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杨蕾: 作品数：10 被引量：32H指数：3; 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>; 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目四川省应用基础研究计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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胆道闭锁53例临床特点与误诊分析被引量：3: 2010年; 目的探讨胆道闭锁(BA)的临床特点与BA误诊原因,以提高其早期诊断率。方法对1995年12月-2010年2月四川大学华西医院收治的53例BA患儿的临床表现及实验室、影像学检查结果进行分析总结,比较其黄疸出现时间与初诊时年龄分布,并分析其彩超、肝胆显像与手术结果的符合率。采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果患儿均出现黄疸,出现肝大32例[60.3%(32/53例)]、TORCH检查结果异常9例[60.0%(9/15例)],伴畸形9例[16.9%(9/53例)。2周龄前出现黄疸31例(58.5%),2周龄后出现黄疸22例(41.5%)。起病时临床误诊为婴儿肝炎综合征16例(30.2%)。46例行腹部彩超检查,其中彩超误诊为先天性胆总管囊肿14例(30.4%)。腹部超声诊断准确率为56.5%(26例)。40例行剖腹探查,均证实为BA,准确率为100.0%。结论黄疸和肝大是BA的主要临床症状。腹部超声检查是诊断BA的重要依据,对于合并TORCH检查结果异常、伴畸形、超声提示胆囊异常病例,应高度警惕BA。; 陈娟杨蕾郑忠梅王菊芬母得志蒋小平; 关键词：胆道闭锁误诊

一种儿童肩式便捷输液架: 本实用新型公开了一种儿童肩式便捷输液架，包括肩架，所述肩架的上面设置有穿孔，背面设置有插孔，所述插孔上套有插杆，所述插杆上设置有固定环，所述插杆的顶端设置有横杆，所述横杆上设置有吊扣。通过儿童的头部穿过肩架上的穿孔，肩架...; 叶强华母得志杨蕾; 文献传递

新生儿低血糖症50例临床分析被引量：6: 2011年; 目的对50例新生儿低血糖症发病相关因素分析,探讨引起新生儿低血糖症的病因、临床特点,为临床诊治提供一定的参考依据。方法对我院住院新生儿780例进行常规血糖监测。结果①低血糖症的发生与胎龄有关(=7.78,P<0.01);②低血糖症的发生与出生体重有关(=20.36,P<0.005)。③常见病因为窒息14例(28%),硬肿症9例(18%),喂养困难6例(12%),感染5例(10%),母亲患糖尿病5例(10%),开奶延迟4例(12%),出血症4例(8%),先天性心脏病3例(6%)。结论对于有低血糖高危因素的新生儿要监测血糖,及时发现并及时纠正低血糖,以免引起新生儿中枢神经系统损伤,遗留神经系统后遗症。; 陆蓓杨蕾朱慧陈娟; 关键词：新生儿低血糖中枢神经系统损伤

急诊科呼吸困难患儿预后影响因素的临床研究被引量：2: 2016年; 目的探讨急诊科呼吸困难患儿预后影响因素。方法采用回顾性分析方法对2013年10月至2014年10月因呼吸困难于四川大学华西第二医院急诊科抢救室救治的364例病历资料完整的患儿进行分析。其中,男性患儿为230例(63.2%),女性为134例(36.8%);年龄为1个月至13岁,中位年龄为7个月。结合小儿死亡危险(PRISM)Ⅲ评分、相关参考文献及急诊科常用生化检测指标,选取性别、年龄、是否进行有创通气、是否合并先天性疾病、是否入住儿科重症监护病房(PICU)、心率、血红蛋白水平、血细胞比容、血Ca^(2+)水平、血清白蛋白水平、动脉血pH值、经皮脉搏血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、血乳酸水平及剩余碱水平等共计17个指标,作为可能影响急诊科呼吸困难患儿预后的影响因素。详细记录上述17个指标情况及患儿主要诊断与预后情况。对不同影响因素下急诊科呼吸困难患儿预后不良发生率进行统计学比较。再根据上述比较中有统计学意义的因素,并结合已有研究结果及专业知识,选择影响急诊科呼吸困难患儿预后相关因素进行非条件多因素logistic回归分析。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果 1进行有创通气、入住PICU、合并先天性疾病,以及血Ca^(2+)水平、SpO_2、PaO_2及剩余碱水平异常患儿的预后不良发生率(38.4%、30.8%、30.8%、23.7%、34.7%、31.7%、23.3%),显著高于未进行有创通气、未入住PICU、未合并先天性疾病,以及血Ca^(2+)水平、SpO_2、PaO_2及剩余碱水平正常患儿(13.1%、11.9%、11.9%、12.1%、15.6%、16.4%、13.9%),并且差异均有统计学意义(χ~2=25.161、19.456、19.456、8.255、10.463、5.736、5.338,P<0.05)。不同性别、年龄,以及心率、动脉血pH值、血红蛋白水平、血细胞�; 杨蕾李德渊肖东琼李熙鸿; 关键词：急诊科儿童预后 LOGISTIC模型

细菌定植在新生儿感染预测中的作用被引量：1: 2016年; 细菌定植是指从患者身上分离出细菌但无感染症状,是感染发生的前提。一种细菌的定植率代表了发生该细菌感染的风险性。新生儿缺乏抗细菌定植能力,感染隐匿,临床特异性差,病情可迅速进展。本文总结了细菌定植的条件及常见部位、易引发新生儿严重感染的几种定植细菌,同时分析了感染的高危因素及细菌定植对新生儿感染的预测,提高新生儿细菌定植的拭子培养率,增强医生对新生儿感染的早期识别、合理用药,防止耐药至关重要。; 钟涛陈娟杨蕾; 关键词：细菌定植新生儿细菌感染

