吴清玉
- 作品数:322 被引量:1,905H指数:22
- 供职机构:清华大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生部科技专项基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 室间隔夹层瘤的手术治疗被引量:4
- 1999年
- 目的介绍室间隔夹层瘤这种临床罕见的心脏病及其治疗经验。方法1992~1998年,收治不同原因的室间隔夹层瘤4例,其中2例与佛氏窦瘤有关,1例可能为外伤所臻,另1例为主动脉右窦底部穿孔约2cm大小,形成室间隔夹层瘤。均进行室间隔夹层瘤的处理,同时行主动脉替换术3例,右窦穿孔修补1例。结果2例一次手术成功,另2例为再手术,疗效满意。结论本病病情发展快,预后差,应尽早诊断。超声心动图,心电图及核磁共振对诊断有重要价值。升主动脉和右室切口对暴露病变有利,手术应尽早进行,在处理主动脉瓣病变同时,切除夹层瘤壁,重建室间隔及治疗心律传导阻滞。
- 吴清玉许建屏沈向东
- 关键词:心脏外科手术室间隔夹层瘤疗效
- 环氧化合物11,12-EET对冷停搏未成熟兔心的影响及意义
- 2003年
- 目的 :研究环氧化合物 11,12 epoxyeicosatrienoicacid (11,12 EET)对未成熟兔离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制。 方法 :16只未成熟兔构成随机分组样本 ,分成对照组 (St ThomasNo 2停搏液处理 )和实验组 (St ThomasNo 2停搏液 + 11,12 EET处理 )各 8只。利用非循环式Langendorff灌注装置 ,测定心脏停搏 2h (15℃ )和再灌注 1h (3 7℃ )的左心室变化压、舒张末期压、最大压力变化速率、心肌含水量和冠状动脉流量、心肌钙离子含量以及心肌酶肌酸激酶、乳酸脱氢酶改变等。 结果 :实验组的心功能恢复、心肌水肿程度和心肌酶改变均优于对照组。 结论 :St ThomasNo 2停搏液中加入 11,12 EET可增强其对未成熟兔心缺血再灌注损伤的保护效果。
- 周明阳吴清玉钟星龙村温复兴覃筱燕
- 关键词:环氧化合物心脏缺血
- 胸腺注射供体脾细胞诱导移植心脏免疫耐受的实验研究被引量:1
- 2001年
- 目的 探讨诱导心脏移植免疫耐受的方法及其产生的可能机制。 方法 采用大鼠腹部心脏移植模型 ,随机分成未处理 (Ⅰ )组 ,胸腺注射供体脾细胞 (Ⅱ )组 ,腹腔注射兔抗鼠淋巴细胞血清 (Ⅲ )组 ,胸腺注射供体脾细胞联合应用兔抗鼠淋巴细胞血清 (Ⅳ )组 ,每组 6只大鼠。Ⅱ、Ⅳ组在移植前 2 1d将供体脾细胞 2 5× 10 7个注射到受体胸腺 ,Ⅲ、Ⅳ组受体腹腔注射兔抗鼠淋巴细胞血清(ALS) 1ml,然后行异位心脏移植。观察移植心脏存活时间 ,供心病理学改变及供、受体间的混合淋巴细胞反应 (MLR)。 结果 Ⅳ组供心平均存活时间 (MST)为 (81 8± 7 6 )d ,较Ⅰ组 (7 3± 1 0 )d、Ⅱ组(7 8± 1 0 )d、Ⅲ组 (8 2± 1 2 )d显著延长 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;供心仅见少量炎性细胞浸润 ;供、受体间MLR较正常对照组显著降低 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。 结论 胸腺注射供体脾细胞联合应用ALS能成功诱导心脏移植的免疫耐受 ;胸腺内特异性T细胞克隆消除可能与免疫耐受的形成有关。
- 郭宏伟吴清玉谢蜀生张庆殷杨秀滨邵孟平
- 关键词:心脏移植免疫耐受脾细胞供体
- 异种移植超急性排斥反应中血浆灭活补体成份作用的免疫组织化学研究被引量:2
- 1998年
- 目的:应用免疫组织化学方法研究血浆成份在异种移植超急性排斥反应中的作用机制。方法:用离体大鼠心脏异种血浆体外灌注,建立超急性排斥反应模型,通过人血浆及灭活补体人血浆的异种器官灌注后,以荧光免疫组织化学研究天然抗体及补体对血管内皮细胞的激活反应。结果:在超急性排斥反应中,免疫球蛋白(Ig)G、IgM和补体C3在血管内皮细胞附着,同时,有膜攻击复合物(MAC)存在,表明IgG、IgM及补体C3参与超急性排斥反应时的内皮细胞激活,并形成MAC;灭活补体虽仍见IgM附着于内皮细胞膜,但超急性排斥反应被阻断,内皮细胞膜也未见补体C3及MAC的附着。结论:IgG、IgM和补体C3在超急性排斥反应中起重要作用,用免疫组织化学方法来研究超急性排斥反应机制是可行的。
- 孟强吴清玉刘小燕
- 关键词:异种移植免疫组织化学排斥反应补体
