翁巍
- 作品数：15 被引量：35H指数：3
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- JAK2V617F基因突变与骨髓增殖性疾病的相关性分析
- 2015年
- 目的:探讨jaK2V617f基因突变与骨髓增殖性疾病(mpd)的相关性分析。方法:汇总我院124例mpd患者,从骨髓中提取全血dna,应用等位基因特异性pCr技术检测样本是否存在jaK2V617基因突变,并作进一步分析。结果:基因突变总阳性率56.45%,其中真性红细胞增多症(pV)阳性率62.07%,原发性血小板增多症(eT)阳性率53.57%,慢性骨髓纤维化(imf)阳性率63.64%;pV患者基因突变阳性组血红蛋白值比阴性组高(p值<0.05),且eT患者基因突变阳性组白细胞、血小板数值均高于阴性组(p值<0.05)。结论:该基因突变有助于BCr/aBl基因阴性mpd的诊断。
- 尹春荣翁巍何高芬
- 关键词：JAK2V617F基因突变骨髓增殖性疾病
- JAK2V617F基因突变与BCR/ABL阴性骨髓增殖性肿瘤的临床相关性分析被引量：8
- 2016年
- 目的 探讨JAK2V617F基因突变与BCR/ABL阴性骨髓增殖性肿瘤（myeloproliferative neoplasms,MPN）的临床相关性分析。方法 汇总上海交通大学医学院附属同仁医院血液科124例BCR/ABL阴性MPN患者,从外周血或骨髓中提取全血DNA,应用等位基因特异性PCR技术检测样本中是否存在JAK2基因V617位点突变,结合临床资料作进一步分析。结果 124例BCR/ABL阴性MPN患者,男性64例,女性60例,中位年龄58岁（19-83岁）,JAK2V617F基因突变与性别无相关性,与年龄有相关性,JAK2V617F基因突变阳性者70例,阳性率为56.45%,其中真性红细胞增多症（polycythemia vera,PV）患者阳性率为62.07%（18/29例）,原发性血小板增多症（primary thrombocythemia,ET）患者阳性率为53.57%（45/84例）,慢性骨髓纤维化（chronic bone marrow fibrosis,IMF）患者阳性率为63.64%（7/11例）。结论 JAK2V617F基因突变有助于BCR/ABL基因阴性的MPN的诊断;JAK2V617F基因突变对血液学特征有一定影响;JAK2V617F基因突变与性别无相关性,与年龄有相关性。
- 尹春荣翁巍侯海珠杜超何高芬
- 关键词：JAK2V617F基因突变骨髓增殖性肿瘤真性红细胞增多症原发性血小板增多症
- 老年白血病38例临床分析被引量：8
- 2007年
- 目的分析老年白血病的临床特点,探讨合理治疗与预后。方法总结38例老年白血病,急性白血病(AL)23例,慢性及特殊类型白血病15例,按个体差异采用小剂量化疗、标准剂量化疗和姑息治疗。结果AL完全缓解(CR)率38.9%,慢性及特殊类型白血病CR率40%,两组差异无显著性(P=0.505)。AL化疗组的CR率和中位生存时间高于姑息治疗组(P<0.05)。小剂量化疗的生存时间高于标准剂量组(P<0.05)。高LDH组的CR率低于正常LDH组(P<0.05)。结论老年白血病对化疗耐受差,生存期短,缓解率低,死亡率高。应强调个体化治疗。
- 翁巍孙致信
- 关键词：白血病疗效老年人临床病例分析
- 血清叶酸、VitB_(12)、同型半胱氨酸水平与脑梗塞不同时期的关系被引量：5
- 2013年
- 目的观察本地区血清叶酸(FA)和维生素B12(VitB12)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,探讨三者与脑梗塞不同时期的关系。方法采集空腹静脉血,采用放射免疫法检测血清FA,VitB12浓度,高效液相色谱荧光法检测血浆Hcy水平。结果急性、亚急性脑梗塞组和陈旧性脑梗塞组血清FA水平、VitB12水平均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。急性、亚急性脑梗塞组Hcy血清含量高于对照组,并高于陈旧性脑梗塞组,有统计学差异(P<0.05)。结论补充FA和VitB12,控制高Hcy血症,对减少缺血性脑血管病的发生、发展具有重要意义。
- 尹春荣翁巍孙致信
- 关键词：叶酸维生素B12同型半胱氨酸脑梗塞
- 血浆置换术联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效观察被引量：2
