- 探讨额外侧锁孔入路与翼点入路夹闭术在前交通动脉瘤的应用效果
- 2024年
- 目的探讨于前交通动脉瘤中分别应用额外侧锁孔入路和翼点入路夹闭术的临床效果。方法回顾性选择2020年3月-2023年5月邳州市中医院行开颅动脉瘤夹闭手术的62例前交通动脉瘤破裂患者的临床资料,根据手术入路方式将其分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组行翼点入路开颅治疗,观察组行额外侧锁孔入路开颅治疗。比较两组手术情况、术后日常生活能力、神经及认知功能改善程度,统计两组并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者的术中出血量(260.16±75.27)mL少于对照组,手术时间(206.78±28.07)min及住院时间(7.34±1.84)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.578、7.405、7.404,P均<0.05);观察组术中动脉瘤破裂出血率、脑直回切除率均比对照组低,观察组神经功能缺损评分、日常生活能力评分优于对照组,观察组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,两组患者出现术后新增颅内出血、短暂性缺血、感染、神经症状及脑积水等并发症的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前交通动脉瘤患者分别接受额外侧锁孔入路术和翼点入路夹闭术治疗均具有一定效果,但额外侧锁孔入路术的效果更理想,在改善神经及认知功能、日常生活能力方面存在显著优势,且不会产生严重并发症。
- 李永康蓝鹏何培武
- 关键词:前交通动脉瘤神经功能并发症
- 慢性硬膜下血肿38例诊治体会被引量:1
- 2004年
- 目的 :提高对慢性硬膜下血肿的认识 ,减少误诊和漏诊 ,提高治疗效果。方法 :对 3 8例经CT或 (和 )MRI确诊的慢性硬膜下血肿的病人的临床资料与治疗结果进行分析。结果 :3 8例病人均经手术治疗 ,取得较满意的结果。结论 :手术治疗是慢性硬膜下血肿的首选 ,防治并发症及早期治疗是关键。
- 陈召廷高山何培武孙华北石祥飞
- 关键词:慢性硬膜下血肿手术治疗CT检查手术引流
- 重型颅脑损伤术后视力下降15例临床分析被引量:1
- 2012年
- 视力下降是重型颅脑损伤术后的并发症,发生率为0.5%~4%,回顾本科自2008年1月~2010年1月重型颅脑损伤术后视力下降15例病人的临床资料,分析原因及防治体会介绍如下。
- 张宗胜何培武高山
- 关键词:重型颅脑损伤术视力下降并发症发生率
- 颅脑外伤并发脑梗死28例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病机制及颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防。方法对经头颅CT、MR I证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例病例进行临床分析。结果根据GOS判断预后标准,恢复良好14例、中残5例、重残3例、植物生存4例、死亡2例。结论及早对颅脑外伤并发脑梗死患者作出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键。
- 石祥飞何培武高山
- 关键词:颅脑外伤脑梗死
- 不同部位损伤对颅脑外伤患者认知功能的影响被引量:23
- 2014年
- 目的:探讨不同部位损伤对颅脑外伤患者认知功能的影响,为颅脑损伤患者认知功能损害的早期诊断和治疗提供参考依据。方法:采用简易智能状态检查量表(MMSE)和中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对222例颅脑外伤患者进行认知功能测评,比较不同损伤部位对认知功能的影响。结果:不同部位损伤的颅脑外伤患者认知障碍的发生率差异有统计学意义(P<0.01),其中额叶组视空间及执行功能评分明显低于其他各组,丘脑组延迟回忆评分与顶叶、枕叶和基底节组差异有统计学意义(P<0.05)。而颞叶组注意力评分及语言能力评分明显低于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同部位脑损伤患者认知障碍的发生率及认知损害的特点不同。
