高红英
- 作品数：20 被引量：107H指数：8
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- 儿童急性淋巴细胞白血病医院感染临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的:了解入住普通病房急性淋巴细胞白血病(急淋)患儿诱导缓解及强化治疗期间医院感染的发生频率、感染部位、病原菌类型。方法:分析30例儿童急淋医院感染临床资料。结果:急淋患儿医院感染率为86.7%,医院感染部位以下呼吸道占首位,其次为上呼吸道、胃肠道、口腔、皮肤、血液、泌尿道;病原菌以G-杆菌多见,其次为球菌、真菌;≤3岁儿童医院感染率多于3岁以上儿童;急淋诱导化疗期及强化治疗期易患医院感染,其中诱导缓解期较强化治疗阶段感染率高。结论:急淋患儿医院感染发生率高,医院感染发生与患儿年龄、治疗阶段有关,常见细菌为G-菌。
- 高红英陈娟娟陈光福
- 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病
- 78例重型β地中海贫血患者铁过载MRI T2*表现分析
- 目的 分析重型β地中海贫血(β-thlassemia major, β-TM)患者心脏和肝脏MRI T2*表现.方法 选择治疗3年以上β-TM患者78例,检测心肌T2*值和肝脏T2*值,检测结果按血清铁蛋白(serrum...
- 秦巍陈光福高红英陈娟娟
- 产前短程应用糖皮质激素对早产儿脑室周围白质软化形成的干预作用
- 目的 探讨产前短程应用糖皮质激素对早产儿脑室周围白质软化(PVL)形成的干预作用.方法 选择我院2008年1月～2011年10月NICU收治的28 ～ 34周的早产儿86例,其中男47例(54.65％),女39例(45....
- 秦巍陈光福高红英欧文闻
- 地拉罗司治疗重型β-地中海贫血铁过载患儿临床疗效及安全性研究被引量：13
- 2011年
- 目的探讨铁螯合剂地拉罗司(deferasirox,DFX)治疗重型β-地中海贫血(β-thalassemia major,β-TM)铁过载患儿的疗效及安全性。方法随机选择24例规律输血的β-TM铁过载患儿,参加DFX不同服药剂量的临床研究,调查血清铁蛋白(SF)的变化及不良反应。并将持续服用DFX 5年患儿与同期使用去铁胺联合去铁酮治疗患儿(对照组)的心脏MRI T2*、肝脏MRI T2*值进行比较。结果 DFX每日20～30 mg/kg的起始剂量对于铁过载患儿无明显效果,加量至每日30～40 mg/kg后SF水平下降显著(U=58,P<0.01);不良反应以血清肝脏转氨酶升高最为常见,其次为血清肌酐非进行性升高。持续DFX治疗5年组SF水平明显低于对照组(1748±481 ng/mL vs 3462±1744 ng/mL,P<0.05);肝脏MRI T2*值明显高于对照组(8.5±2.9 ms vs 2.7±1.9 ms,P<0.01)。两组心脏MRI T2*均值比较差异无统计学意义。结论 DFX能显著降低β-TM患儿SF水平,并显示出剂量依赖性变化;其对心脏铁负荷的减少未显示出明显优势,而对肝脏铁负荷的减低疗效显著。DFX治疗的不良反应以肝酶升高、血清肌酐非进行性升高为主。
- 高红英李其陈娟娟陈光福李长钢
- 关键词：重型Β-地中海贫血血清铁蛋白铁负荷
- 重型β地中海贫血患者肝脏胰腺和心脏铁负荷磁共振成像T2*的多中心研究被引量：8
- 2014年