- 大动脉调转手术的临床应用被引量:15
- 2003年
- 目的 观察大动脉调转手术治疗合并心内畸形较多 ,重度肺动脉高压患儿完全性大动脉转位 (TGA)或Tausing Bing畸形根治性手术后疗效。方法 对 30例患儿实施了大动脉调转手术。男 2 0例 ,女 10例。年龄 3天~ 6岁 ,平均 9 4± 15月。新生儿 9例 ,1岁以上儿童 6例。体重 2 7~16kg,平均 6 1kg± 2 7kg。室间隔完整的TGA 7例 ,TGA合并室间隔缺损 (VSD) 19例 ,Tausing Bing畸形 3例 ,矫正性大动脉转位 1例。合并房间隔缺损 (ASD) 12例 ,多发VSD 3例 ,动脉导管未闭 (PDA) 18例 ,左室流出道狭窄 2例 ,右侧并列心耳 1例 ,重度肺动脉高压 2 3例。冠状动脉开口位置正常 2 6例 ,冠状动脉开口位置或走行异常 4例 ,其中 1例左前降支走行于主动脉壁内。术前 3例应用前列腺素E1治疗 ,1例行肺动脉束窄术 +体肺分流手术 ,1例行房间隔球囊扩张术。手术在全麻、低温、低流量体外循环下完成。经右心房切口 ,修补VSD。在两大动脉瓣上方 ,横断两大动脉 ,将左右冠状动脉开口移植至肺动脉近端。经肺动脉分叉下方 ,吻合肺动脉近端和升主动脉远端。用自体心包修复主动脉近端缺失部分 ,并吻合主动脉近端和肺动脉远端切口。结果 院内死亡 2例 ,死亡率为 6 7%。 2 2例术前肺动脉高压患儿 ,术后肺动脉压力均有明显下降。其余 2
- 吴清玉沈向东杨秀滨李守军闫军郭岩王旭陈霞赫小莉
- 关键词:室间隔缺损动脉导管未闭心脏外科手术
- 冠状动脉肌桥的外科治疗被引量:30
- 2004年
- 郭少先吕小东吴清玉姜睿
- 关键词:冠状动脉肌桥外科治疗外科手术治疗病人回顾性分析MB
- Ross手术的临床应用被引量:7
- 2000年
- 目的 报告 6例Ross手术的临床经验和手术结果。方法 自 1998年 3月至 1999年 10月 ,6例主动脉瓣瓣膜疾病病人中男 3例 ,女 3例 ;年龄 4~ 38岁 ,平均 (14± 12 )岁。诊断为主动脉瓣二瓣化畸形伴狭窄 3例 ,其中 1例伴有室间隔缺损 ;主动脉瓣脱垂 2例 ;单纯主动脉瓣狭窄 1例。均接受了Ross手术。结果 无手术死亡 ,全部治愈出院 ,随访效果满意。结论 Ross手术安全、效果好 ,可适于某些主动脉瓣瓣膜病变 。
- 吴清玉楚军民王东进李守军朱俊明
- 关键词:主动脉瓣狭窄主动脉瓣脱垂ROSS手术
- 胸部不同切口治疗小儿常见先天性心脏病的比较被引量:12
- 2004年
- 目的 比较胸部不同切口治疗小儿常见先天性心脏病的临床结果。 方法 回顾分析 1999年 1月至2 0 0 1年 12月采用胸部不同切口治疗小儿常见先天性心脏病 16 6 9例 ,并根据胸部不同切口分成正中胸骨切口组( Med组 ) ,胸骨下段小切口组 ( Pt组 )和胸部右侧切口组 ( Rat组 ) ,其中行房间隔缺损 ( ASD)修补术 2 4 5例 ,室间隔缺损 ( VSD)修补术 10 0 5例 ,法洛四联症 ( TOF)根治术 4 19例。 结果 ASD修补术中 ,Rat组肺部并发症的发生率高于 Med组和 Pt组 ( P<0 .0 5 ) ;VSD修补术中 ,Rat组术前肺动脉高压的比率低于 Med组和 Pt组 ( P<0 .0 5 ) ,而术后肺部并发症的发生率则高于 Med组和 Pt组 ( P<0 .0 5 ) ;TOF根治术中 ,Med组术前血红蛋白浓度、动脉血氧饱和度分别高于及低于 Rat组和 Pt组 ( P<0 .0 5 ) ,术中跨肺动脉瓣环补片比率却高于 Rat组和 Pt组 ( P<0 .0 5 )。 结论 手术切口的选择应当保证心内畸形的矫正 ,最大限度地减少手术并发症 ,保证患者的安全。
- 吴清玉罗国华李守军沈向东吕峰
- 关键词:胸部小儿先天性心脏病心内畸形
- 婴儿法洛四联症一期矫治术被引量:24
- 2001年
- 沈向东李守军闫军吕峰刘迎龙吴清玉
- 关键词:婴儿法洛四联症一期矫治X线检查超声心动图
- 微创心脏瓣膜替换术27例被引量:21
- 1998年
- 目的:探索一种新的微创心脏瓣膜替换术。方法:作者于1997年3月至1997年7月为26例风湿性心脏病患者和1例感染性心内膜炎患者经右侧腋下胸部小切口,完成了心脏瓣膜替换手术。结果:患者手术皮切口长度一般在7.5~10.0cm之间,平均8.6±1.6cm。其中经第4肋间完成21例,第3肋间完成6例。所有患者均康复出院。结论:该项技术不仅可减轻手术对患者的损伤,同时为换瓣手术技术的改进提供了新经验,拓宽了应用范围。
- 王东进吴清玉杨秀滨
- 关键词:心脏瓣膜置换术MICS心脏外科手术