欧阳伟炜
- 作品数:99 被引量:338H指数:10
- 供职机构:贵州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金贵州省科技攻关计划贵州省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 器官和病灶联合定义寡转移Ⅳ期NSCLC原发灶三维根治剂量放疗的意义——PPRA—RTOG003再分析被引量:4
- 2016年
- 目的 分析器官和病灶联合定义寡转移Ⅳ期NSCLC原发灶3DRT剂量及其相关因素对生存的影响。方法 定义单器官和2个器官中每器官1个转移病灶为寡转移,共115例,分析剂量及相关因素与总生存的关系, Kaplan-Meier法计算生存并Logrank检验,Cox回归模型行多因素分析。结果 115例中位生存期(MST)为14个月,1、2、3年OS率分别为55.7%、18.3%、11.5%。原发灶剂量≥和〈63 Gy的OS比较,全组、2周期化疗获益、放化疗获益MST延长,分别为17个月和13个月(P=0.046)、17个月和13个月(P=0.037)、18个月和14个月(P=0.022);转移灶放疗、原发灶有效有延长生存的趋势,MST均为17个月和13个月(P=0.055和P=0.065);4~6周期化疗的MST为16个月和13个月(P=0.165)。放化疗有效、原发灶体积〈120.1 cm3、治疗后KPS改善比无效、大体积、KPS降低患者的MST延长(15个月比12个月,P=0.036;17个月和11个月,P=0.002;14个月和10个月,P=0.031)。多因素分析原发灶剂量和体积(P=0.020和P=0.001)、治疗后KPS变化(P=0.021)显著影响生存。结论 联合器官和病灶定义的寡转移Ⅳ期NSCLC化疗同期原发灶根治剂量放疗的生存期显著延长,原发灶体积、治疗后KPS是影响生存的独立预后因子。
- 王春兰苏胜发欧阳伟炜马筑李青松王羽粟蕙芹卢冰
- 关键词:放射疗法放疗剂量
- Ⅳ期NSCLC化疗同期放射治疗干预的临床结果分析
- 目的:分析Ⅳ期NSCLC的放射治疗干预的结果,探讨化疗同期进行放射治疗的意义。
方法: 1997年1月至2006年12月收治经病理或细胞学诊断的Ⅳ期NSCLC患者300例,治疗前评估通过采集胸部和头部CT(平扫...
- 卢冰欧阳伟炜周华宁栗蕙芹
- 关键词:非小细胞肺癌同期放化疗临床疗效
- 文献传递
- 顺铂胸腔灌注治疗NSCLC恶性胸腔积液的疗效分析及药代动力学研究
- 目的:1、观察大剂量顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)的疗效.2、观察顺铂胸腔灌注联合多西他赛经静脉化疗治疗合并MPE的NSCLC的总体疗效与同方案但两药均经静脉...
- 马筑欧阳伟炜苏胜发李青松魏嘉旺卢冰
- 关键词:顺铂恶性胸腔积液药代动力学
- 磁流体热疗治疗小鼠恶性黑色素移植瘤的实验研究被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨磁流体高温热疗对小鼠恶性黑色素瘤的治疗作用。方法:接种B16F10黑色素瘤细胞悬液于C57/BL6小鼠的背部皮下,当肿瘤长至直径为(0.8±0.1)cm时,将20mg磁流体直接注射到肿瘤内部,24h后在交变磁场下加温(50℃,10min),间隔24h,连续治疗3次,观察磁流体热疗后肿瘤体积的变化、瘤体的病理变化、对肿瘤生长及小鼠生存期的影响。结果:加温治疗后,部分(4/7)小鼠的瘤体完全消失,实验组肿瘤没有消失的小鼠平均生存(20.333±7.881)d,瘤体消失的小鼠生存>70d;组织学检查肿瘤细胞呈凋亡、坏死样改变。结论:磁流体热疗能有效的抑制小鼠恶性黑色素瘤的生长,延长荷瘤小鼠生存期,为其成为皮肤黑色素瘤的有效治疗手段提供了实验依据。
- 谢小雪高福平张莹莹周菊梅杜乐辉欧阳伟炜王晓文赵凌云张晓冬廖遇平申良方唐劲天
- 关键词:黑色素瘤磁力学小鼠
- Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期胸部三维放疗的前瞻性临床研究(一)——疗效与不良反应被引量:16
- 2011年
