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大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产AmpC酶的检测及药敏分析被引量：4: 2009年; 目的了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产AmpC酶的情况及耐药性分析,为临床合理用药提供依据。并对17种抗菌药做药敏试验,比较产酶菌与非产酶菌对12种抗菌药的耐药率,为临床治疗产酶菌感染提供理论依据。方法菌株来源于2006年4月-2008年12月东莞市太平人民医院住院患者送检合格标本中分离的大肠埃希菌80株、肺炎克雷伯菌101株。应用头孢西丁三维试验检测AmpC酶,用三维试验抑制试验及AmpC酶诱导试验对表型可疑产AmpC酶的菌株进行检测。以K-B琼脂扩散法做药敏试验,并采用MIC法进行验证。结果在181株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,64株(35.4%)产AmpC酶,产酶株对亚胺培南、头孢吡肟耐药率低,另外MIC法显色药敏检测板与K-B法有较高符合率,能提供准确的耐药提示。结论产生AmpC酶是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物耐药的又一重要机制,实验室应对其检测与监测给予足够重视,以指导临床合理选用抗菌药物、减缓对细菌耐药的选择性压力、避免医院感染的发生和流行。治疗应以亚胺培南为首选,头孢吡肟可作为选用药物之一,应推广使用MIC法。; 杨卫东莫润田李明周湧; 关键词：AMPC酶大肠埃希菌肺炎克雷伯菌药敏试验

头孢哌酮/舒巴坦使用剂量对鲍氏不动杆菌耐药性变迁的影响: 2013年; 目的探讨头孢哌酮/舒巴坦使用剂量对鲍氏不动杆菌耐药性变迁的作用及与鲍氏不动杆菌对头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦耐药性的影响。方法对2009-2012年进行细菌培养的131 093例患者作为研究对象,并对其阳性标本进行分析,同时分析鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星的耐药性。结果调查131 093例患者送检标本中,阳性标本31 093例,检出鲍氏不动杆菌3093株,其中2009年893株、2010年876株、2011年765株、2012年559株;鲍氏不动杆菌的耐药率:2009年对头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星分别为16.24%、68.65%、57.33%、61.03%、57.33%,2010年分别为26.37%、92.69%、64.27%、58.45%、51.83%,2011年分别为31.76%、93.20%、69.80%、59.35%、69.54%,2012年未对氨苄西林/舒巴坦进行检测,其他分别为23.61%、57.42%、61.36%、67.26%;鲍氏不动杆菌对5种抗菌药物的使用剂量与耐药的相关性分析,仅对头孢哌酮/舒巴坦与的耐药性有明显的正相关,头孢哌酮/舒巴坦使用剂量与左氧氟沙星、头孢吡肟的耐药性有相关性。结论合理使用抗菌药物,可降低鲍氏不动杆菌的耐药性,继而提高临床疗效。; 彭颖周湧李明杨卫东李慧敏; 关键词：头孢哌酮舒巴坦鲍氏不动杆菌耐药性

左氧氟沙星与甲硝唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效比较被引量：1: 2014年; 目的评价左氧氟沙星与甲硝唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效。方法选取2011年1月至2014年1月我院收治的80例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,按照随机数字法将其分为两组,对照组给予甲硝唑,治疗组给予左氧氟沙星,两组患者均服用奥美拉唑肠溶联合阿莫西林治疗。结果治疗组总有效率为90.0%;对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿莫西林+奥美拉唑+左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌相关性胃炎能取得较好的疗效,不良反应少,能够较好地根除幽门螺杆菌。; 彭颖周湧秦荣杨卫东李明; 关键词：甲硝唑左氧氟沙星幽门螺杆菌胃炎

慢性乙型肝炎患者HBV DNA YMDD变异的检测及意义: 2008年; 目的应用PCRmnh-ELISA法对HBV DNA YMDD变异进行检测,并对其临床意义进行初步研究。方法对我院2006年249例服用拉米夫定的慢性乙肝患者,男187例,女62例,其中HBeAg阳性198例,阴性59例,采用PCRmnh-ELISA法进行YMDD变异株检测,并进行了肝功能及HBV DNA的随访。结果249例患者中,43例YMDD变异阳性,阳性率为17.3%,其中YVDD变异33例,YIDD变异10例。YMDD变株阳性结果中,29例ALT水平呈现反复现象,占阳性结果中的67.4%,34例患者HBV DNA反跳,占阳性结果中的79.1%。结论HBV DNA YMDD变异是拉米夫定产生耐药,使病情反复的主要原因,变异的主要形式可能是YVDD,变异的发生率与E抗原阳性率无关,与治疗前的HBV DNA水平有关。; 杨卫东周湧; 关键词：YMDD变异拉米夫定 ALT测定 HBV

医护人员洗手与消毒的效果观察被引量：1: 2009年; 目的为了解医护人员洗手消毒的现状及效果。方法随机选择67名医护人员洗手情况进行观察并随机分为2组,一组为清洗组,按六步法洗手,另一组为消毒组,用手消毒剂揉搓至干燥,对洗手与消毒效果进行前后采样检测。结果医护人员清洗率不到50%,经六步法清洗后对自然菌的清除率为64.71%,经消毒处理后对手上的自然菌的杀灭率为99.62%。结论医院应加强医护人员洗手消毒工作,以确保医疗质量降低医院感染率。; 周湧李明杨卫东; 关键词：医护人员洗手消毒

脑血管病患者血脂、脂蛋白代谢异常的临床意义: 1996年; 动脉粥样硬化是心脑血管疾病的共同病理基础。血脂代谢紊乱在动脉粥样硬化的形成及发展过程中起重要作用。冠心病的血脂及载脂蛋白检测已有较多的报道,但脑血管病血脂代谢异常的报道则相对较少,且两者的关系尚无定论。; 唐修明陈艳珍周勇杨卫东; 关键词：脑血管疾病血脂脂蛋白代谢异常

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杨卫东

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