胡银祥
- 作品数：83 被引量：337H指数：13
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- 直肠癌术前同步放化疗不同放疗分割方式的临床研究
- 目的 探索直肠癌术前改良短程放化疗与常规分割放化疗后采用全直膜系膜切除术后的疗效和安全性.方法 2009年9月-2013年9月60例中低位直肠癌患者:A组30例为术前改良短程放化疗组(30Gy/10f/2w,同步卡培他滨...
- 罗妍王文玲董洪敏王刚王志勇胡银祥
- Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期胸部三维放疗的前瞻性临床研究（一）——疗效与不良反应被引量：16
- 2011年
- 目的研究Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗同期胸内病灶三维放疗的疗效和安全性。方法2003-2010年共入组201例，可疗效分析182例，安全性分析201例。化疗以铂类为基础二药联合方案，中位周期数为4个。胸内病灶中位计划靶体积剂量为63Gy。分析患者的生存情况，胃肠道、血液学不良反应，放射性肺炎和食管炎。用Kaplan-Meier法进行生存分析，Cox回归模型进行多因素分析。结果201例的随访率为97．5％，随访满〈1、1-2、≥3年者分别为201、170、134例。全组182例中4-5个周期化疗同期三维放疗和同期三维放疗≥63Gy的1、2、3年生存率以及中位生存期（MST）分别为54％和66％、20％和23％、13％和19％以及14．3个月和16．1个月；相似放化疗强度下单器官和多器官转移的MST分别为13．0个月和8．5个月（χ2=10．10，P=0．001）；同期放疗1〉63Gy和〈63Gy的MST在全组、4～5个周期化疗的分别为lg．9个月和8．4个月（χ2 =20．48，P=0．000）、16．1个月和8．8个月（χ2=11．75，P=0．001），单器官、多器官的分别为16．0个月和9．0个月（χ2=10．51，P=0．001）、11．0个月和7．0个月（χ2=7．90，P=0．005）。多因素分析显示4—5个周期化疗同期放疗≥63Gy（β=0．243，P=0．019）、治疗后卡氏评分变化（β=1．268，P=0．000）对生存有影响。201例患者的2＋3级胃肠反应发生率为45．0％；3＋4级白细胞、血小板、血红蛋白不良反应发生率分别为35．0％、18．0％、15．0％；2＋3级放射性肺炎和食管炎发生率分别为9．5％和13．4％。结论Ⅳ期NSCLC化疗同期原发灶高剂量三维放疗可能使生存期延长，不良反应可接受。
- 苏胜发卢冰张波胡银祥欧阳伟炜栗蕙芹王刚龙金华
- 关键词：放射疗法
- Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期胸部三维放疗的前瞻性临床研究（二）——不同器官转移状态对生存的影响被引量：17
- 2011年
- 目的评价化疗同期胸部三维放疗Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）不同器官转移状态对生存的影响。方法2003--2010年共人组201例，可评价182例，其中单器官、多器官转移分别为107、75例。化疗以铂类为基础二药联合方案，中位周期数为4周期。胸内病灶中位计划靶体积剂量为63Gy。生存分析采用Kaplan-Meier法。结果201＂例的随访率为97．5％，随访满〈1、1～2、≥3年者分别为201、170、134例。182例1、2、3年生存率和中位生存期分别为41％、17％、10％和10．5个月；相似化放疗强度的单器官以及多器官转移分别为50％、20％、14％和13．0个月以及29％、12％、0％和8．5个月（χ2=10．10，P=0．001）；单纯骨及肺转移与多器官转移的分别为58％、25％、16％和14个月与29％、12％、0％和8个月（χ2=10．42，P=0．001）及49％、21％、21％和11个月与29％、12％、0％和8个月（χ2=6．39，P=0．011），单纯脑转移与多器官转移分别为49％、8％、0％和12个月与29％、12％、0％和8个月（χ2=0．71，P=0．401）；全组4～5个周期化疗同期放疗的单器官以及多器官转移分别为63％、23％、19％和15个月以及42％、15％、0％和10个月（χ2=6．47，P=0．011）；相同转移状态和4～5个周期化疗强度的单器官以及多器官转移放疗≥63Gy及〈63Gy的分别为71％、25％、25％和16．8个月及33％、17％、0％和10．5个月（χ2=4．73，P=0．030）以及54％、21％、0％和14．3个月及29％、10％、0％和7．6个月（χ2=8．16，P：0．004）。肝转移患者中位生存期为7个月，与除外肝转移的单器官、多器官转移比较有显著差异（χ2=17．21，P=0．000）。结论Ⅳ期NSCLC单器官转移在化疗同期应重视局部放疗，提高剂量延长生存期；肝转移预后较差。
- 王刚卢冰苏胜发欧阳伟炜胡银祥龙金华栗蕙芹张波
- 伴骨转移的非小细胞肺癌化疗同期三维放疗预后分析
- 目的：探讨非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的胸部原发灶三维放疗在综合治疗中的作用.方法：选取2003-2010年间伴骨转移的95例Ⅳ期NSCLC化疗≥2周期且同期胸部三维放疗的前瞻性研究资料,其中47例单纯骨转移、48例...
