杨莉
- 作品数：20 被引量：103H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 基于美国FAERS的伊沙佐米风险信号挖掘
- 2023年
- 目的 挖掘伊沙佐米的风险信号,为临床合理用药提供参考。方法 利用Open Vigil 2.1在线工具,提取美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库中自伊沙佐米在美国上市(2015年11月20日)至Open Vigil网站最近更新(2023年3月31日)的药品不良事件(ADE)报告数据,采用比例失衡法中的报告比值比(PRR)法和贝叶斯置信区间递进神经网络(BCPNN)法进行数据挖掘,采用国际医学用语词典(MedDRA)25.1版对信号的系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)进行标准化编码。结果 共提取到以“伊沙佐米”为“首要怀疑药物”的ADE报告13 841份,涉及患者以男性稍多(49.53%),且年龄多为65岁及以上(72.48%);报告来自57个国家/地区,以美国(52.90%)为主。共挖掘到阳性信号186个,强、中、弱信号分别有51、99、36个,累及SOC 19个。发生频次和PRR信号强度均排在前50位的PT包括周围神经病(414例,强信号)、血小板计数降低(379例,强信号)、血小板减少症(360例,强信号)、血细胞减少症(75例,强信号)、神经病学症状(41例,强信号),累及SOC为各类神经系统疾病、各类检查和血液及淋巴系统疾病;累及胃肠系统疾病(2 588例)的ADE发生次数最多,包括腹泻(1 077例,强信号)、恶心(737例,中信号)、呕吐(459例,中信号)、便秘(275例,中信号)等;感染及侵染类疾病阳性信号包含PT最多,且多数未被药品说明书记载,其中强信号12个(1 030例)、中信号30个(627例),主要涉及肺部感染、上呼吸道感染、胃肠道感染、脓毒症、带状疱疹等;心脏器官疾病中的心脏淀粉样变性(7例,强信号)、急性冠脉综合征(14例,强信号)和肾脏及泌尿系统疾病中的肾功能损害(91例,中信号)均为较强信号且均未被药品说明书记载。结论 除需常规关注的伊沙佐米相关胃肠系统疾病、各类神经系统疾病、血液及淋巴系统疾病等常见ADE外,临床还需关注患者在治疗期间可能出现的各种感染,密�
- 杨莉赵新才徐嵘张剑萍
- 合并用药与非遗传因素对华法林稳定剂量的影响分析
- 目的：分析合并用药与非遗传因素对华法林稳定剂量的影响。方法：收集222例已达华法林稳定剂量的患者完整临床资料，分析华法林使用剂量与性别、体重、年龄等因素的相关性，以及合并使用胺碘酮、地高辛与美托洛尔对其的影响。结果：华法...
- 陈燕红曹雅楠范颖超杨莉宣彬彬庄文芳
- 关键词：合并用药非遗传因素华法林胺碘酮地高辛美托洛尔
- 基于医联体的“3+2+1”联合药学门诊规范化建设与实践被引量：4
- 2022年
- 目的探讨医疗联合体(简称医联体)“3+2+1”联合药学门诊新型药学服务模式的构建方式。方法参考美国药物治疗管理模式服务要点,结合上海交通大学医学院附属第六人民医院(简称市六医院)门诊实际工作流程,首先于2018年6月在该院开设肿瘤药学门诊,并设计开发药师工作站信息化平台,建立规范化工作流程,药师对肿瘤药学门诊的运行效果进行初步评价。通过肿瘤药学门诊规范化建设与实践,由三级甲等医院的药师团队对医联体社区医疗机构的药师团队进行专业指导及工作模式的培训,推动建立联合药学门诊。结果2021年5月20日、25日,市六医院药剂科分别与医联体内的徐汇区康健街道社区卫生中心和上海市第八人民医院(简称市八医院)共建“市六医院-康健联合药学门诊”“市六医院-市八医院联合药学门诊”,实现了医联体内药学服务连续化、同质化。截至2021年8月,市六医院肿瘤药学门诊接诊1469次,共发现并处理药物相关问题172件,药品不良反应305件,其他伴发疾病817件。结论“市六医院-市八医院-康健街道社区卫生中心”三位一体联合药学门诊是一种全新的“3+2+1”联合药学门诊模式,实现了医联体内药学服务同质化,提升了区域内药学服务能力。药师建立药学门诊,参与患者药物治疗管理,有利于保障患者用药安全,对临床具有重要意义。
- 赵新才徐嵘朱万虎杨莉王永刚江静舟郭澄张剑萍
- 关键词：药学服务药师
- TEC-NX方案与TEC方案在局部晚期乳腺癌辅助化疗中疗效和不良反应差异的比较被引量：11
- 2019年