- 2007年
- 目的了解血浆置换术联合化疗对降低多发性骨髓瘤(MM)异常免疫球蛋白的作用与疗效。方法血浆置换组25例,采用CobeSpectra血细胞分离机行血浆置换(PE)术联合化疗治疗,对照组20例采用化疗,比较2组病例治疗前后球蛋白(GLB),血沉(ESR),肌酐(CR)下降情况、临床症状缓解效果及疗效。结果血浆置换术联合化疗组治疗前后GLB,ESR,CR下降有统计学意义(P<0.05),临床症状缓解,肾功能改善,但2组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。结论血浆置换术联合化疗组能迅速降低GLB,ESR,CR,具有明显改善临床症状和肾功能的优点,但总有效率无明显优势。
- 翁巍陈健军孙致信
- 关键词：多发性骨髓瘤
- 活化血浆凝固时间对白血病化疗及血小板输注的临床应用价值研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨活化血浆凝固时间(APCT)对白血病化疗后血小板降低患者所致出血的预示价值,对化疗后输注血小板的出血患者血小板输注疗效的判断。方法 31例血液病患者,化疗后血小板计数均<50×109/L,其中有散在出血点等出血症状的16例,无出血症状的15例,有20例进行了血小板输注。抽取患者静脉血2.0 ml置于1∶9的枸橼酸钠抗凝管,用于血小板计数(PLT)、APCT、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)测定。结果出血组和未出血组的PT、aPTT、TT、Fbg测定结果比较,P>0.05,无明显差异,两组病人凝血系统功能均正常,病人出血是由于血小板减少和功能异常所致。以APCT≥90 s为界点值,对预示出血组的敏感性为100%,特异性为93.3%。以PLT<20×109/L为界点值,预示敏感度为93.8%,特异性为60.0%。20例血液病出血患者输注血小板1 h、24 h后,APCT由输注前的103.7±11.3s分别缩短为60.0±9.7s,68.5±9.8s,P<0.01。按CCI(PLT增加校正指数)判断,有4例输注无效,PPR(实际血小板回收率)判断有3例输注无效,以输注后24 h APCT<80 s判断2例输注无效。结论 APCT能够同时反映血小板数量和质量的变化,可以成为预测出血并进行血小板预防性输注的指标,并能够较准确的反映血小板输注后疗效。
- 翁巍尹春荣杨莉许惠利庄文芳曹雅楠马骏
- 关键词：血小板输注疗效评估
- 骨髓增生异常综合征患者骨髓纤维化程度定量分析及其预后价值被引量：2
- 2021年
- 目的通过计算机网格计点法定量分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者网硬蛋白纤维化强度(RFD),初步探讨其与患者预后相关性。方法观察2017年2月至2019年12月就诊于上海市同仁医院血液科的32例初发MDS患者骨髓切片,经Gomori染色后光学显微镜成像系统摄片,依据网型测微器原理建立计算机网格记点软件,对患者骨髓切片RFD进行定量分析,比较其与人工半定量法统计骨髓纤维化程度异同,Cox回归方法进一步研究RFD值与MDS预后的相关性。结果32例患者中男17例,女15例,中位年龄69岁(32~91岁)。计算机计点法定量分析RFD与人工半定量法分析骨髓纤维化程度呈正相关(r=0.497,P=0.004)。初发MDS伴原始细胞增多(MDS-EB)组患者骨髓RFD较非MDS-EB组患者明显增高(9.55%±0.75%比1.71%±0.23%,P<0.001);Cox回归模型分析表明RFD值相比人工半定量分析骨髓纤维化程度更具有预后评估价值,初发骨髓RFD值为MDS患者预后不良因素(RR=1.337,95%CI:1.085~1.648,P=0.006)。初发RFD>5.54%患者的总生存(OS)明显短于RFD≤5.54%的患者(P=0.001)。初发RFD>9.81%MDS-EB患者的OS明显短于RFD≤9.81%患者(P=0.003)。结论骨髓纤维组织异常增生是MDS患者预后不良的潜在高危因素。
- 翟元梅蒋雪玮张庭华常莉赵莉敏杨莉翁巍刘立根
- 关键词：骨髓增生异常综合征骨髓纤维化预后
- 肿瘤相关成纤维细胞可介导急性髓系白血病细胞抵抗化疗被引量：2
- 2016年