- 苏胜发卢冰欧阳伟炜马筑李青松胡银祥栗蕙芹
- 关键词：预后
- 老年Ⅳ期非小细胞肺癌三维放疗重要性研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨老年Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）三维放疗的重要性。方法2003—2010年间201例NSCLC化疗同期三维放疗疗效患者入组，其中老年（≥65岁）和〈65岁患者分别为67例和134例。Kaplan—Meier法生存分析，Cox模型多因素预后分析。结果随访率为97．8％。≥65岁和〈65岁患者完成4～5周期化疗分别占30％和55％，放疗剂量≥63Gy分别占42％和49％。365岁和〈65岁4～5周期化疗同期≥63Gy放疗的中位生存期（MST）分别为17个月和14个月（x2=0．76，P=0．384）。全组患者放疗363Gy和〈63Gy的MST、1、2、3年生存率分别为17个月和8个月、65％和23％、30％和13％、24％和9％（x2=7．90，P=0．005），任何化疗强度均示363Gy较〈63Gy的MST显著延长（x2=9．54，P=0．023）。365岁、放疗363Gy者同期d～5周期和2～3周期化疗的MST分别为14个月和8个月（X2=1．82，P=0．178）、17个月和17个月（x。=0．47，P=0．492）。多因素预后分析显示近期疗效（p=0．600，P=0．003）、肿瘤转移数（p=0．670，P=0．040）对生存有影响。结论化疗同期三维放疗延长部分老年Ⅳ期NSCLC生存期，三维放疗的重要性对老年患者个体化治疗更明显。
- 张波卢冰苏胜发胡银祥欧阳伟炜栗蕙芹马筑龙金华
- 关键词：放射疗法老年
- NSCLC术后纵隔靶区调强适形放射治疗的优势
- 目的：通过对非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)术后纵隔内调强放射治疗(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)或三维适形放射治疗(Thre...
- 欧阳伟炜卢冰苏胜发王武峰胡银祥王刚李青松栗蕙芹
- 关键词：非小细胞肺癌调强放疗适形放疗
- 非鳞型非小细胞肺癌培美曲塞同期放化疗临床前瞻性随机对照研究的可行性分析
- 目的：探讨培美曲塞+铂类化疗方案用于局部晚期及晚期非鳞型非小细胞肺癌同期放化疗的可行性。方法 与材料：收治2012年2月～2013年3月我科初诊的32例Ⅲ/Ⅳ期(按UICC2009标准分期)非鳞型非小细胞肺癌，采用随机分...
- 苏胜发卢冰耿一超欧阳伟炜胡银祥马筑李青松栗惠芹
- 初步探讨适合化疗同期胸部三维放疗模式的Ⅳ期非小细胞肺癌
- 目的 研究Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗同期胸内病灶三维放疗模式对病例的选择性.方法 2003-2010年共入组201例,可疗效分析182例,安全性分析201例.化疗以铂类为基础二药联合方案.胸内病灶放疗采用IMRT...
- 卢冰苏胜发胡银祥欧阳伟炜栗蕙芹王刚龙金华
- 文献传递
- Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌同期放化疗临床因素与放射性肺炎相关性研究被引量：11
- 2011年
- 目的 探讨非小细胞肺癌化疗同期三维适形或调强放疗中位剂量70 Gy时临床因素与放射性肺炎（RP）的相关性.方法 采用三维适形或调强后程加速超分割放疗经病理或细胞学证实初治的非小细胞肺癌患者84例,同期化疗78例,化疗采用紫杉醇或多西紫杉醇或长春瑞滨＋顺铂或卡铂一线方案.单因素分析病理类型、治疗方式、年龄、性别、临床分期、卡氏评分、吸烟、糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）与RP相关性,对其中P＜0.10因素代入Logistic回归模型进行多因素分析.结果 84例患者中≥1级RP发生率为63%,≥2级为33%.单因素分析显示糖尿病与≥1级RP（x2=4.03,P=0.045）及≥2级RP相关（x2=15.59,P=0.000）,卡氏评分与≥1级RP（x2=3.98,P=0.046）及≥2级RP相关（x2=5.21,P=0.023）.多因素分析显示糖尿病与≥1级RP（x2=5.50,P=0.019）及≥2级（x2=12.92,P=0.000）RP发生相关,卡氏评分与≥1级RP（x2=6.29,P=0.012）及≥2级RP（x2=6.61,P=0.010）发生相关.结论 糖尿病、卡氏评分是非小细胞肺癌患者发生RP的危险因素,制定放疗计划时充分考虑可减少RP发生机会.
- 韩蕾卢冰付和谊胡银祥甘家应栗惠芹
- 关键词：放射性肺炎
- 直肠癌术前同步放化疗不同放疗分割方式的临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的评价直肠癌术前改良短程放化疗与常规分割放化疗疗效和安全性。方法60例可切除直肠癌患者随机分成术前改良短程放化疗（A组，30例，30Gy分10次）和常规分割放化疗（B组，30例，45Gy分25次），分别在放化疗后2周和6～8周手术。结果A组和B组病理降期率分别为30％和67％（P=0．004）、保肛率分别为53％和68％（P=0．291）、R0切除率分别为97％和100％（P=0．236）、3年0s率分别为83％和88％（P=0．717）、3年局部复发率分别为10％和7％（P=0．639）、3年远地转移率分别为27％和30％（P=0．774）。两组中有降期及无降期患者3年OS率分别为97％及74％（P=0．016）；A组1-3级放射性皮炎、2级放射性肠炎、2级白细胞减少发生率、吻合口瘘及伤口延期愈合率与B组相近（P=0．092～0．717）。结论术前改良短程放化疗及常规分割放化疗均可作为可切除直肠癌术前新辅助放化疗选择方案，且术前改良短程放化疗有治疗周期短、住院时间短、费用低、患者易接受等优势。
- 罗妍王文玲韩蕾董洪敏王刚王志勇胡银祥张汝一甄运寰王泽军
- 关键词：常规分割放疗