- 目的比较TEC-NX方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺序贯长春瑞滨+卡培他滨)与TEC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)在局部晚期乳腺癌辅助化疗中疗效和不良反应的差异。方法采用回顾性研究方法,选取2008年4月—2015年4月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的腋窝淋巴结转移≥4 枚的58例局部晚期乳腺癌患者,均为女性;平均年龄48岁,范围29~63岁。按照治疗方法的不同将患者分为TEC-NX组(n=23)和TEC组(n=35),其中TEC-NX组患者使用TEC-NX方案化疗,TEC组患者使用TEC方案化疗。比较两组患者的3年总生存率和3年无病生存率,同时比较两组患者发生骨髓抑制、肝功能异常及发热等不良反应的差异。计数资料组间比较采用χ2检验;采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 TEC-NX组患者的3 年总生存率为91.3%,而TEC组为91.4%,差异无统计学意义(P=0.995)。TEC-NX组患者的3 年无病生存率为73.9%,而TEC组为85.7%,差异无统计学意义(P=0.289)。TEC-NX组患者Ⅲ度或Ⅳ度骨髓抑制的发病率为26.0%,显著低于TEC组(65.7%),差异具有统计学意义(P=0.009)。TEC-NX组患者肝功能异常的发病率为91.3%,与TEC组患者(93.5%)相比,差异无统计学意义(P=0.523)。TEC-NX组患者发热的发病率为17.4%,与TEC组患者(14.3%)相比,差异无统计学意义(P=0.749)。结论在局部晚期乳腺癌辅助化疗中,TEC-NX方案与TEC方案相比,并不能提高患者的3年总生存率和无病生存率,但TEC-NX方案可显著降低Ⅲ度或Ⅳ度骨髓抑制的发病率。
- 王志威魏敏王杰杨莉邵玉国籍敏何奇
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案
- 精神分裂症患者康复需求的定性研究综述被引量：4
- 2018年
- 采用文献分析法对精神分裂症患者康复需求的定性研究资料进行分析和整合。目前国内关于精神分裂症患者需求的定性研究较少,大部分是从患者的角度进行的定量研究,只有少量对患者及照料者健康教育需求的定性研究。目前国外精神分裂症患者需求定性研究结果表明,信息需求、疾病管理需求、就业/教育需求、情绪管理需求、支持需求、减少污名化的需求是患者和照料者的主要需求。定性研究在精神分裂症患者需求的应用还在起步阶段,未来可从患者、照顾者、精神卫生工作者多个角度探索中国背景下精神分裂症患者康复需求,完善精神卫生服务,以更好的服务患者。
- 杨莉蔡军张伟波葛聪聪
- 关键词：精神分裂症康复需求
- 要做结肠镜,先清洁肠道
- 2023年
- 结肠镜是筛查、诊断和治疗结肠病变的重要手段,而充分的肠道准备对实现高质量的肠镜诊疗具有重要意义。这里就给大家介绍下目前临床上常用的肠道清洁剂。聚乙二醇(PEG)电解质散PEG对肠道的吸收和分泌无明显影响,亦不引起水和电解质紊乱,应用最为广泛。
- 杨莉张剑萍
- 关键词：结肠病变肠道准备清洁肠道结肠镜肠道清洁剂
- 活化血浆凝固时间对白血病化疗及血小板输注的临床应用价值研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨活化血浆凝固时间(APCT)对白血病化疗后血小板降低患者所致出血的预示价值,对化疗后输注血小板的出血患者血小板输注疗效的判断。方法 31例血液病患者,化疗后血小板计数均<50×109/L,其中有散在出血点等出血症状的16例,无出血症状的15例,有20例进行了血小板输注。抽取患者静脉血2.0 ml置于1∶9的枸橼酸钠抗凝管,用于血小板计数(PLT)、APCT、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)测定。结果出血组和未出血组的PT、aPTT、TT、Fbg测定结果比较,P>0.05,无明显差异,两组病人凝血系统功能均正常,病人出血是由于血小板减少和功能异常所致。以APCT≥90 s为界点值,对预示出血组的敏感性为100%,特异性为93.3%。以PLT<20×109/L为界点值,预示敏感度为93.8%,特异性为60.0%。20例血液病出血患者输注血小板1 h、24 h后,APCT由输注前的103.7±11.3s分别缩短为60.0±9.7s,68.5±9.8s,P<0.01。按CCI(PLT增加校正指数)判断,有4例输注无效,PPR(实际血小板回收率)判断有3例输注无效,以输注后24 h APCT<80 s判断2例输注无效。结论 APCT能够同时反映血小板数量和质量的变化,可以成为预测出血并进行血小板预防性输注的指标,并能够较准确的反映血小板输注后疗效。
