朱鸣镝
- 作品数：50 被引量：314H指数：11
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省高校自然科学研究项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学金属学及工艺更多>>
- 轴向加压对不同钢板长度的内固定影响
- 李光明刘璠刘雅克王洪朱鸣镝
- 掌部小切口治疗腕管综合征被引量：13
- 2004年
- 目的介绍应用新型掌部小切口行腕管松解术。方法对确诊为腕管综合征的68例(89侧)患者采用新型掌部小切口行腕管松解术,该切口为纵行、位于鱼际纹尺侧2～3mm、长约2.0～2.5cm,近端不超过远侧腕横纹。结果经术后6个月随访,所有患者症状均消失,拇短展肌肌力、握力、捏力、皮肤感觉功能均明显改善,术前术后差异在统计学极具显著意义(P<0.001)。本组无任何神经血管并发症,无1例出现腕掌部瘢痕疼痛。结论本切口具有安全、损伤小、直视下松解腕管并同时可行正中神经内松解和尺管松解、手术瘢痕小等诸多优点,是腕管松解术的一种新型、可靠的手术入路。
- 刘璠朱鸣镝程映华茅天樊健
- 关键词：腕管综合征小切口手术腕管松解术手术入路
- 三Endobutton和改良Weaver-Dunn技术治疗肩锁关节脱位的效果分析
- 2017年
- 目的:比较应用三Endobutton和改良Weaver-Dunn技术治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:采用三Endobutton和改良Weaver-Dunn技术治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型型肩锁关节脱位66例患者,其中三Endobutton技术组(A组)34例,改良Weaver-Dunn技术组(B组)32例,比较切口长度、术中出血量、手术时间、Constant-Murley评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:A组切口长度(6.6cm)、术中出血量(42.0m L)、手术时间(45.4min)少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月Constant-Murley评分A、B两组分别为95.1分和94.5分,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访VAS评分A、B两组分别为0.5分和0.75分,差异无统计学意义(P>0.05)。骨溶解B组4例(12.5%),A组未发生骨溶解,差异有统计学意义(P=0.033);喙锁韧带钙化B组6例(18.8%),A组未发生喙锁韧带钙化,差异有统计学意义(P=0.008);复位丢失B组12例(37.5%),A组4例(11.8%),两组比较差异有统计学意义(P=0.015)。结论:应用三Endobutton技术和改良Weaver-Dunn法治疗肩锁关节脱位临床疗效相当,但三Endobutton技术具有创伤小、术后并发症发生率低等优点,适合临床推广。
- 丁二虎朱鸣镝曹毅张维亚
- 关键词：肩锁关节脱位
- 经椎弓根硬膜前方减压治疗腰椎爆裂性骨折
- ＜正＞目的探讨一种治疗腰椎爆裂性骨折的有效方法。方法 2004年5月至2006年1月,采用经椎弓根硬膜前方减压植骨治疗20例腰椎爆裂性骨折。其中,男13例、女7 例;年龄:30-65岁,平均42．3岁。按照AO脊柱骨折分...
