林禾 作品数:62 被引量:265 H指数:8 供职机构: 福建省立医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 国家公益性行业科研专项 中英性病艾滋病防治合作项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗SmD1抗体对系统性红斑狼疮诊断性能的研究 被引量:1 2017年 目的评价抗SmD1抗体对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断性能。方法采用ELISA法检测60例SLE患者(SLE组)、54例其他自身免疫疾病患者(其他自身免疫疾病组,其他组)、50例健康成人(对照组)血清抗SmD1抗体,间接免疫荧光法检测抗双链DNA(dsDNA)抗体,免疫斑点法检测抗Sm抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)。结果 SLE组抗SmD1抗体水平与阳性率分别为31.55(13.98~128.84)U/mL及53.3%(32/60),明显高于其他组[13.48(12.50~19.80)U/mL,14.8%(8/54)]及对照组[13.62(12.50~17.93)U/mL,2.0%(1/50)(P<0.01)]。在5种SLE诊断指标中,以抗SmD1抗体对SLE的诊断敏感性53.3%(32/60)、阴性预测值77.2%(95/123)、准确性77.4%(127/164)为最高;相关性分析显示抗SmD1抗体与AnuA,ARPA之间不具分布的一致性(P>0.05)。将抗SmD1抗体与传统SLE诊断指标(抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA及ARPA)联合检测可将对SLE的诊断敏感性提高至71.7%(33.3%),且与抗SmD1抗体单项检测比较,差别具有统计学意义(P<0.05);其ROC曲线达0.827,高于抗SmD1抗体单项检测(0.733)与传统SLE诊断指标联合检测(0.765)。结论抗SmD1抗体对SLE具有良好的诊断性能,且与传统SLE诊断指标之间具一定互补性;将抗SmD1抗体与传统SLE诊断指标联合检测可进一步提高对SLE的诊断敏感性。 陈敦雁 齐育英 黄毅 伍严安 林禾 高飞关键词:免疫系统疾病 系统性红斑狼疮中枢神经系统病变的诊断及治疗 被引量:23 1994年 本文分析了72例中枢神经系统(CNS)受累的系统性红斑狼疮(SLE)患者,占我院住院SLE患者的14%。92%为SLE的活动期,并多在SLE发病后2年内出现。血清抗心磷脂(CL)抗体与其关系密切,脑脊液(CSF)81%异常,大剂量甲基强的松龙冲击治疗可降低死亡率。 张奉春 董怡 赵玉华 林禾 姜泉 赵杰关键词:红斑狼疮 神经系统疾病 血清抗黑素瘤分化相关基因5抗体与抗组氨酰tRNA合成酶抗体检测在特发性炎性肌病中的比较 2020年 目的研究特发性炎性肌病(IIM)患者血清抗黑素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体和抗组氨酰tRNA合成酶(Jo-1)抗体与临床特点关系。方法收集2017年1月~2019年12月我院收治的110例IIM患者的临床资料,其中26例患者抗MDA5抗体阳性,17例抗Jo-1抗体阳性,通过t检验、χ2检验及Kaplan-Meier法比较分析MDA5组与Jo-1组患者在临床表现、实验室指标、肺部CT改变及预后方面的差异。结果(1)IIM合并间质性肺炎患者抗MDA5抗体阳性率明显高于抗Jo-1抗体(44.8%vs.25.8%,P<0.05)。(2)与Jo-1组比较,MDA5组向阳征(69.2%vs.11.8%)及Gottron征(80.7%vs.17.6%)的发生率均明显增高(P<0.05);而肌无力发生率(15.3%vs.70.6%)、肌酸激酶(CK)水平[(110.0±26.7)U/L vs.(1720.0±774.4)U/L]均明显降低(P<0.05)。(3)两组患者间质性肺炎发生率(100.0%vs 88.2%)的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MDA5组患者急性/亚急性ILD的发生率明显高于Jo-1组(65.4%vs.13.3%,P<0.05),3个月生存率低于Jo-1组(P<0.05)。(4)男性患者、发病时间短、声嘶、恶性肿瘤及感染可能是MDA5组患者发生死亡的危险因素。结论两组患者在临床特点、HRCT表现以及预后存在差异,完善抗体检测有利于早期诊断、判断预后。 吴燕芳 高飞 陈志涵 林禾关键词:炎症性肌病 间质性肺疾病 抗JO-1抗体 12例恶性淋巴瘤误诊分析 2001年 李丽英 陈碧云 林禾 陈为民关键词:恶性淋巴瘤 误诊 病例分析 英夫利西单抗治疗肠白塞2例 [病例摘要]病例1:患者,女,33岁,以"反复口腔、外阴溃疡伴右下腹痛7年"为主诉入院。