蔡敏
- 作品数：39 被引量：142H指数：8
- 供职机构：湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金湖州市科技局资助项目湖州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期起效可以预测艾司西酞普兰及文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍8周疗效
- 目的：研究早期起效能否预测抗抑郁药治疗广泛性焦虑障碍的8周疗效.
方法：226例符合DSM-Ⅳ广泛性焦虑障碍诊断标准的患者,随机分为艾司西酞普兰组和文拉法辛组,在基线、1、2、4、8周末用HAMA、HAMD评估...
- 沈鑫华沈仲夏费锦锋沈珊弘宋娟芳钱敏才朱毅平蔡敏杨剑虹林敏关铁峰
- 关键词：广泛性焦虑障碍艾司西酞普兰文拉法辛疗效评价
- 文献传递
- 百乐眠胶囊治疗非器质性失眠症对照研究被引量：2
- 2017年
- 失眠是最常见的睡眠障碍。调查显示有45.4%的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度的失眠,其中约20.0%的人选择了使用镇静催眠药物来解决失眠问题[1-2]。失眠症的治疗包括药物治疗和非药物治疗[3-5]。苯二氮卓类药物治疗失眠的疗效已经得到公认,但用药后的残留效应,容易耐受和成瘾以及对于认知功能的损害也十分明显[5]。
- 张盛杰沈仲夏蔡敏耿松
- 关键词：失眠症百乐眠胶囊乌灵胶囊奥沙西泮
- 经颅磁刺激治疗广泛性焦虑的研究
- 朱毅平蔡敏林敏钱敏才沈鑫华章建峰杨胜良
- 所有入组的患者均单一服用帕罗西汀(赛乐特)治疗，整个实验周期为4周。实验期不使用肝药酶增强剂或抑制剂，禁饮含酒精和咖啡的饮料。帕罗西汀始量10mg/d，早餐后顿服，此后按患者的具体情况逐渐增加剂量，在1周内达到个体所需剂...
- 关键词：
- 关键词：经颅磁刺激治疗
- 卒中后抑郁患者抗抑郁治疗血清S100B蛋白的变化分析被引量：10
- 2016年
- 目的血清S100B蛋白浓度可提示患者脑卒中后脑损伤情况。文中分析卒中后伴抑郁症状患者血清S100B蛋白的特征及抗抑郁治疗前后变化情况。方法收集2014年1月至2015年6月期间湖州市第三人民医院符合卒中后抑郁诊断标准的住院患者95例。在排除不愿及不能完成测试患者后,最终纳入52例进入研究,并接受艾司西酞普兰抗抑郁治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定患者抑郁症状及疗效。治疗前及治疗终点分别测定研究对象血清S100B蛋白浓度;另招募年龄、性别匹配脑卒中后康复患者36例以及36例健康对照人群测定血清S100B浓度进行比较。疗效以治疗8周末HAMD评分减分率进行评定,HAMD减分率≥50%为有效。结果卒中后抑郁、康复患者以及正常对照者血清S100B蛋白浓度分别为(0.44±0.14)、(0.36±0.09)和(0.21±0.10)μg/L,组间比较差异有统计学意义(F=41.88,P<0.05);治疗前男、女卒中后抑郁患者血清S100B蛋白浓度分别为(0.46±0.16)和(0.43±0.14)μg/L,差异无统计学意义(t=0.706 2,P=0.483 3);缺血性脑卒中与出血性脑卒中患者血清S100B蛋白浓度分别为(0.42±0.12)和(0.47±0.15)μg/L,差异无统计学意义(t=1.309 7,P=0.196 3);治疗后有效与无效患者血清S100B蛋白浓度降低值分别为(0.13±0.03)和(0.04±0.01)μg/L,差异有统计学意义(t=11.659 5,P<0.05)。结论卒中后抑郁患者血清S100B蛋白浓度显著升高,与性别及卒中类型无关。治疗后血清S100B蛋白下降明显可提示抗抑郁治疗疗效良好。
- 常静沈仲夏蔡敏
- 关键词：S100B艾司西酞普兰
- 阿戈美拉汀治疗抑郁症及其对患者性功能的影响被引量：17
- 2016年