- 目的探讨使用磁共振成像T2*(MRI T2*)方法检测重型β地中海贫血(重型β地贫)患者肝脏、胰腺和心脏铁过载状况,并评估其有效性。方法总结2010年5月至2010年12月中国广东及广西省共7所医院的153例重型β地贫患者的临床资料,对其肝脏、胰腺、心脏MRI T2*与年龄、血清铁蛋白作相关性分析,并按肝脏不同铁沉积等级比较患者心脏和(或)胰腺铁沉积的情况。结果心脏铁沉积重度37例,轻度21例,正常95例。肝脏、胰腺和心脏MRI T2*值与血清铁蛋白水平有相关性,但与年龄无相关性,血清铁蛋白水平也与年龄无关。肝脏与胰腺T2*值(r=0.529,P=0.000)、肝脏与心脏的T2*值(r=0.369,P=0.000)以及胰腺与心脏T2*值(r=0.715,P=0.000)有相关性。随着肝脏铁沉积等级的增加,患者同时合并心和胰腺的比例也随之增大(χ2=20.78,P=0.000)。结论肝脏、胰腺、心脏三器官间的MRI T2*值有相关性。随着肝脏铁沉积等级增加,患者合并心脏、胰腺铁沉积的比例逐渐增高。
- 刘四喜王缨李长钢李春富吴学东方建培陈光福高红英郝文革刘日阳陈国华张新华朱昭颖區永仁
- 关键词：重型Β地中海贫血
- 大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病血药浓度监测的临床意义被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨大剂量甲氨蝶呤(high-dose methorexate,HDMTX)在儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)髓外白血病预防治疗中血药浓度监测的临床意义,同时观察不良反应的发生及严重程度并进行安全性的评估。方法:将30例ALL患者按临床分型分为A、B两组。A组为低危型,B组为中危、高危型。两组分别给予甲氨蝶呤22(MTX)3g/m、4g/m静脉注射。结果:A组56例次在第6次四氢叶酸钙(calcium folinate,Cf)解救后100%血药浓度≤0.1mol/L,而B组80例次仍有28.75%未达到安全水平,需要增加CF解救剂量。不良反应中肝损害、黏膜损害、皮肤损害、骨髓抑制为最常见,组间比较有显著差异性,B组发生率高于A组,损害程度Ⅰ～Ⅲ度,Ⅳ度损害未发生。结论:22HDMTX预防儿童ALL髓外白血病时,MTX≤3g/m的治疗剂量,CF的常规解救次数应减少;当MTX剂量>3g/m时,需要监测血药浓度,根据血药浓度的结果,决定是否给予增加CF解救剂量。在建立血药浓度监测机制、充分水化碱化的2基础上,加强护理,应用HDMTX3～4g/m预防髓外白血病是安全可行的。
- 高红英张蕴芳陈光福
- 关键词：急性淋巴细胞白血病甲氨蝶呤血药浓度
- 重型β地中海贫血患儿心脏及肝脏铁沉积状态的多中心研究被引量：17
- 2014年
- 目的 观察重型β地中海贫血患儿体内铁沉积状况,以制定相应的治疗对策.方法 对135例重型β地中海贫血患儿的输血、排铁的情况进行分析,检测患者血清铁蛋白（SF）水平,并运用MRI T2＊技术检测心脏及肝脏铁沉积状况.结果 本组135例,男66例,女69例,年龄6岁4个月～17岁11个月,中位年龄12.1岁.111例患儿SF为1 086.8～15 011.5 μg/L.SF＜2 000 μg/L者17例（15.3％）,SF 2 000 ～4 000 μg/L者40例（36.0％）,SF＞4 000 μg/L者54例（48.7％）.肝脏MRI T2＊检测结果：肝铁正常者8例（5.9％）,肝铁轻度沉积19例（14.1％）,中度沉积34例（25.2％）,重度沉积74例（54.8％）.重度肝铁沉积患儿中年龄最小为6岁4个月.心脏MRI T2＊检测结果：心铁正常89例（65.9％）,轻度铁沉积19例（14.1％）,重度沉积27例（20.0％）.重度心铁沉积患儿中年龄最小为9岁3个月.本组患儿SF水平与肝铁（R=-0.284,P=0.003）和心铁（R=-0.374,P=0.000）（MRI T2＊值）呈明显相关性.108例患儿因家庭经济原因未能进行规律输血及排铁治疗,且开始排铁时间较晚.结论 重型β地中海贫血患儿生存状况令人担忧,大多数患儿未能接受规范的输血及排铁治疗,肝脏及心脏重度铁沉积发生早且发生率高.
