许平 作品数:11 被引量:76 H指数:5 供职机构: 南京医科大学附属江宁医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
生大黄辅助治疗轻症急性胰腺炎疗效观察 被引量:3 2012年 目的:评价生大黄治疗轻症急性胰腺炎的应用效果。方法:将40例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20)。对照组以单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用生大黄口服。比较两组在腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶(AMS)和腹部CT阳性征象的恢复时间、住院天数和疗效上的差异。结果:治疗组患者腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复快,住院天数短,明显优于对照组(P<0.05)。结论:生大黄能够明显改善轻症急性胰腺炎临床症状,缩短病程,疗效确切。 王川 翟启智 王建宁 余艳秋 许平关键词:轻症急性胰腺炎 生大黄 中西医结合疗法 院前急救中早期诱导亚低温治疗院外心脏骤停的临床分析 被引量:22 2014年 目的:探讨院前急救中早期诱导亚低温在院外心脏骤停患者抢救中的意义。方法:随机将60例院外心脏骤停患者分为两组:MTH组和对照组,每组各30例。MTH组为急诊科医生出诊到现场抢救,给予4℃冷林格液静脉滴注、冰袋外敷患者颈部两侧、枕部。到达医院后,采用电脑降温毯实施亚低温治疗。对照组为急诊科医生接诊的院外心脏骤停患者。比较两组到达医院时的肛门温度、达到目标温度的时间、自主循环恢复和存活例数。结果:MTH组有3例患者到达医院时达到目标体温,到达医院时的平均肛门温度为(34.9±0.8)℃,明显低于对照组(P<0.05)。达到目标温度的平均时间为(3.02±1.93)h,快于对照组(P<0.05)。自主循环恢复和存活例数均高于对照组(P<0.05)。结论:在院外心脏骤停患者的院前急救中,早期静脉滴注4℃冷林格液和冰袋外敷,实施诱导亚低温安全、可行,并可明显缩短患者达到目标温度的时间,提高存活率。 任天成 臧晓祥 葛卫星 侯传勇 魏芳玲 张明 俞海波 许平关键词:院外心脏骤停 心肺复苏 亚低温治疗 内镜逆行胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎的临床分析 被引量:10 2011年 目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法 22例胆源性胰腺炎患者于入院后48小时内行ERCP,20例同期接受内科保守治疗的胆源性胰腺炎患者作为对照组,观察两组腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复时间、住院时间、肠道恢复通气时间、费用及并发症发生情况。结果 ERCP组治疗成功率为100%,未发生与内镜操作相关的严重并发症及死亡病例;ERCP组腹痛缓解时间、住院时间、肠道恢复通气时间、血淀粉酶恢复正常时间均明显少于对照组,腹痛缓解时间(60.4±11.4)小时vs(88.6±18.5)小时、住院时间(11.4±2.1)天vs(18.3±3.5)天、肠道恢复通气时间(4.4±1.5)天vs(7.8±2.3)天、血淀粉酶恢复正常时间(5.7±1.8)天vs(8.5±3.1)天(P<0.05或<0.01);ERCP组住院费用亦明显少于对照组(P<0.01);两组第1天血清淀粉酶指标、并发症发生率及白细胞恢复正常时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性胆源性胰腺炎患者早期行ERCP安全有效,ERCP是治疗急性胆源性胰腺炎理想的方法。 翟启智 王建宁 佘维斌 朱祖明 王川 李加虎 许平 夏金荣早期比例辅助通气救治急性心源性肺水肿的疗效分析 2014年 目的:评价急救中早期比例辅助通气(PAV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床效果。方法:60例ACPE患者随机分为对照组、PAV组和双水平正压通气(BiPAP)组,每组各20例。对照组给予吸氧、吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类强心剂和氨茶碱等常规治疗,PAV组和BiPAP组分别给予PAV+常规治疗和BiPAP+常规治疗。比较3组治疗前和治疗后2h各项生理参数、动脉血气、视觉模拟评分(VAS)、气道峰压(PIP)和气管插管率的变化。结果:3组治疗后的各项生理参数均较治疗前改善(P<0.05),与对照组比较,PAV组和BiPAP组的心率、呼吸频率和气管插管率均减低(P<0.05),氧分压和动脉血氧饱和度明显升高(P<0.05),PAV组的VAS评分和PIP低于BiPAP组(P<0.05)。结论:尽早应用PAV和BiPAP均可迅速改善ACPE患者的生理参数和动脉血气指标,缓解呼吸困难;PAV气道峰压较低、同步性和舒适性好,安全、有效,更易为患者接受。 任天成 葛卫星 臧晓祥 侯传勇 张明 许平 魏芳玲关键词:比例辅助通气 急性心源性肺水肿 生大黄辅助治疗轻症急性胰腺炎疗效观察 被引量:5 2013年 目的评价生大黄辅助治疗轻症急性胰腺炎的临床效果。方法将40例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20)。对照组以单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用生大黄口服。比较2组在腹部症状体征、肠道功能、血淀粉酶和腹部CT阳性征象的恢复时间、住院时间和疗效上的差异。结果治疗组患者腹部症状体征、肠道功能、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复快,住院时间短,明显优于对照组(P均<0.05)。结论生大黄能够明显改善轻症急性胰腺炎临床症状,缩短病程,疗效确切。 