罗国华
- 作品数:51 被引量:190H指数:8
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金北京市科技新星计划中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 胸部不同切口治疗小儿常见先天性心脏病的比较被引量:12
- 2004年
- 目的 比较胸部不同切口治疗小儿常见先天性心脏病的临床结果。 方法 回顾分析 1999年 1月至2 0 0 1年 12月采用胸部不同切口治疗小儿常见先天性心脏病 16 6 9例 ,并根据胸部不同切口分成正中胸骨切口组( Med组 ) ,胸骨下段小切口组 ( Pt组 )和胸部右侧切口组 ( Rat组 ) ,其中行房间隔缺损 ( ASD)修补术 2 4 5例 ,室间隔缺损 ( VSD)修补术 10 0 5例 ,法洛四联症 ( TOF)根治术 4 19例。 结果 ASD修补术中 ,Rat组肺部并发症的发生率高于 Med组和 Pt组 ( P<0 .0 5 ) ;VSD修补术中 ,Rat组术前肺动脉高压的比率低于 Med组和 Pt组 ( P<0 .0 5 ) ,而术后肺部并发症的发生率则高于 Med组和 Pt组 ( P<0 .0 5 ) ;TOF根治术中 ,Med组术前血红蛋白浓度、动脉血氧饱和度分别高于及低于 Rat组和 Pt组 ( P<0 .0 5 ) ,术中跨肺动脉瓣环补片比率却高于 Rat组和 Pt组 ( P<0 .0 5 )。 结论 手术切口的选择应当保证心内畸形的矫正 ,最大限度地减少手术并发症 ,保证患者的安全。
- 吴清玉罗国华李守军沈向东吕峰
- 关键词:胸部小儿先天性心脏病心内畸形
- 婴儿期主动脉缩窄的外科治疗被引量:2
- 2010年
- 罗国华闫军王强刘迎龙李守军
- 关键词:主动脉缩窄婴儿心脏外科
- 法洛四联症根治术后再次手术56例原因分析被引量:8
- 2014年
- 目的:总结法洛四联症(TOF)根治术后再次手术的原因及其相关处理。方法 :2007年1月至2013年1月间,我院共对56例TOF根治术后的患者进行再次手术治疗,对其进行回顾性研究,分析再次手术的原因和处理方式。再次手术的原因包括:室间隔缺损残余分流、右心室流出道梗阻/肺动脉狭窄、三尖瓣反流、肺动脉瓣反流、右心室流出道瘤样扩张以及主动脉瓣反流等。结果:全组无死亡病例。中位住院天数26.2 d,中位ICU时间12.5 d。再次手术的效果满意。结论:提高手术技术、采用适当的心脏切口以及避免单纯使用新鲜的自体心包片,加宽右心室流出道等,可减少再次手术的机会。对这类患者加强随访,并对相关并发症进行积极处理。关于TOF的治疗策略,需要更进一步的临床研究。
- 李轩姜睿闫鹏孔博尹朝华李巅远罗国华王强闫军
- 关键词:法洛四联症先天性心脏病术后并发症再次手术
- 波生坦治疗合并手术适应证临界性肺动脉高压先天性心脏病的探索性临床研究
- 目的:利用波生坦探索性治疗合并手术适应证临界性肺动脉高压先心病,摸索术前治疗的疗程,可使常规手术风险大的的患者获得更安全的手术治疗。方法:2012-09至2014-05我院小儿心脏外科中心对14例临界性肺动脉高压先心病患...