- 李长钢刘四喜王缨文飞球高红英陈光福李春富吴学东方建培郝文革刘日阳张新华朱昭颖區永仁
- 关键词：地中海贫血铁沉积
- 重型β地中海贫血铁过载患儿心脏与肝脏磁共振T2*检测及其相关因素分析被引量：12
- 2011年
- 目的探讨重型β地中海贫血(β-TM)患儿心脏、肝脏铁过载状况,以及与临床监测指标之间的关系。方法 2010年6月,根据自愿的原则,从规律输血治疗的80例≥7岁的β-TM患儿中,选择51例,进行心脏磁共振T2*(心脏T2*)及肝脏磁共振T2*(肝脏T2*)检测。检测结果与年龄、血清铁蛋白(SF)、心脏左室射血分数(LVEF)、输血年限、去铁年限、输血前血红蛋白(Hb)进行比较。结果 51例患儿中11例(21.6%)发生心肌铁过载,其中轻度3例,中度3例,重度5例;肝脏铁过载43例(84.3%),其中轻度14例,中度17例,重度12例。心脏T2*与SF、LVEF、肝脏T2*之间无相关性,SF与肝脏T2*呈正相关(r=0.558,P<0.01)。心肌铁过载患儿输血年限大于心肌铁正常患儿(P<0.05),而肝脏铁过载发生率差异无统计学意义(P>0.05)。11例心肌铁过载患儿中,2例LVEF降低。结论β-TM患儿SF值可反映机体肝脏铁过载的情况,但不能预测心肌铁过载;随着输血年限的增加,心肌铁过载风险亦加大;心肌铁过载与肝脏铁过载之间存在着不一致性,肝脏铁过载不能成为提示心肌铁过载的依据。心肌铁过载患儿LVEF可以在正常范围,LVEF不能作为预测心肌铁过载的可靠指标。
- 高红英陈光福陈娟娟
- 关键词：心脏磁共振血清铁蛋白左室射血分数
- 78例重型β地中海贫血患者心脏和肝脏MRI T2*检测分析
- 目的 探讨重型β地中海贫血(β-TM)患者心脏和肝脏MRI T2*与铁过载.方法 选择在我科确诊并长期高量输血、去铁治疗3年以上β-TM患者共78例,其中男51名,女27名,年龄7 ～23岁,平均年龄11.5±...
- 秦巍陈光福高红英陈娟娟
- 51例重型β珠蛋白生成障碍性贫血患儿长期输血去铁治疗与铁过载的关系研究被引量：15
- 2012年
- 目的探讨重型β珠蛋白生成障碍性贫血(beta-thalassaemia,简称β-TM)患儿长期输血、去铁治疗与铁过载的关系。方法深圳市第二人民医院2001年成立"地贫之友"与"地贫服务队",对β-TM患儿进行规范性的长期输血和去铁治疗。每3个月监测血清铁蛋白浓度(SF)、肝肾功能、心肌酶谱、心功能、心脏和肝脾B超、血糖和尿糖。2001年2月至2010年6月对其中51例患儿进行核磁共振检测心脏T2*、左心室射血分数(LVEF)、肝脏T2*、胰腺T2*和垂体T2*。根据治疗方法分为足疗程去铁胺+去铁酮(DFO+DFP)联合去铁治疗组(足疗程联合组)10例、不足疗程DFO+DFP联合去铁治疗组(不足疗程联合组)31例、单用足疗程地拉罗司(DFX)去铁治疗组(单用DFX组)10例。根据SF质量浓度分为SF≤2000μg/L组(A组)12例、SF^3000μg/L组(B组)17例、SF>3000μg/L组(C组)22例。结果各组LVEF、心脏T2*、垂体T2*值差异无统计学意义(P>0.05);足疗程联合组肝脏T2*高于不足疗程联合组(P<0.05),单用DFX组肝脏T2*、胰腺T2*、垂体T2*均高于足疗程联合组和不足疗程联合组(P<0.05)。足疗程联合组SF低于不足疗程联合组,单用DFX组SF低于足疗程联合组和不足疗程联合组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组肝脏T2*和胰腺T2*明显低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。心肌铁过载11例(21.6%),肝脏铁过载43例(84.3%)。SF与心脏T2*无相关性(r=0.254,P>0.05),与肝脏T2*呈中度负相关(r=0.558,P<0.01)。结论足疗程DFO+DFP联合去铁治疗和单用足疗程DFX去铁治疗均能有效降低血清铁蛋白浓度,动员肝脏组织铁,效果优于不足疗程DFO+DFP联合去铁治疗。不同去铁方式均能减轻心脏铁过载。
- 陈光福陈娟娟高红英龙琦富国华
- 关键词：Β珠蛋白生成障碍性贫血重型输血铁螯合剂铁过载
