陈娟娟 作品数:21 被引量:87 H指数:7 供职机构: 深圳市第二人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
儿童急性淋巴细胞白血病医院感染临床分析 被引量:8 2010年 目的:了解入住普通病房急性淋巴细胞白血病(急淋)患儿诱导缓解及强化治疗期间医院感染的发生频率、感染部位、病原菌类型。方法:分析30例儿童急淋医院感染临床资料。结果:急淋患儿医院感染率为86.7%,医院感染部位以下呼吸道占首位,其次为上呼吸道、胃肠道、口腔、皮肤、血液、泌尿道;病原菌以G-杆菌多见,其次为球菌、真菌;≤3岁儿童医院感染率多于3岁以上儿童;急淋诱导化疗期及强化治疗期易患医院感染,其中诱导缓解期较强化治疗阶段感染率高。结论:急淋患儿医院感染发生率高,医院感染发生与患儿年龄、治疗阶段有关,常见细菌为G-菌。 高红英 陈娟娟 陈光福关键词:儿童 急性淋巴细胞白血病 78例重型β地中海贫血患者铁过载MRI T2*表现分析 目的 分析重型β地中海贫血(β-thlassemia major, β-TM)患者心脏和肝脏MRI T2*表现.方法 选择治疗3年以上β-TM患者78例,检测心肌T2*值和肝脏T2*值,检测结果按血清铁蛋白(serrum... 秦巍 陈光福 高红英 陈娟娟小儿肺炎病原体检测及分析 被引量:10 2012年 目的了解小儿肺炎病原菌的感染情况,进一步给临床治疗用药提供依据。方法对72例肺炎痰培养阳性资料进行回顾性分析。结果 72例患儿中≤3岁感染率高于3岁以上儿童;胸片常见支气管肺炎,其次为大叶性肺炎、间质性肺炎;病原菌G-菌占81.94%,依次为鲍曼复合醋酸不动杆菌(33.33%),大肠杆菌(19.44%),肺炎克雷伯菌(13.89%),铜绿假单胞菌(11.11%),臭鼻克雷伯菌(4.17%)。G+菌占18.06%,其中金葡菌占11.11%,肺炎链球菌占6.94%。结论本组数据显示婴幼儿(≤3岁)细菌性肺炎感染率高,胸片以支气管肺炎多见,引起肺部感染的病原菌主要为G-菌,对常用的β-内酰胺类抗生素有不同程度的耐药。G-菌对丁胺卡那、亚胺培南,含β-内酰胺酶抑制剂的哌拉西林他唑巴坦敏感,G+菌对万古霉素、利奈唑烷、庆大霉素、左氧氟沙星敏感。 陈娟娟关键词:肺炎 痰培养 小儿 地拉罗司治疗重型β-地中海贫血铁过载患儿临床疗效及安全性研究 被引量:13 2011年 目的探讨铁螯合剂地拉罗司(deferasirox,DFX)治疗重型β-地中海贫血(β-thalassemia major,β-TM)铁过载患儿的疗效及安全性。方法随机选择24例规律输血的β-TM铁过载患儿,参加DFX不同服药剂量的临床研究,调查血清铁蛋白(SF)的变化及不良反应。并将持续服用DFX 5年患儿与同期使用去铁胺联合去铁酮治疗患儿(对照组)的心脏MRI T2*、肝脏MRI T2*值进行比较。结果 DFX每日20~30 mg/kg的起始剂量对于铁过载患儿无明显效果,加量至每日30~40 mg/kg后SF水平下降显著(U=58,P<0.01);不良反应以血清肝脏转氨酶升高最为常见,其次为血清肌酐非进行性升高。持续DFX治疗5年组SF水平明显低于对照组(1748±481 ng/mL vs 3462±1744 ng/mL,P<0.05);肝脏MRI T2*值明显高于对照组(8.5±2.9 ms vs 2.7±1.9 ms,P<0.01)。两组心脏MRI T2*均值比较差异无统计学意义。结论 DFX能显著降低β-TM患儿SF水平,并显示出剂量依赖性变化;其对心脏铁负荷的减少未显示出明显优势,而对肝脏铁负荷的减低疗效显著。DFX治疗的不良反应以肝酶升高、血清肌酐非进行性升高为主。 