左云霞
- 作品数：113 被引量：500H指数：11
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 脉搏染料光密度法用于术中直接血容量测定的可行性研究
- 目的:研究脉搏染料光密度法(PDD)用于术中直接血容量(BV)的测定的可行性。方法:38例ASA 1或2级择期行骨科手术病人在诱导后、高容性血液稀释后、出血大于800ml和补充失血量后静脉注入吲哚菁绿(ICG),同时用P...
- 戴勇左云霞
- 关键词：血容量吲哚菁绿
- 文献传递
- 个性化音乐干预治疗在围手术期的应用被引量：5
- 2020年
- 围手术期对于患者来说是一个强烈的应激过程,常出现焦虑和疼痛,对患者的早期恢复产生一定的影响。文章主要介绍围手术期个性化音乐干预治疗的应用及前景,加强对个性化音乐干预治疗的认识及应用,降低患者围手术期应激反应,稳定情绪,加速术后康复。探究音乐对机体的生理病理改变的影响至关重要,从而为临床上进一步推广应用音乐干预治疗提供理论支持。
- 徐龙明黄珊珊左云霞
- 关键词：围手术期个性化
- 椎管内阻滞分娩镇痛相关产时发热的研究进展被引量：14
- 2021年
- 椎管内阻滞分娩镇痛是目前对母婴影响最小且最有效的分娩镇痛方式,但大量临床研究表明,分娩镇痛可能与产时发热相关。引起产时发热的机制尚未明确,目前认为可能与体温调节失衡、局麻药物影响以及炎症反应等因素相关。产时发热对产妇及新生儿均可造成不良影响,引起产妇剖宫产率升高、抗生素使用增加以及过度医疗等,同时也可能导致新生儿Apgar评分降低、新生儿脑病发病率及住院率升高。目前有报道表明,激素类药物、低浓度局麻药物以及程控硬膜外间歇脉冲给药方式可以降低产时发热率,但效果有限。
- 刘波左云霞
- 关键词：椎管内阻滞分娩镇痛炎症
- 连续脊髓刺激保护心脏减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤
- 背景:大量临床实践和研究发现,连续上胸段SCS可以迅速缓解心绞痛症状,同时还可以长时间提高患者运动耐量、减少运动试验过程中ST的改变。SCS用于临床的理论依据只能部分解释SCS缓解心绞痛症状的机制,而且也没有确切证据表明...
- 仇艳华左云霞
- 关键词：脊髓刺激心肌保护缺血再灌注损伤心脏功能心肌凋亡
- 文献传递
- 腔镜手术不同麻醉方法费效的比较：前瞻性、多中心、随机、双盲临床研究被引量：7
- 2013年
- 目的 比较腔镜手术患者七氟醚全程吸入麻醉、丙泊酚靶控输注麻醉和静脉注射丙泊酚诱导-吸入七氟醚维持麻醉的费效.方法 本研究为前瞻性、多中心、随机、双盲临床研究.选择全国4个中心的择期行腔镜手术的患者336例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄18～64岁,体重指数16～30 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为3组（n=112）：七氟醚全程吸入麻醉组（S组）、丙白酚靶控输注麻醉组（P组）及静脉注射丙泊酚诱导-吸入七氟醚维持麻醉组（PS组）.麻醉诱导：S组吸入8％七氟醚,氧流量8 L/min;P组靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度4 μg/ml; PS组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg,待患者意识消失后,3组均静脉注射芬太尼和维库溴铵,气管插管后行机械通气,氧流量1 L/min,维持PETCO2 30～ 40 mm Hg.麻醉维持：S组和PS组吸入七氟醚,维持呼气末浓度0.8 MAC ～ 1.5 MAC;P组靶控输注丙白酚,血浆靶浓度3～6 μg/ml;3组根据需要间断静脉注射芬太尼和维库溴铵.记录意识消失时间、气管插管时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、气管拔管时间、定向力恢复时间、改良Aldrete评分≥9分时间和PACU停留时间.记录术中不良反应的发生情况.计算麻醉药物费用.结果 与P组比较,S组意识消失时间、气管插管时间、定向力恢复时间和PACU停留时间缩短,PS组意识消失时间和气管插管时间缩短,S组和PS组七氟醚和/或丙泊酚费用、所有麻醉药物费用、每小时七氟醚和/或丙泊酚费用及每小时所有麻醉药物费用降低（P＜0.05）；与S组比较,PS组意识消失时间延长,七氟醚和/或丙泊酚费用、所有麻醉药物费用、每小时七氟醚和/或丙泊酚费用及每小时所有麻醉药物费用降低（P＜0.05）.3组间心动过缓、高血压、低血压、呛咳和体动的发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 静脉注射丙泊酚诱导,吸入低流量七氟醚维持麻醉,是�
- 刘光跃徐仲煌李敏黄雄庆黄文起薛张纲黄宇光左云霞