住院早产儿死亡危险因素分析: 2023年; 目的探讨早产儿死亡的危险因素。方法收集2015年1月—2022年12月四川大学华西第二医院住院早产儿的病历资料。根据出院诊断死亡情况将住院早产儿分为死亡组和非死亡组(对照组)。观察产妇与新生儿相关情况,并分析新生儿的疾病分类和疾病诊断情况。结果共纳入早产儿13739例,死亡53例,死亡率3.85‰(53/13739),死亡日龄为1~49 d,中位死亡日龄为(9.68±9.35)d。根据配对结果,最终纳入早产儿212例。其中,死亡组早产儿53例,对照组早产儿159例。与对照组早产儿相比,死亡组早产儿的胎龄、出生体重、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分及住院时间更低(P<0.05),接受产房干预措施更多(P<0.05)。两组早产儿其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。共纳入产妇212人。其中,死亡组产妇53人,对照组产妇159人。对照组产妇产前皮质类固醇的使用率高于死亡组产妇(55.35%vs.54.72%)。两组产妇其余相关因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果提示,住院时间[比值比(odds ratio,OR)=0.891,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.842,0.943),P<0.001]越长、产前使用皮质类固醇[OR=0.255,95%CI(0.104,0.628),P=0.003]可降低早产儿死亡的风险;而气管插管[OR=10.738,95%CI(2.893,39.833),P<0.001]则增加了早产儿死亡的风险。结论临床医师应重视新生儿产前检查,注意评估新生儿状态。对于有早产高危因素的产妇,产科医师与新生儿科医师应做好联合预案。住院期间,诊断明确后,应严格按照系统性疾病指南及专家共识进行规范化的处理。; 熊小芸陈娟林志诚杨蕾; 关键词：早产儿死亡率

一种医用避光输液管: 本实用新型公开了一种医用避光输液管，包括输液软管，所述输液软管的上端连接有滴壶，下端连接有加热装置，所述输液软管上设置有两个条带，所述条带之间连接有遮光布，所述遮光布包覆滴壶，所述条带的一端连接有魔术贴粘面，另一端连接有...; 叶强华母得志杨蕾; 文献传递

新生儿咽部细菌定植的临床分析被引量：1: 2016年; 目的通过对新生儿入院24h内咽拭子培养结果及其临床资料进行分析,探讨咽部细菌定植在新生儿感染中的临床意义。方法选择2011年1月至2014年6月于四川省人民医院(城东病区)住院治疗的934例新生儿为研究对象,其中男性新生儿为527例,女性为407例。本研究纳入标准:临床资料完整的住院新生儿;排除标准:临床资料不完整及自动出院者。所有受试者均于入院24h内即行咽拭子培养,并收集新生儿一般资料,分析新生儿细菌定植和致病菌感染情况、胎膜早破(PROM)与新生儿感染的关系,以及早产儿、足月儿细菌定植与感染的关系。本研究遵循的程序符合四川省人民医院(城东病区)人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试者监护人的知情同意。结果 12011-2014年934例新生儿的咽拭子培养检查结果中,混合菌群为487份(52.1%),单一菌(致病菌)为259份(27.7%),培养结果呈阴性为188份(20.1%)。934例新生儿咽拭子培养中,致病菌中所占比例最高的前5种细菌分别为表皮葡萄球菌为43株(16.6%)、副流感嗜血杆菌为26株(10.0%)、流感嗜血杆菌为26株(10.0%)、肺炎克雷伯菌为21株(8.1%)、大肠埃希菌为19株(7.3%)。2母亲出现PROM新生儿的呼吸道感染发生率(96.7%)与未出现PROM者(85.6%)比较,差异有统计学意义(χ~2=5.692,P=0.013)。PROM时间>24h新生儿的咽拭子培养呈阳性者的感染率(70.0%)高于未出现PROM者(50.7%),并且差异有统计学意义(χ~2=6.685,P=0.013)。3早产儿咽拭子培养呈阳性者为92例(55.8%),足月儿咽拭子培养呈阳性者为654例(85.0%)。足月儿咽拭子培养阳性率及咽拭子培养呈阳性合并感染率均显著高于早产儿(85.0%vs 55.8%,53.5%vs 37.0%),二者比较,差异有统计学意义(χ~2=72.453,P<0.001;χ~2=8.855,P=0.004,)。此外,早产儿和足月儿咽拭子培养结果示混合菌、单一菌所占比例比较,差异有统计学意义(χ~2=16.975、; 钟涛陈娟杨蕾; 关键词：咽拭子培养细菌细菌定植

脉搏血氧饱和度监测在儿科临床中的应用被引量：15: 2015年; 脉搏血氧饱和度监测作为一种无创性经皮血氧饱和度监测方法,因其便捷性和有效性较高而被广泛应用于临床医疗工作,尤其是适用于危、急重症患者血氧饱和度的监测。笔者拟就脉博血氧饱和度监测的基本工作原理及其在儿科临床中的应用研究进行综述,为儿科医师提供参考依据。; 杨蕾李熙鸿; 关键词：动脉血氧饱和度儿科

妊娠期胆汁淤积综合征与新生儿呼吸窘迫综合征相关性的研究进展被引量：4: 2010年; 杨蕾陈娟; 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征

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