高红英 李其 陈娟娟 陈光福 李长钢关键词:重型Β-地中海贫血 血清铁蛋白 铁负荷 新型教学模式在教学团队建设中的应用价值 被引量:1 2022年 目的探讨新型教学模式在教学团队建设与优秀教学团队形成的价值。方法医院于2020年1—12月成立以教研组长为核心的教学梯队,选取20名儿科医生为授课教师,随机分为对照组与试验组,每组各抽取30名实习生参与研究,对照组10名授课教师采用传统教学方式备课与授课,试验组10名授课教师采用新型教学模式(课前培训课程、写教案、备课、制作PPT、然后集体备课进行修改,课前试课训练口头表达能力、课后总结经验的方式进行教学),对两组授课教师教学能力及学生学习能力进行比较。结果对照组授课教师教学质量总分、带教主动性、带教规范性、理论及专业知识水平与试验组相比差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生的学习积极性、发现问题能力、解决问题能力及创新能力评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组入科成绩差异无统计学意义(P>0.05),试验组出科成绩较对照组高(P<0.05);试验组各维度学习兴趣评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生对教师带教满意度为96.67%,较对照组80.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型教学模式用于教学团队建设中可提高授课教师教学能力,也能提高学生的学习能力及学习兴趣,还可提高学生出科成绩及对教师带教满意度。 刘丽辉 马启玲 白玉新 陈传贵 陈娟娟关键词:新型教学模式 教学团队建设 优秀教学团队 儿科 教学质量 教学能力 哮喘患儿体质指数与肺功能的关系 2010年 目的:探讨哮喘儿童体质指数(Body mass index,BMI)和肺功能的变化。方法:观察202例儿童,其中哮喘患儿102例,对照组100例,分别计算BMI值,两组肥胖患儿进行血嗜酸性粒细胞及肺功能测定。结果:哮喘组肥胖发病率22.5%,而对照组肥胖发病率8%(P<0.01);哮喘组患儿嗜酸性粒细胞数较对照组明显增高(P<0.05);哮喘组肥胖患儿肺功能(FEV1,FVC,PEF,FEV1/FVC)明显低于对照组(P<0.05)。结论:儿童哮喘与肥胖密切相关。 侯金花 陈娟娟 肖超跃关键词:哮喘 肥胖 体质指数 儿童 儿童哮喘严重度与体质指数的相关性研究 被引量:3 2010年 目的研究儿童哮喘严重度与体质指数的相关性。方法两组122例儿童,其中哮喘患儿62例,对照组60例,计算体质指数(BMI)值,BMI=体重(kg)/身高(m2)。BMI≥同年龄、同性别的95百分位数或BMI>30者诊断为肥胖。结果 25.8%哮喘组患儿肥胖,而对照组5%,两组比较,差别有显著性。哮喘严重度与体质指数相关性比较,轻度哮喘肥胖儿为25%,中度哮喘肥胖儿37.5%,重度哮喘肥胖儿50%,组间比较差别有显著性。结论儿童肥胖是哮喘发病的因素。哮喘的严重度与体质指数呈正相关性。 肖超跃 陈娟娟 侯金花 龙琦关键词:哮喘 肥胖 体质指数 重型β地中海贫血铁过载患儿心脏与肝脏磁共振T2*检测及其相关因素分析 被引量:12 2011年 目的探讨重型β地中海贫血(β-TM)患儿心脏、肝脏铁过载状况,以及与临床监测指标之间的关系。方法 2010年6月,根据自愿的原则,从规律输血治疗的80例≥7岁的β-TM患儿中,选择51例,进行心脏磁共振T2*(心脏T2*)及肝脏磁共振T2*(肝脏T2*)检测。