朱祖明 王川 翟启智 王建宁 余艳秋 许平关键词:轻症急性胰腺炎 生大黄 早期双水平正压通气治疗老年急性心源性肺水肿的临床分析 被引量:2 2013年 目的探讨早期应用双水平正压通气(BiPAP)治疗老年急性心源性肺水肿(ACPE)的临床效果。方法 50例老年ACPE患者分为早期BiPAP组和常规治疗组(对照组),每组各25例。早期BiPAP组在常规治疗的同时即给予BiPAP治疗,对照组给予吸氧、吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类强心剂、氨茶碱等常规治疗。比较2组治疗2、4 h后各项生理参数、动脉血气、气管插管率和住院率的变化。结果与对照组比较,BiPAP组治疗后的心率、呼吸频率明显下降(P<0.05),动脉血气和动脉血氧饱和度改善明显(P<0.05),气管插管率和住院率明显下降(P<0.05)。结论在急诊科早期应用BiPAP可迅速改善老年ACPE患者的生理参数和动脉血气指标,缓解呼吸困难症状,安全、有效,具有较好临床价值。 任天成 侯传勇 葛卫星 张明 许平 魏芳玲 魏飞关键词:急性心源性肺水肿 双水平正压通气 动脉血气分析 以雷贝拉唑、左氧氟沙星为基础的三联补救疗法的临床观察 2012年 目的:观察以雷贝拉唑、左氧氟沙星为基础的三联疗法对幽门螺杆菌根除失败的补救疗法的临床疗效。方法:幽门螺杆菌根除失败的患者50例,予雷贝拉唑20mg,阿莫西林1.0,一天两次;左氧氟沙星0.5,一天一次;口服一周。停药1个月后行13 C呼气试验检测来判断幽门螺杆菌根除率。结果:49例完成了整个研究过程,意向处理分析(ITT)根除率为82.00%,完成治疗分析(PP)根除率为83.67%,总的副作用发生率为12.00%,症状缓解率95.92%。结论:以雷贝拉唑、左氧氟沙星为基础的短程三联疗法对根治失败的幽门螺旋杆菌感染患者是一种安全、有效的治疗方案。 柏文霞 王建宁 翟启智 朱祖明 许平关键词:幽门螺杆菌 三联疗法 雷贝拉唑 左氧氟沙星 早期院前诱导亚低温治疗院外心脏骤停25例临床分析 被引量:5 2013年 目的探讨在院前急救中早期诱导亚低温治疗(MTH)院外心脏骤停的可行性和疗效。方法院外心脏骤停患者50例分为MTH组和对照组各25例。MTH组为急诊科医生出诊到现场抢救并转运至医院,同时给予4℃冷林格氏液静脉滴注和冰袋外敷患者颈部两侧、枕部。到达医院后,采用电脑降温毯实施亚低温治疗。对照组为急诊科医生院内接诊的院外心脏骤停患者。比较两组到达医院时的肛门温度、达到目标温度的时间、自主循环恢复和存活例数。结果 MTH组到达医院时的肛门温度[(34.8±0.9)℃]较对照组[(36.5±1.7)℃]明显降低(P<0.05),达到目标温度时间[(2.94±1.93)h]较对照组[(4.94±2.12)h]明显缩短(P<0.05),自主循环恢复和存活例数均多于对照组(P均<0.05)。结论院外心脏骤停院前急救中实施诱导亚低温治疗安全、有效。 任天成 侯传勇 魏芳玲 张明 俞海波 许平关键词:院外心脏骤停 心肺复苏 亚低温治疗 兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效分析 被引量:10 2015年 [目的]探讨兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良患者的疗效。[方法]将功能性消化不良患者70例,随机分为治疗组(35例)与对照组(35例)。治疗组接受氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑或氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑、莫沙必利治疗,对照组接受兰索拉唑或兰索拉唑联合莫沙必利治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后Leeds消化不良问卷(LDQ)、综合医院焦虑和抑郁情绪量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)评分。对照组中治疗无效的患者,在原有治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛继续治疗4周,再次比较其LDQ、HAD评分。[结果]治疗4周后,治疗组与对照组患者LDQ、HAD评分均较治疗前降低(P<0.05),但治疗组减分幅度更加显著(P<0.05)。对照组中14例治疗无效患者,加用氟哌噻吨美利曲辛治疗后6例有效,且LDQ、HAD评分均有降低(P<0.05)。[结论]氟哌噻吨美利曲辛联合常规方案治疗功能性消化不良可以取得较好的疗效。 许平 王二嫚 翟启智 朱祖明 余艳秋 侯传勇关键词:功能性消化不良 焦虑 抑郁 氟哌噻吨美利曲辛 枯草杆菌二联活菌联合四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效观察 被引量:15 2016年 [目的]观察枯草杆菌二联活菌联合四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根治效果。[方法]105例诊断为慢性糜烂性胃炎伴有Hp感染的患者随机分为A组(35例)、B组(36例)、C组(34例)。A组用三联疗法(泮托拉唑40mg,bid+阿莫西林1 000mg,bid+克拉霉素500mg,bid),B组用四联疗法(果胶铋+三联疗法),C组用枯草杆菌二联活菌0.5,tid+四联疗法,各组疗程均为14d。疗程结束后至少间隔4周行13 C尿素呼气实验评估治疗结果。记录治疗期间和治疗后不良反应发生情况。[结果]A组、B组、C组患者Hp根除率按意图治疗(ITT)分析分别为62.9%、86.1%、91.2%,按方案(PP)分析分别为68.8%、88.6%和93.9%。B组、C组的疗效明显优于A组(P<0.05);A组、B组、C组的不良反应发生率分别为18.7%、20.0%、3.0%。C组的不良反应发生率明显低于A组、B组(P<0.05)。[结论]四联疗法对Hp根除率高于三联疗法;四联疗法加枯草杆菌二联活菌尽管不能显著提升Hp根除率,但能有效的减少治疗过程中的不良反应发生率。 许平 王二嫚 翟启智 朱祖明 余艳秋 任天成关键词:慢性胃炎 幽门螺杆菌 三联疗法 四联疗法