- 目的研究Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗同期胸内病灶三维放疗的疗效和安全性。方法2003-2010年共入组201例,可疗效分析182例,安全性分析201例。化疗以铂类为基础二药联合方案,中位周期数为4个。胸内病灶中位计划靶体积剂量为63Gy。分析患者的生存情况,胃肠道、血液学不良反应,放射性肺炎和食管炎。用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox回归模型进行多因素分析。结果201例的随访率为97.5%,随访满〈1、1-2、≥3年者分别为201、170、134例。全组182例中4-5个周期化疗同期三维放疗和同期三维放疗≥63Gy的1、2、3年生存率以及中位生存期(MST)分别为54%和66%、20%和23%、13%和19%以及14.3个月和16.1个月;相似放化疗强度下单器官和多器官转移的MST分别为13.0个月和8.5个月(χ2=10.10,P=0.001);同期放疗1〉63Gy和〈63Gy的MST在全组、4~5个周期化疗的分别为lg.9个月和8.4个月(χ2 =20.48,P=0.000)、16.1个月和8.8个月(χ2=11.75,P=0.001),单器官、多器官的分别为16.0个月和9.0个月(χ2=10.51,P=0.001)、11.0个月和7.0个月(χ2=7.90,P=0.005)。多因素分析显示4—5个周期化疗同期放疗≥63Gy(β=0.243,P=0.019)、治疗后卡氏评分变化(β=1.268,P=0.000)对生存有影响。201例患者的2+3级胃肠反应发生率为45.0%;3+4级白细胞、血小板、血红蛋白不良反应发生率分别为35.0%、18.0%、15.0%;2+3级放射性肺炎和食管炎发生率分别为9.5%和13.4%。结论Ⅳ期NSCLC化疗同期原发灶高剂量三维放疗可能使生存期延长,不良反应可接受。
- 苏胜发卢冰张波胡银祥欧阳伟炜栗蕙芹王刚龙金华
- 关键词:放射疗法
- Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期胸部三维放疗的前瞻性临床研究(二)——不同器官转移状态对生存的影响被引量:17
- 2011年
- 目的评价化疗同期胸部三维放疗Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)不同器官转移状态对生存的影响。方法2003--2010年共人组201例,可评价182例,其中单器官、多器官转移分别为107、75例。化疗以铂类为基础二药联合方案,中位周期数为4周期。胸内病灶中位计划靶体积剂量为63Gy。生存分析采用Kaplan-Meier法。结果201"例的随访率为97.5%,随访满〈1、1~2、≥3年者分别为201、170、134例。182例1、2、3年生存率和中位生存期分别为41%、17%、10%和10.5个月;相似化放疗强度的单器官以及多器官转移分别为50%、20%、14%和13.0个月以及29%、12%、0%和8.5个月(χ2=10.10,P=0.001);单纯骨及肺转移与多器官转移的分别为58%、25%、16%和14个月与29%、12%、0%和8个月(χ2=10.42,P=0.001)及49%、21%、21%和11个月与29%、12%、0%和8个月(χ2=6.39,P=0.011),单纯脑转移与多器官转移分别为49%、8%、0%和12个月与29%、12%、0%和8个月(χ2=0.71,P=0.401);全组4~5个周期化疗同期放疗的单器官以及多器官转移分别为63%、23%、19%和15个月以及42%、15%、0%和10个月(χ2=6.47,P=0.011);相同转移状态和4~5个周期化疗强度的单器官以及多器官转移放疗≥63Gy及〈63Gy的分别为71%、25%、25%和16.8个月及33%、17%、0%和10.5个月(χ2=4.73,P=0.030)以及54%、21%、0%和14.3个月及29%、10%、0%和7.6个月(χ2=8.16,P:0.004)。肝转移患者中位生存期为7个月,与除外肝转移的单器官、多器官转移比较有显著差异(χ2=17.21,P=0.000)。结论Ⅳ期NSCLC单器官转移在化疗同期应重视局部放疗,提高剂量延长生存期;肝转移预后较差。
- 王刚卢冰苏胜发欧阳伟炜胡银祥龙金华栗蕙芹张波
- 伴骨转移的非小细胞肺癌化疗同期三维放疗预后分析
- 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的胸部原发灶三维放疗在综合治疗中的作用.方法:选取2003-2010年间伴骨转移的95例Ⅳ期NSCLC化疗≥2周期且同期胸部三维放疗的前瞻性研究资料,其中47例单纯骨转移、48例...