- 闫军郭荣龙张亚娟王强罗国华
- 年长儿童及成人患者肺动脉闭锁合并室间隔缺损的外科治疗被引量:2
- 2010年
- 目的探讨年长儿童和成人患者肺动脉闭锁伴室间隔缺损(PA-VSD)外科手术治疗的方法、术式和手术时机,以提高手术疗效。方法 1996年10月至2008年10月共有39例8岁以上PA-VSD患者在北京阜外心血管病医院行一期或分期根治术,其中男21例,女18例;年龄8~27岁,平均年龄13.43岁。A型14例,B型11例,C型14例。行一期根治术23例,采用同种带瓣血管或带瓣牛颈静脉行肺动脉-右心室流出道连接术,对合并粗大体动脉肺动脉侧枝血管的3例患者行肺动脉融合术(UF);分期手术16例,其中体动脉-肺动脉分流术9例,分期根治术7例。结果围术期共死亡6例,总病死率15.38%(6/39),其中一期根治术院内死亡4例(17.39%),均为C型患者,死亡原因为术后肺动脉压增高引起的低心排血量综合征;分期手术院内死亡2例(12.50%),其中1例B型再次分流患者,1例C型分期根治患者,均为再次手术中损伤主动脉,引起出血死亡。随访28例,随访率84.85%,随访时间14.0个月~9.2年,失访5例。随访期间无死亡患者,心功能I级9例,Ⅱ级13例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。3例患者主动脉瓣有少量至中量反流,给予口服利尿补钾药物治疗,定期随访。结论年长儿童和成人PA-VSD患者肺血管损伤程度较重,且常合并粗大体动脉肺动脉侧枝血管,病情复杂和重症患者一期根治手术的标准应当在现有标准的基础上更加严格界定。
- 史艺许建屏闫军王强罗国华
- 关键词:肺动脉闭锁室间隔缺损
- 法乐四联症根治术后再次手术24例
- 2000年
- 目的 :总结法乐四联症 (TOF)根治术后再次手术的原因和时机 ,降低其发生率及手术死亡率。 方法 :回顾分析 1990年 1月至 1999年 6月 TOF根治术后再次手术的病例。 结果 :TOF根治术再次手术的常见原因为残余心室间隔缺损 (VSD) ,右心室流出道 (RVOT)疏通不满意 ,三尖瓣关闭不全 (TI)等。 结论 :防止残余 VSD,正确疏通 RVOT等是防止 TOF根治术后再手术的关键。掌握适当的手术时机和技术可降低再手术的死亡率。
- 罗国华吴清玉许建屏胡盛寿
- 关键词:法乐氏四联症再手术外科手术
- 共同动脉干合并肺动脉高压的一期矫治术
- 阎军田良鑫罗国华李守军
- 右肺动脉起自升主动脉一例
- 2002年
- 李守军罗国华张瑛
- 关键词:心电图X线诊断超声心动图外科手术病例报告
- 外伤性二尖瓣关闭不全的外科治疗
- 2010年
- 目的 探讨外伤性二尖瓣关闭不全的临床特点、外科治疗方法及其手术效果.方法 回顾分析2000年12月-2007年11月收治的16例外伤性二尖瓣关闭不全外科手术治疗的临床病例.16例中术前心胸比例0.55±0.07,左心室射血分数为(51.2±23.2)%,按纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:Ⅰ~Ⅱ级者10例(63%).手术方法包括二尖瓣成形14例,二尖瓣置换术2例,并同期矫治合并病变.随访14例,随访时间(35.2±25.7)个月.结果 外伤至出现二尖瓣关闭不全症状的时间为(23.3±50.9)个月.随访时,13例二尖瓣成形者,二尖瓣血流正常4例,微量反流7例,少量反流2例.14例左心室射血分数为(66.8±9.0)%,较术前明显升高(P<0.05).心功能NYHA Ⅰ~Ⅱ级者13例(93%),与术前比较,心功能NYHA Ⅰ~Ⅱ级者所占百数比明显增高(P<0.01).结论 外伤性二尖瓣关闭不全可在外伤后即刻出现,亦可在外伤后数年逐渐出现.选择适当的手术时机,应用综合性二尖瓣成形术或者二尖瓣置换术,多能获得满意的中远期效果.
- 罗国华许建屏孙寒松
- 关键词:心脏损伤二尖瓣闭锁不全心脏外科手术
- 超声诊断特发性右房壁瘤一例
- 右侧房壁瘤(RAA)是一种罕见的先天性心脏病,由于心房局部心肌发育不良使心房壁局限性向外膨出所致。我院经影像学检查诊断特发性RAA一例并经手术证实,报道如下。病例:患儿男性,3岁5个月,1个月前因'感冒'体检发现心脏扩大...
- 江勇王剑鹏段福建王浩罗国华孙洋李莉赵红