- 饶海承高卫丰龚伟于如同高山何培武石祥飞
- 关键词:颅脑外伤额叶枕叶颞叶丘脑基底节
- 弥漫性轴索损伤患者精神障碍临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)伴发精神障碍的临床特征。方法以对我院48例随访6月以上DAI患者临床资料为研究对象,据中国精神疾病分类方案与诊断标准(第三版)对这些伤者的精神状态进行评估,综合分析。结果48例随访6月以上DAI患者中全部出现精神障碍,发生率高,其中智力障碍46例,比例高。结论DAI患者精神障碍的发生率较高,智力障碍占比例较大,对生活质量影响大,应引起有关临床学科的重视。
- 高山何培武石祥飞
- 关键词:弥漫性轴索损伤
- 双额叶脑挫裂伤临床诊治分析被引量:4
- 2009年
- 目的总结双额叶脑挫裂伤救治体会和经验教训,探讨双额叶脑挫裂伤合理的治疗方法及手术指征。方法对我科2004—2008年来48例双额叶脑挫裂伤的临床资料进行回顾性分析。结果按照GOS评分标准:良好26例,中残8例,重残3例,植物生存2例,死亡6例,自动出院3例。结论对双额叶脑挫裂伤患者要高度重视,要严密观察神志瞳孔情况,动态头颅CT复查,脱水剂不可过快过早减量停用,正确掌握手术适应证,早期积极主动手术能够提高抢救成功率,降低病死率。
- 石祥飞何培武高山
- 关键词:双额叶脑挫裂伤手术指征
- 表现为鼻出血的创伤性颈动脉损伤的治疗体会
- 2013年
- 回顾分析5例头面部外伤后鼻出血的创伤性颈动脉损伤患者临床资料,均经全脑血管造影检查明确诊断。2例颌内动脉分支损伤,以聚乙烯醇颗粒及明胶海绵栓塞;1例颈内动脉海绵窦瘘并蝶窦腔内假性动脉瘤形成,球囊闭塞瘘口和颈内动脉,再于后交通动脉近心端手术夹闭颈内动脉;1例颈内动脉自床突段闭塞,采用球囊闭塞颈内动脉主干;1例颈内动脉海绵窦末段假性动脉瘤,采用弹簧圈结合液态胶栓塞。术后无一例鼻出血复发。头面部外伤后鼻出血严重或反复鼻出血者,应行CT血管造影或全脑血管造影检查,及时明确诊断,尽早治疗。
- 饶海承于如同郝倩高卫丰顾彬高山何培武石祥飞
- 关键词:颈动脉损伤鼻出血结扎术
- 脑部手术恢复期多方位康复训练的临床效果
- 2010年
- 颅脑损伤引起的功能障碍是多种多样的,各患者之间的差异很大,因此治疗计划应因人而异.颅脑损伤的康复是长期的.早期进行康复训练,减少后遗症,改善患者预后,提高生存质量.康复医学认为,任何疾病发作之时即应开始康复护理,旨在早期强调,即患者一入院即应开始[1].此类患者因意外伤害或脑出血造成,康复的愿望极为强烈,所以愿意配合康复训练.根据此类患者实际情况对2007年2月~2010年5月在我院行脑部手术者实施多方位康复训练,即由主治医生、康复科医生、责任护士、患者及家属共同参与康复训练计划的制订与实施,取得了满意效果,现报道如下.
- 黄春平闫红霞胡桂玲何培武
- 关键词:康复训练计划脑部手术颅脑损伤主治医生
- 经翼点小切口侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血的效果分析被引量:1
- 2016年
- 目的:在对经翼点小切口侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血效果进行客观评价的基础上,进一步研究可改善高血压基底节区脑出血患者预后水平的手术方案。方法:采取随机法选择笔者所在医院2012年1月-2015年1月收治的50例高血压基底节区脑出血患者(试验组),本组入选患者选择经翼点小切口侧裂-岛叶入路手术治疗;同期选择50例高血压基底节区脑出血患者(对照组)作为对照,本组入选患者选择颞中回传统入路手术治疗,客观对比、评定两组患者的临床效果,并对其手术时长、并发症情况、近期疗效以及远期疗效等指标进行客观分析。结果:试验组患者手术时长(114.63±45.86)min,对照组(220.36±52.03)min,且对照组术后有6例患者再出血,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者近期优良率为66.00%,对照组为34.00%;试验组患者远期优良率为76.00%,对照组为52.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经翼点小切口侧裂-岛叶入路手术时间短,术后并发症少,患者预后好。
- 何培武
- 关键词:高血压基底节区脑出血手术时间