- 苏胜发卢冰欧阳伟炜马筑李青松胡银祥栗蕙芹
- 关键词:预后
- 化疗同期胸部三维放射治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的可行性研究被引量:5
- 2011年
- 目的前瞻性研究Ⅳ期NSCLC化疗同期胸内病灶三维放射治疗模式的安全性和可行性。方法 2003年1月至2010年7月入组201例初治IV期非小细胞肺癌(NSCLC);中位年龄60岁;KPS≥70分;化疗以铂类为基础二药联合方案,中位数为3周期。化疗同期原发肿瘤计划靶区剂量(DTPTV)中位数为60.3Gy,转移病灶放疗138例。观察疗程完成情况、化疗和放疗相关毒性。结果 19例仅完成1周期化疗不进行生存分析和评价治疗毒性。完成完整治疗、足量放疗、系统化疗、缺陷治疗和未治疗分别为32%、14%、14.3%、30.3%、9%;4~5周期化疗同期胸部三维放疗DTPTV≥63Gy的中位生存时间为16.1月,较其它治疗的生存期显著延长(χ2=25.369,P=0.000);Ⅱ~Ⅲ级胃肠毒性为45%;Ⅲ-Ⅳ级WBC、PLt、Hb毒性分别为35%、18%、15%;Ⅱ~Ⅲ级放射性肺炎和食管炎分别为9.5%和13.4%。治疗后KPS改善和KPS降低≥10病例的中位生存期分别为12、4月(χ2=78.452,P=0.000),Cox回归分析治疗后KPS变化(P=0.000)对生存有显著影响,性别、年龄、病理类型和胸内病灶剂量差异无统计学意义(P>0.05)。结论化疗同期胸部三维放疗IV期NSCLC的综合治疗模式安全可耐受,4~5周期化疗同期胸部三维放疗DTPTV≥63Gy可能提高生存期,治疗后生存状态降低严重影响生存。
- 张波卢冰苏胜发胡银祥欧阳伟炜栗蕙芹王刚龙金华
- 关键词:同期放化疗三维放射治疗生存期
- 脊髓外轮廓准确勾画对三维放射治疗计划设计的意义
- 目的:通过MRI影像准确脊髓边界勾画,探讨对椎体IMRT计划设计的意义.方法:选择2011年8月至2012年3月IMRT治疗的19例肺癌及1例食管癌患者,通过MRI采集患者的全脊髓MR横断位图像,选择显象最为清楚的MRI...
- 马筑卢冰任鹏宇苏胜发欧阳伟炜李青松胡银祥
- 关键词:三维放疗靶区勾画
- Ⅳ期肺鳞癌三维放疗对生存的影响被引量:1
- 2017年
- 目的 回顾性分析Ⅳ期肺鳞癌原发肿瘤三维放疗对生存的影响。方法 病例源自2项前瞻Ⅱ期临床研究,101例鳞癌中完成研究方案88例,原发肿瘤为化疗同期三维放疗。主要观察终点为OS和PFS。Kaplan-Meier计算生存率并Logrank检验和单因素分析,Cox模型多因素分析。结果 88例鳞癌患者1、2、3、5年OS和MST分别为42.2%、13.6%、8.7%、3.1%和10个月,≥63 Gy和〈63 Gy的1、2、3、5年OS及MST分别为45.7%和39.6%、25.7%和4.5%、17.1%和2.8%、7.1%和0%及11月和10个月(P=0.007);中位PFS分别为9个月和7个月(P=0.032)。4周期化疗同期原发肿瘤剂量≥63 Gy的1、2、3、5年OS和PFS分别为51.9%、29.6%、18.5%、9.9%和9个月,OS和PFS较其他模式显著延长(P=0.001、0.012);多因素分析原发肿瘤剂量≥63 Gy对OS有影响接近统计学意义(P=0.080)。结论 Ⅳ期肺鳞癌原发肿瘤三维放疗可能延长生存,随放化疗强度提高OS和PFS逐渐延长,原发肿瘤≥63 Gy可能影响OS。
- 胡程胡银祥马筑欧阳伟炜苏胜发李青松王羽栗蕙芹何志旭卢冰
- 关键词:预后