入院前7年开始出现口腔、外阴溃疡,并伴有右下腹持续钝痛,偶伴有阵发性绞痛,腹泻,每日排稀便4-5次,当地医院诊断为"白塞氏病",予"... 陈志涵 林禾 高飞文献传递 干燥综合征疾病活动指数:使我们成为更好的医生还是技工? 2019年 近期,Clin Exp Rheumatol杂志发表了Moutsopoulos和Skopouli对于SS疾病活动指数的评论。目前常用的评估SS病情活动的指标主要是EULAR SS患者报告指数(the Euro-pean League Against Rheumatism Sjogren′s Syndrome Patients Reported Index,ESSPRI)和EULAR SS疾病活动指数(the European League Against Rheumatism Sjogren′s syndrome Dis-ease Activity Index,ESSDAI)。 戴逸君 林禾关键词:疾病活动指数 干燥综合征 医生 病情活动 SS 关节超声在急性痛风性关节炎诊断中的应用 被引量:12 2017年 目的探讨关节超声在痛风关节炎急性发作期诊断中的应用。方法比较临床诊断痛风患者与其他关节炎患者急性发作期的超声影像学表现,评估不同超声表现的鉴别诊断意义,同时比较不同关节区出现的特异超声表现。结果痛风性关节炎急性发作期,"双轨征"超声表现差异有统计学意义且阳性率高,在膝关节及足趾关节易于检出。结论 "双轨征"可以作为痛风与其他关节炎急性发作期鉴别的主要超声影像学表现,膝关节和足趾关节是主要筛查关节区。 陈志涵 严青 高飞 林禾关键词:超声检查 我国痛风患者临床特点及诊疗现状分析 被引量:68 2018年 目的 了解目前我国痛风患者的临床特点和治疗现状.方法 收集2013年9月至2016年2月在中国国家风湿病数据中心登记注册的全国27个省、市、自治区100家医院的6814例痛风患者的临床资料,分析其临床特点及治疗现状.结果(1)痛风患者男:女为14.7:1,发病年龄(48.8 ± 15.1)岁,血尿酸水平(526.7 ± 132.3)μmol/L,受教育程度呈U形分布;(2)痛风患者的合并症累及系统广泛,其中合并高血压者最多占15.8%(1079/6814),51.9%(3536/6814)的患者体重指数(BMI)超标;(3)痛风发作的主要诱因男女略有不同,饮酒和高嘌呤饮食仍是男性痛风发作的主要诱因;痛风患者初诊的正确诊断率较高[85.7%(5837/6814)],就诊以关节痛为主要症状,病程5年内的患者居多,病程越长,既往一年痛风急性发作次数越多;(4)痛风患者降尿酸药物以非布司他为主,治疗4周、12周和24周的随访率分别为20.7%(1412/6814)、10.8%(739/6814)和3.9%(265/6814),血尿酸水平达标率分别为18.9%(267/1412)、29.1%(215/739)和38.1%(101/265),治疗前后肝功能无明显变化,但血肌酐明显下降.结论 目前我国痛风患者的随访率和血尿酸水平达标率仍很低,因此需要加强痛风患者的长期规范化管理. 罗卉 方卫纲 左晓霞 吴锐 李小霞 陈进伟 周京国 杨静 宋慧 段新旺 林禾 曾学军 曾小峰关键词:痛风 诊疗现状 副肿瘤风湿综合征82例临床分析 被引量:1 2015年 目的:探讨实体肿瘤与血液肿瘤相关副肿瘤风湿综合征患者间的临床特点及长期预后差异,以提高对该类疾病的认识。方法:回顾性分析82例最终诊断为副肿瘤风湿综合征患者的临床资料及预后情况,将其分为实体肿瘤及血液肿瘤2组,比较组间的临床特点差异,并运用Kaplan-Meier方法进行生存分析,并采用Cox回归模型进行多因素分析。结果:实体肿瘤组与血液肿瘤组在发病年龄、性别比、起病至诊断肿瘤时间、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation tate,ESR)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)等方面差异均无统计学意义(P>0.05),而2组在ANA阳性率及肿瘤标志物升高率方面差异有统计学意义(P<0.05)。实体肿瘤拟诊风湿病最多的为炎症性肌病,而血液肿瘤拟诊的风湿病最多的为关节炎。血液肿瘤患者的生存时间长于实体肿瘤患者,2组间生存曲线差异有统计学意义(P=0.007)。Cox回归分析结果显示,淋巴结转移、起病至诊断肿瘤时间是影响实体肿瘤预后的独立危险因素。结论 :实体肿瘤与血液肿瘤相关副肿瘤风湿综合征患者间的部分临床特点及长期预后有差异。 严青 林禾 高飞 李挺 吕良敬关键词:实体肿瘤 血液肿瘤 甲状腺功能减退性肌病18例临床分析 被引量:1 2012年 目的了解甲状腺功能减退性肌病患者的临床特点。方法对2005—2009年收治的甲状腺功能减退性肌病患者18例临床表现和实验室检查等进行回顾分析。结果甲状腺功能减退性肌病主要表现为近端肌无力、肌痛、肌强直、肌肥大等,肌酶谱明显升高,甲状腺激素替代治疗敏感,短期加用中等剂量糖皮质激素可能有助肌肉症状改善。结论甲状腺功能减退性肌病多具有肌无力、肌痛等肌肉症状,肌酶谱明显升高,应注意鉴别诊断。 陈志涵 林禾 高飞