- 王洪张烽陈向东曹涌朱鸣镝祝勇
- 文献传递
- 形成性评价对于骨科临床护理教学效果的影响被引量：3
- 2017年
- 目的 :评估形成性评价对骨科临床护理教学的影响。方法 :选择2014—2016年在我院骨科进行护理实习的100例护理专业学生,随机分成观察组和对照组各50例,对照组采用传统的终结性评价,观察组在终结性评价的基础上加入形成性评价,实习结束后通过问卷调查和出科考试了解临床护理教学效果。结果:观察组期末考试成绩为83.1±7.5分,综合考评成绩为83.6±7.0分,显著高于对照组的74.5±8.3分和74.5±8.3分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生在教学内容安排合理性、提高学习效率、提高临床思维能力和主动学习能力方面的评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在对授课内容的理解能力、自主学习思考能力、掌握教学内容等方面显著高于对照组。结论:形成性评价激发学生的学习热情,提高学生的自主学习能力,可提高临床护理教学的效果,值得推广。
- 姚尤梅朱鸣镝
- 关键词：骨科护理临床教学
- 对比钴、铬及钴铬合金纳米颗粒对黑腹果蝇基因毒性的研究
- 周昊刘璠韩庆林朱鸣镝
- 钛弹性髓内钉治疗儿童Winquist Ⅱ、Ⅲ型股骨干骨折23例效果分析
- 2013年
- 目的：探讨钛弹性髓内钉对儿童Winquist II、III型股骨干骨折的治疗效果。方法：儿童Winquist II、III型股骨干骨折23例中，II型5例，III型18例，均于全麻下行股骨干骨折钛弹性髓内钉内固定术。术后定期随访，记录骨折愈合时间、术后并发症，行功能评分。结果：23例患者术后均获随访9~12个月，平均10个月，骨折全部骨性愈合，无严重并发症发生。按Flynn评分标准：优21例，良2例，优良率100%。结论：钛弹性髓内钉治疗Winquist II、III型儿童股骨干骨折，能获得良好的治疗效果。相比其他治疗方法，具有微创、生物力学固定、早期功能锻炼、并发症低等优点。
- 黄朝明朱鸣镝施红光王洪张亚峰
- 关键词：股骨干骨折弹性髓内钉内固定术儿童
- 人工肱骨头置换术后的近期疗效被引量：30
- 2005年
- 目的评价Neer型人工肱骨头置换术的近期疗效。方法自2000年8月至2004年1月采用人工肱骨头置换术治疗21例肱骨近端严重关节内粉碎性骨折,男5例,女16例;年龄64～76岁,平均70岁。根据AOMüller分型,C13例,C28例,C310例。手术采用改良Thompson切口,假体以后倾40°位植入,肩袖予以重建。术后康复训练分为三个阶段。第一阶段为术后第1d～6周,主要进行被动练习。第二阶段为术后第7～12周,X线片示大、小结节愈合的征象后,进行肩部肌肉的等长收缩训练。第三阶段为术后第13～24周,恢复肩关节周围的肌力与活动度。采用Neer评分系统,根据患者疼痛、功能、肩关节活动范围及解剖恢复情况评价疗效。结果术后随访时间14～55个月,平均34.5个月(2.8年)。17例无肩痛,4例偶有肩痛。21例均能完成日常生活动作。肩关节活动范围平均为:前屈115°,后伸42.5°,外展85°,内收32.5°,外旋40°,内旋50°。全组无脱位及半脱位。Neer评分优8例(>90分),良9例(80～90分),可3例(70～79分),差1例(<70分),优良率为80.9%,患者主观满意率90%。结论人工肱骨头置换术治疗肱骨近端严重关节内粉碎性骨折,近期疗效满意,但应严格掌握适应证。注意微创技术、适当增大人工肱骨头后倾角度、可靠有效地重建肩袖、重视术后正规康复训练是提高疗效的关键。
- 刘璠唐亮茅天曹毅王友华赵剑朱鸣镝祝勇陈向东曹涌王洪
- 关键词：近期疗效人工肱骨头置换术关节内粉碎性骨折关节活动范围日常生活动作肩部肌肉
- 腰椎新型动态固定系统腰椎后路固定融合的生物力学性能被引量：2
- 2008年