- 翁巍尹春荣杨莉许惠利庄文芳曹雅楠马骏
- 关键词：血小板输注疗效评估
- 多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺对局部晚期乳腺癌辅助化学治疗不同周期的疗效研究被引量：19
- 2019年
- 目的·比较TEC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)8周期和6周期对局部晚期乳腺癌术后辅助化学治疗(化疗)效果和不良反应的差异。方法·回顾性分析2008年4月-2015年4月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院治疗的腋窝淋巴结转移≥4枚的局部晚期乳腺癌患者66例。按照化疗周期的不同将患者分为2组,观察组(TEC×8组)(n=31)和对照组(TEC×6组)(n=35)。比较2组患者的3年总生存率、无病生存率的差异,以及2组患者发生骨髓抑制、发热及肝功能异常等不良反应的差异。组间比较采用χ~2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法。结果·观察组的3年总生存率为93.5%,对照组为91.4%,2组比较差异无统计学意义(P=0.716)。观察组的3年无病生存率为87.1%,对照组为85.7%,2组比较差异无统计学意义(P=0.855)。观察组患者Ⅲ度或Ⅳ度骨髓抑制的发生率为90.3%,对照组为65.7%,2组比较差异有统计学意义(P=0.017)。观察组发热的发生率为16.1%,对照组为14.3%,2组比较差异无统计学意义(P=0.835)。观察组肝功能异常发生率为77.4%,对照组为85.7%,2组比较差异无统计学意义(P=0.383)。结论·TEC×8方案与TEC×6方案相比,未能提高局部晚期乳腺癌患者的总生存率和无病生存率,2组发热和肝功能异常的发生率也无差异,但TEC×8方案显著增加Ⅲ度或Ⅳ度骨髓抑制的发生率。
- 王志威王杰魏敏杨莉邵玉国籍敏何奇
- 关键词：多西他赛表柔比星环磷酰胺乳腺癌化学治疗
- 合并用药与非遗传因素对华法林稳定剂量的影响被引量：7
- 2017年
- 目的:分析合并用药美托洛尔与非遗传因素对华法林稳定剂量的影响。方法:收集222例已达华法林稳定剂量的病人完整临床资料,分析华法林使用剂量与性别、体重、年龄等因素的相关性,以及合并使用胺碘酮、地高辛与美托洛尔对其的影响。结果:华法林的维持剂量与年龄呈负相关,而与体重呈正相关。合并使用胺碘酮与地高辛将降低华法林的使用剂量,合并使用美托洛尔则显著降低华法林的使用剂量。结论:华法林稳定维持剂量与病人的年龄、体重以及胺碘酮、地高辛的合并使用情况有关,与美托洛尔的使用情况极为相关。
- 陈燕红曹雅楠范颖超杨莉宣彬彬庄文芳
- 关键词：合并用药非遗传因素华法林美托洛尔胺碘酮地高辛
- 骨髓增生异常综合征患者骨髓纤维化程度定量分析及其预后价值被引量：3
- 2021年
- 目的通过计算机网格计点法定量分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者网硬蛋白纤维化强度(RFD),初步探讨其与患者预后相关性。方法观察2017年2月至2019年12月就诊于上海市同仁医院血液科的32例初发MDS患者骨髓切片,经Gomori染色后光学显微镜成像系统摄片,依据网型测微器原理建立计算机网格记点软件,对患者骨髓切片RFD进行定量分析,比较其与人工半定量法统计骨髓纤维化程度异同,Cox回归方法进一步研究RFD值与MDS预后的相关性。结果32例患者中男17例,女15例,中位年龄69岁(32~91岁)。计算机计点法定量分析RFD与人工半定量法分析骨髓纤维化程度呈正相关(r=0.497,P=0.004)。初发MDS伴原始细胞增多(MDS-EB)组患者骨髓RFD较非MDS-EB组患者明显增高(9.55%±0.75%比1.71%±0.23%,P<0.001);Cox回归模型分析表明RFD值相比人工半定量分析骨髓纤维化程度更具有预后评估价值,初发骨髓RFD值为MDS患者预后不良因素(RR=1.337,95%CI:1.085~1.648,P=0.006)。初发RFD>5.54%患者的总生存(OS)明显短于RFD≤5.54%的患者(P=0.001)。初发RFD>9.81%MDS-EB患者的OS明显短于RFD≤9.81%患者(P=0.003)。结论骨髓纤维组织异常增生是MDS患者预后不良的潜在高危因素。
- 翟元梅蒋雪玮张庭华常莉赵莉敏杨莉翁巍刘立根
- 关键词：骨髓增生异常综合征骨髓纤维化预后
