明显低于用药前,且3min呼吸次数明显降低,甚至出现一过性呼吸暂停现象;MSF组患者的呼吸频率明显下降且无明显的循环波动;而M组用药初期无明显的呼吸循环改变。P组苏醒时间短于其他两组,而费用明显高于其他两组。M组出现明显的苏醒后再次入睡,P组出现明显的精神症状。结论ARDS患者机械通气时使用咪达唑仑-舒芬太尼镇静有效、安全、节约。
- 段波黄胜刘峰徐丹青
- 关键词:ARDS机械通气舒芬太尼
- 46例锁骨骨折术中两种肌间沟入路颈丛神经阻滞临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的比较两种肌间沟入路法行颈丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的有效性及安全性。方法选择46例锁骨骨折患者随机均分为常规组与改良组,常规组采用常规肌间沟入路阻滞法,改良组采用改良肌间沟入路阻滞法,两组所用局麻药均为2%盐酸利多卡因10 mL+0.5%盐酸左布比卡因10 mL+注射用水10 mL。观察两组阻滞效果、并发症及术中患者血压、心率的变化。结果改良组的神经阻滞效果明显优于常规组;改良组在阻滞前、后没有明显的血压、心率改变,而常规组则有明显的血压升高、心率增快;改良组的并发症明显少于常规组。结论改良肌间沟入路颈丛神经阻滞用于锁骨骨折更安全、更有效。
- 段波叶华
- 关键词:肌间沟神经阻滞锁骨骨折