- 目的:观察阿戈美拉汀治疗抑郁症的疗效和安全性以及对性功能的影响。方法:将112例符合ICD-10抑郁发作诊断标准的抑郁症患者随机分成阿戈美拉汀组(n=58)和米氮平组(n=54),阿戈美拉汀组接受阿戈美拉汀治疗,米氮平组接受米氮平治疗,治疗持续8周,基线及治疗第1、2、4、8周末同时用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁状况,同时用亚利桑那性体验量表(ASEX)评定患者的性功能,用副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应。结果:治疗8周末阿戈美拉汀组和米氮平组的HAMD评分分别为6.9±3.7、7.8±3.4,均较治疗前显著下降,但是两组没有统计学差异(t=1.337,P=0.184)。治疗前阿戈美拉汀组和米氮平组男性的ASEX评分分别为13.5±3.3、13.0±3.1(t=0.825,P=0.411);女性分别为12.8±3.5、13.1±2.8(t=0.179,P=0.859),均没有统计学差异。治疗8周末阿戈美拉汀组男性、女性ASEX评分分别为10.8±2.5、10.5±2.4,较治疗前显著下降;米氮平组男性、女性ASEX评分分别为18.2±4.5、19.1±4.1,较治疗前显著升高,两组男性、女性研究对象间ASEX评分存在统计学差异(P<0.05)。治疗8周末两组性功能障碍例数分别为8例(13.8%)和22例(40.7%),两组存在统计学差异(χ2=4.35,P<0.05)。结论:阿戈美拉汀治疗抑郁症安全有效,同时对抑郁症患者的性功能有一定的改善作用。
- 沈仲夏钱敏才蔡敏耿松郭萍杨胜良
- 关键词：阿戈美拉汀米氮平抑郁症
- 甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体与中老年抑郁症患者动脉硬化的关系探讨被引量：3
- 2022年
- 目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)与中老年抑郁症患者动脉硬化(AS)的相关性。方法选取湖州市第三人民医院2018年1月至2019年10月住院治疗的中老年抑郁症患者200例为研究对象,按TG-Ab及TPO-Ab检测结果分为TG-Ab阳性组(第1组)、TPO-Ab阳性组(第2组)、TG-Ab和TPO-Ab双阳性组(第3组)、TG-Ab和TPO-Ab双阴性组(对照组)各50例,检测、比较各组血清甲状腺激素水平、踝臂指数(ABI)、肱-踝动脉脉搏波传导速度(BaPWV)、下肢动脉内-中膜(IMT)增厚及斑块发生率。结果对照组、第1组、第2组、第3组总甲状腺素(TT4)分别为(89.96±2.45)nmol/L、(101.29±3.35)nmol/L、(90.09±2.70)nmol/L、(97.55±2.57)nmol/L,四组差异有统计学意义(F=3.85,P<0.05)。对照组、第1组、第2组、第3组BaPWV分别为(1327.55±67.78)cm/s、(1510.36±83.05)cm/s、(1422.71±71.40)cm/s、(1533.95±87.01)cm/s,四组差异有统计学意义(F=65.12,P<0.001)。对照组、第1组、第2组、第3组IMT增厚发生率分别为18%(9/50)、50%(25/50)、32%(16/50)、60%(30/50),斑块形成发生率分别为22%(11/50)、56%(28/50)、40%(20/50)、70%(35/50),四组差异均有统计学意义(χ^(2)=21.83、25.77,均P<0.001)。logistic多因素回归分析结果显示,年龄(OR=0.953)和TG-Ab(OR=1.116)是中老年抑郁症患者AS的独立危险因素(P<0.05)。结论中老年抑郁症患者TG-Ab阳性为并发AS的独立危险因素,TPO-Ab阳性在中老年抑郁症患者AS发生、发展中具有协同作用,TG-Ab及TPO-Ab的检测对中老年抑郁症患者AS的防治具有重要的临床意义。
- 李宁杨胜良陆梅娟倪红芬耿松沈鑫华蔡敏费锦峰
- 关键词：甲状腺球蛋白甲状腺过氧化物酶自身抗体踝臂指数
- 艾司西酞普兰对抑郁症患者凝血功能的影响
- 目的：观察艾司西酞普兰对抑郁症患者凝血功能的影响. 方法：采用前瞻性队列研究,纳入108例符合ICD-10抑郁发作诊断标准的抑郁症患者,所有研究对象接受可变剂量艾司西酞普兰抗抑郁治疗,治疗前及治疗后4周分别测定患者凝血酶...