- 背景:脊柱融合固定过程中,用于后路固定的钉棒系统由于造成相邻椎体、椎间盘及椎间关节的应力改变以及反常活动,会导致固定融合后相邻节段的退行性变加速。目的:在腰椎后路固定融合过程中采用新型动态固定系统,验证动态固定系统在固定术后的即刻生物力学性能,并与传统固定系统相比较。设计、时间及地点:对照实验,于2007-11/12在上海大学生物力学研究所完成。材料:10具新鲜小牛T12～S5脊柱标本。方法:模拟人体生理运动情况,即轴向压缩、前屈、后伸、侧屈状态,并加上扭转状态测试。实验属稳定性实验,最大加载不超过125N的生理载荷,无破坏性影响,故标本可重复使用。依实验进程标本分为4组,每组10具标本。先对每具标本进行生理状态测试,然后制成L5～S1滑脱腰椎失稳实验模型进行测试,之后行后路椎间融合椎弓根钉棒固定,分别采用传统钉棒和动态固定系统建立腰椎后路固定融合模型进行测试。实验过程中未出现标本破坏及内固定器械断裂失效等情况。主要观察指标:生理载荷125N时,生理状态、滑脱状态、传统钉棒固定及动态钉棒固定状态下腰椎的水平剪切刚度、轴向刚度及扭转强度。结果:采用两种固定系统行后路固定椎间融合后,系统的稳定性均明显超过滑脱状态,达到或超过生理状态。对于临近(上位)节段的应变、位移等影响,传统钉棒系统明显超过生理状态(P<0.05),而动态固定系统接近生理状态(P>0.05)。结论:采用腰椎动态固定系统行后路椎间固定融合后,其稳定性达到或超过正常生理状态,能够满足对临床固定手术后即刻稳定性的要求。与传统静态钉棒固定系统相比较,动态固定系统相邻椎体、椎间盘、椎间关节所承受的应力应变均明显降低,各项生物力学性能上均接近正常腰椎生理状态,不易产生邻近节段的退行性变,具有较大的优
- 王雪松张烽陈向东赵剑朱鸣镝王以进
- 关键词：腰椎椎间融合术内固定生物力学
- ACEI对去卵巢骨质疏松大鼠激肽释放酶-激肽系统及骨丢失的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探究血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)卡托普利对去卵巢(OVX)骨质疏松大鼠骨丢失及激肽释放酶-激肽(kallikrein-kinin system,KKS)系统的影响。方法去卵巢法制备绝经骨质疏松大鼠模型,分为OVX组、ACEI组[6 mg/(kg·d)卡托普利]、阳性对照雌激素组[0.05 mg/(kg·d)己烯雌酚],另不去卵巢为Sham组。给药8周后,全自动生化分析仪检测血清钙(Ca)、Ⅰ型前胶原N-端肽(PINP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OCN)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)及Ⅰ型胶原交联C端肽β序列(β-CTX)水平,微型计算机断层摄影术(micro CT)法检测骨密度及微结构,TRAP法观察骨组织破骨细胞数量,Western blot法检测骨组织中骨形态发生蛋白2(BMP2)、Runt相关转录因子2(Runx2)、组织激肽释放酶(KLK)、缓激肽受体1(B1R)及缓激肽(BK)蛋白表达。结果相较于Sham组,OVX组大鼠骨密度、骨小梁数量及厚度、骨体积分数、SMI、PINP、ALP、OCN水平、BMP2、Runx2蛋白表达均降低(P均<0.05),骨小梁分离度、TRAP、β-CTX水平、破骨细胞数量、KLK、B1R及BK蛋白水平均增加(P均<0.05)。相较于OVX组,ACEI组、阳性组大鼠骨密度、骨小梁数量及厚度、骨体积分数、SMI、PINP、ALP、OCN水平、BMP2、Runx2蛋白表达均增加,骨小梁分离度、TRAP、β-CTX水平、破骨细胞数量、KLK、B1R及BK蛋白水平降低(P<0.05)。结论 ACEI可抑制KKS系统,降低破骨细胞活性减少骨吸收,增强成骨细胞活性增加骨形成,提高骨密度,改善骨微结构,进而改善OVX大鼠骨质疏松症状。
- 张波朱鸣镝姚晨张亚峰
- 关键词：骨质疏松激肽释放酶-激肽系统骨微结构