检测结果与年龄、血清铁蛋白(SF)、心脏左室射血分数(LVEF)、输血年限、去铁年限、输血前血红蛋白(Hb)进行比较。结果 51例患儿中11例(21.6%)发生心肌铁过载,其中轻度3例,中度3例,重度5例;肝脏铁过载43例(84.3%),其中轻度14例,中度17例,重度12例。心脏T2*与SF、LVEF、肝脏T2*之间无相关性,SF与肝脏T2*呈正相关(r=0.558,P<0.01)。心肌铁过载患儿输血年限大于心肌铁正常患儿(P<0.05),而肝脏铁过载发生率差异无统计学意义(P>0.05)。11例心肌铁过载患儿中,2例LVEF降低。结论β-TM患儿SF值可反映机体肝脏铁过载的情况,但不能预测心肌铁过载;随着输血年限的增加,心肌铁过载风险亦加大;心肌铁过载与肝脏铁过载之间存在着不一致性,肝脏铁过载不能成为提示心肌铁过载的依据。心肌铁过载患儿LVEF可以在正常范围,LVEF不能作为预测心肌铁过载的可靠指标。 高红英 陈光福 陈娟娟关键词:心脏磁共振 血清铁蛋白 左室射血分数 78例重型β地中海贫血患者心脏和肝脏MRI T2*检测分析 目的 探讨重型β地中海贫血(β-TM)患者心脏和肝脏MRI T2*与铁过载.方法 选择在我科确诊并长期高量输血、去铁治疗3年以上β-TM患者共78例,其中男51名,女27名,年龄7 ~23岁,平均年龄11.5±... 秦巍 陈光福 高红英 陈娟娟51例重型β珠蛋白生成障碍性贫血患儿长期输血去铁治疗与铁过载的关系研究 被引量:15 2012年 目的探讨重型β珠蛋白生成障碍性贫血(beta-thalassaemia,简称β-TM)患儿长期输血、去铁治疗与铁过载的关系。方法深圳市第二人民医院2001年成立"地贫之友"与"地贫服务队",对β-TM患儿进行规范性的长期输血和去铁治疗。每3个月监测血清铁蛋白浓度(SF)、肝肾功能、心肌酶谱、心功能、心脏和肝脾B超、血糖和尿糖。2001年2月至2010年6月对其中51例患儿进行核磁共振检测心脏T2*、左心室射血分数(LVEF)、肝脏T2*、胰腺T2*和垂体T2*。根据治疗方法分为足疗程去铁胺+去铁酮(DFO+DFP)联合去铁治疗组(足疗程联合组)10例、不足疗程DFO+DFP联合去铁治疗组(不足疗程联合组)31例、单用足疗程地拉罗司(DFX)去铁治疗组(单用DFX组)10例。根据SF质量浓度分为SF≤2000μg/L组(A组)12例、SF^3000μg/L组(B组)17例、SF>3000μg/L组(C组)22例。结果各组LVEF、心脏T2*、垂体T2*值差异无统计学意义(P>0.05);足疗程联合组肝脏T2*高于不足疗程联合组(P<0.05),单用DFX组肝脏T2*、胰腺T2*、垂体T2*均高于足疗程联合组和不足疗程联合组(P<0.05)。足疗程联合组SF低于不足疗程联合组,单用DFX组SF低于足疗程联合组和不足疗程联合组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组肝脏T2*和胰腺T2*明显低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。心肌铁过载11例(21.6%),肝脏铁过载43例(84.3%)。SF与心脏T2*无相关性(r=0.254,P>0.05),与肝脏T2*呈中度负相关(r=0.558,P<0.01)。结论足疗程DFO+DFP联合去铁治疗和单用足疗程DFX去铁治疗均能有效降低血清铁蛋白浓度,动员肝脏组织铁,效果优于不足疗程DFO+DFP联合去铁治疗。不同去铁方式均能减轻心脏铁过载。 陈光福 陈娟娟 高红英 龙琦 富国华关键词:Β珠蛋白生成障碍性贫血 重型 输血 铁螯合剂 铁过载