- 沈仲夏沈鑫华章晓梅蔡敏耿松张振杨胜良
- 关键词：抑郁症艾司西酞普兰凝血功能药理机制
- 广泛性焦虑障碍患者脑灰质体积改变特点及其与疗效的相关性研究被引量：3
- 2019年
- 目的探索广泛性焦虑障碍的脑灰质体积(GM)变化特点,以及这些变化与艾司西酞普兰疗效之间的相关性。方法使用1.5T磁共振扫描仪,比较38例广泛性焦虑障碍患者(研究组)及30例性别、年龄、受教育年限相匹配健康对照(对照组)的GM差异;研究组给予艾司西酞普兰可变剂量10～20mg/d治疗8周,治疗8周末比较痊愈患者与未痊愈患者治疗前GM差异,运用DEPASF4.3 Advanced Edition软件处理影像数据,进行全脑GM比较并分析相关因素。结果研究组在右侧眶部额下回及左侧颞中回脑GM值均显著低于健康对照组(P<0.05,Alphasim校正);研究组左侧梭状回GM值与治疗前HAMA评分呈负相关(P<0.05,Alphasim校正);研究组两侧颞上回、枕叶、左侧背外侧额上回及右侧中央前回GM值与病程呈负相关(P<0.05,Alphasim校正);治疗8周末痊愈组患者13例,未痊愈患者25例,痊愈组在右侧梭状回、颞叶、右侧眶额叶、右侧枕下回、左侧内侧和旁扣带脑回及右侧额上回脑治疗前GM值高于未痊愈组(P<0.05,Alphasim校正)。结论广泛性焦虑障碍患者额叶及颞叶区域GM减少;部分脑区的GM与焦虑严重程度、病程呈负相关;基线时颞叶、额叶和枕叶的GM较大,预示接受艾司西酞普兰治疗有更好的疗效。
- 朱建英帅亦斌沈仲夏章晓梅蔡敏任列沈鑫华
- 关键词：广泛性焦虑障碍艾司西酞普兰疗效
- 脑源性神经生长因子(BDNF)对抑郁症治疗早期改善的预测作用
- 目的：探讨抑郁症患者治疗过程中血清脑源性神经生长因子对于早期改善的预测作用.方法：62例符合抑郁症诊断标准的患者接受艾司西酞普兰抗抑郁治疗2周,用HAMD-17评定患者抑郁症状及疗效,早期改善：治疗2周内HAMD-17评...
- 沈仲夏蔡敏陈海支薛亮耿松郭萍陈华朱毅平
- 关键词：抑郁症
- 复方玄驹胶囊治疗抗抑郁药所致性功能障碍的随机对照研究被引量：6
- 2014年
- 我国抑郁症发病率约为3%～5%,现有2 600万抑郁症患者。目前抑郁症的治疗以抗抑郁药物治疗为主,抗抑郁治疗能改善患者的抑郁症状,但是相当部分患者治疗过程中出现性功能障碍。抗抑郁药物引起的性功能障碍是指性欲、性唤起及性高潮发生明显改变以及性交疼痛,并导致个体不适、影响人际关系。1项1 022例门诊患者的多中心研究显示,所有抗抑郁药引起的性功能障碍的总发生率为59.1%,男性性功能障碍（62.4%）高于女性（56．9％），但女性的性功能障碍程度更重。性功能障碍经常给患者带来苦恼，影响患者的生活质量以及患者的治疗依从性。
- 沈仲夏钱敏才沈鑫华蔡敏方瑜
- 关键词：复方玄驹胶囊抗抑郁药性功能障碍