- 关键词：二异丙酚药物释放系统费用效益分析腔镜手术
- 假性高钾血症一例
- 2015年
- 患者,男,79岁,腹痛、呕吐伴停止排便排气2d10就诊期间意识清醒,答问自如。自述既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病史,否认遗传史、过敏史及其他疾病史。患病期间呕吐数次,呕吐物为胃内容物。CT显示小肠液气平面,考虑肠梗阻。保守治疗无效,欲行剖腹探查术。术前生化检查：K＋4.1 mmol/L。
- 王晶张翔左云霞
- 关键词：高钾血症剖腹探查术胃内容物小肠扭转罗库溴铵
- 脑电双频指数监测对胃肠外科全麻手术患者麻醉恢复时间影响的回顾性队列研究被引量：13
- 2018年
- 目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测麻醉深度对胃肠外科全麻手术患者麻醉恢复时间的影响。方法选择四川大学华西医院2016年1月至2016年6月在脑电双频指数(BIS)监测下实施胃肠外科择期手术患者404例为BIS监测暴露组(简称BIS组),选择同期未使用BIS监测的胃肠外科择期手术患者404例为BIS监测非暴露组(简称非BIS组)。主要评价指标为麻醉早期恢复时间,包括手术结束至气管导管拔出时间(t_1)和手术结束至出手术室时间(t_2),同时分析其与患者年龄、手术时长(t_0)以及手术类型(开腹或腹腔镜)的关系。结果两组患者的性别、年龄、体重和ASA分级无统计学差异(P>0.05),两组手术时长无统计学差异(P>0.05)。BIS组的气管导管拔出时间(10.1±4.4 vs.16.4±6.8)和出手术室时间(21.7±12.3 vs.27.4±14.6)均短于非BIS组(P<0.05)。BIS组中高龄人群(>60岁)和长时间手术人群(手术时间>5 h)的麻醉恢复时间均明显短于非BIS组。两组患者组内比较显示,采用开腹或腹腔镜手术方式,麻醉恢复时间均无明显统计学差异。结论胃肠外科择期全麻手术使用BIS监测麻醉深度,患者的麻醉恢复时间更短,且在老年患者及长时间手术人群中尤其明显。开腹或腹腔镜手术之间的麻醉恢复时间则无明显差异。
- 周璞真左云霞
- 关键词：脑电双频指数麻醉深度胃肠外科手术麻醉恢复
- 右上肺癌误诊为左肩周炎1例
- 2007年
- 冷冬梅左云霞
- 关键词：肺癌肩周炎误诊
- 神经病理性疼痛患者合并抑郁状态时对免疫功能的影响
- 2009年
- 目的:对神经病理性疼痛患者进行抑郁评估,并检测外周血免疫球蛋白、补体及循环免疫复合物水平,外周血T细胞的表面标志物如CD3+、CD4+、CD8+等,比较伴抑郁状态的神经病理性疼痛患者体液免疫和细胞免疫的变化,观察抑郁状态对神经病理性疼痛患者的免疫是否有影响。方法:选择我院2006至2007年符合神经病理性疼痛纳入标准的疼痛门诊及住院患者,通过Zung’S抑郁自评量表了解病人抑郁情况;采集外周静脉血测定血常规、IgA、IgG、IgM、IgE、C3、C4、循环免疫复合物(CIC)、CD3+、CD4+、CD8+T细胞。结果:入选的86位神经病理性疼痛患者中一半以上(52名占60.47%)的患者合并有不同程度的抑郁状态,其中轻度抑郁的患者29名占总抑郁患者的55.77%。白细胞总数及淋巴细胞百分比和绝对值在有无抑郁情况的神经病理性疼痛患者中有显著差异(P<0.05),抑郁的患者较无抑郁的患者显著降低,但均在正常范围内。其他白细胞种类、IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4、CIC、CD3+、CD4+和CD8+等,在有无抑郁情况的神经病理性疼痛患者中没有显著差异(P>0.05)。结论:神经病理性疼痛患者容易合并以轻度为主的不同程度的抑郁状态;神经病理性疼痛患者合并抑郁状态对免疫功能有轻微影响。
- 孙琳文传兵冷冬梅刘慧左云霞
- 关键词：神经病理性疼痛疼痛免疫抑郁
- 肌松拮抗药与肌松监测在小儿麻醉中的应用
- 2022年
- 肌松拮抗药(MRA)是骨骼肌松弛药(SMR)的拮抗剂,主要包括抗胆碱酯酶药(新斯的明、吡斯的明),K+通道阻滞剂和氨基甾类非去极化SMR的特异性拮抗药(舒更葡糖钠)。肌松监测是指连续监测肌肉松弛程度,客观反映SMR作用的消长过程。随着SMR在临床中的广泛应用,肌松药残余阻滞(RBMR)越来越受到麻醉医师关注。RBMR可能导致麻醉恢复期患儿麻醉苏醒延迟、呼吸减弱、缺氧、窒息,甚至死亡。围术期使用MRA,并同时进行肌松监测,可有效预防术后患儿RBMR的发生。相较于成年患者,患儿对缺氧耐受性差,RBMR对麻醉恢复期患儿危害性更大,可能导致更多不良反应。因此,如何降低术后RBMR对麻醉恢复期患儿的不良反应发生率,是麻醉医师需要关注和解决的重要问题之一。笔者拟就MRA的药理学特点,以及术中肌松监测在小儿麻醉中应用的最新研究进展进行阐述。
- 陈泓羊杨磊王子宁杨笛伍怡萱左云霞
- 关键词：神经肌肉阻滞药肌松弛肌松监测麻醉恢复期麻醉苏醒延迟