- 目的 :研究骨髓中肿瘤相关成纤维细胞(carcinoma-associated fi broblast,CAF)在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)化疗抵抗中的作用,并初步探讨其作用机制。方法 :首先用重组人转化生长因子β1(recombinant human transforming growth factorβ1,rh TGFβ1)体外诱导AML患者的骨髓间充质干细胞(bone marrow-mesenchymal stem cells,BM-MSCs)形成CAF,蛋白质印迹法检测CAF中α-平滑肌肌动蛋白(alpha-smooth muscle actin,α-SMA)、成纤维细胞激活蛋白(f ibroblast activation protein,FAP)、Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ)及Ⅲ型胶原蛋白(collagenⅢ)的分泌水平。然后构建CAF与AML细胞系THP-1或K562的共培养模型,锥虫蓝染色法检测经阿糖胞苷(cytosine arabinoside,Ara-C)化疗后白血病细胞的活性变化,FCM法分析白血病细胞的凋亡率和细胞周期分布情况。进一步应用TGFβ受体拮抗剂SB431542处理人白血病细胞系THP-1或K562,然后再与CAF共培养,采用锥虫蓝染色法检测CAF对白血病细胞抵抗Ara-C化疗的保护作用。结果 :TGFβ1可在体外诱导BM-MSCs分化形成CAF;与BM-MSCs相比,CAF高分泌α-SMA、FAP、collagenⅠ和collagenⅢ蛋白(P值均<0.01)。共培养实验结果表明,CAF细胞可明显减弱白血病THP-1和K562细胞对Ara-C的敏感性(P值均<0.01);此外,经Ara-C作用48 h后,CAF共培养组THP-1细胞的G0/G1期所占比例为(60.94±3.67)%,相比THP-1单独培养组的(37.20±3.91)%明显升高(P<0.05)。受体拮抗实验表明,SB431542处理能够显著减弱CAF对白血病细胞抵抗化疗的保护作用(P<0.001)。结论 :CAF可保护白血病细胞抵抗化疗,其机制可能与TGFβ通路密切相关,并通过维持白血病细胞处于静止状态而逃避化疗药物的杀伤作用。
- 尹春荣翁巍何高芬侯海珠
- 关键词：化学疗法阿糖胞苷
- 青藤碱通过调控STAT3及NF-κB信号通路对多发性骨髓瘤U266细胞增殖、凋亡的影响
- 2023年
- 目的探讨青藤碱对骨髓瘤U266细胞增殖、凋亡的影响及其可能机制。方法将培养好的U266细胞用不同浓度青藤碱(0、0.5、1、2 mmol/L)处理,空白对照组加入0.5%浓度的DMSO。用CCK-8检测U266细胞的增殖;流式细胞术检测细胞的凋亡;Western blot法检测各组细胞的增殖相关蛋白、凋亡相关蛋白、信号转导与转录激活因子(STAT3)及基因结合核因子(NF-κB)信号通路相关蛋白的表达水平。结果与空白对照组比较,青藤碱处理组U266细胞凋亡率增加,增殖能力降低,抗凋亡相关蛋白Bcl-2及Mcl-1表达水平下降、cleaved caspase-3、cleaved PARP表达水平上调,STAT3、NF-κB信号通路活性降低,表现为p-STAT3、p-IκBα的表达水平下降。结论青藤碱通过下调STAT3及NF-κB信号通路活性,促进骨髓瘤U266细胞凋亡。
- 王莹莹周世颖陈洁乔璎赵逸吴佳玙吴英理翁巍
- 关键词：青藤碱骨髓瘤U266细胞STAT3信号通路NF-ΚB信号通路
- 血浆置换术联合化疗治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及安全性
- 2008年
- 目的:观察血浆置换(PE)术治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的疗效与安全性。方法:用CobeSpectraTM血细胞分离机对20例老年MM患者行PE联合化疗治疗,对照组8例仅给予化疗治疗。测定治疗前后球蛋白(GLB)、单克隆免疫球蛋白(M蛋白)、肌酐(CR)、尿酸(UA)和血红蛋白(HB)。比较两组治疗前后疗效及并发症发生情况。结果:PE联合化疗组较对照组治疗后GLB、M蛋白、CR和UA均显著下降(P<0.05);头晕、感染、出血、肾功能改善,但两组疗效比较无显著差异(P>0.05)。结论:血浆置换术联合化疗能迅速降低GLB和M蛋白水平,并改善临床症状和肾功能,但总有效率较单纯化疗无明显提高。
- 翁巍尹春荣孙致信
- 关键词：多发性骨髓瘤老年人血浆置换术疗效
