秦玫
- 作品数：4 被引量：29H指数：3
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- 小剂量氯胺酮预先静脉注射对蛛网膜下隙与硬膜外腔联合阻滞麻醉下剖宫产手术寒战的防治被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨小剂量氯胺酮预先静脉注射对蛛网膜下隙与硬膜外腔联合阻滞麻醉下剖宫产手术患者寒战预防的有效性和安全性.方法 90例拟在蛛网膜下隙与硬膜外腔联合阻滞麻醉下行剖宫产手术的患者,按随机数字表法分为3组：对照组（30例）、低剂量氯胺酮组（30例）、高剂量氯胺酮组（30例）,手术消毒前对照组经静脉注入3 ml 0.9％氯化钠,低剂量氯胺酮组经静脉注入0.25 mg/kg（3 ml）氯胺酮,高剂量氯胺酮组经静脉注入0.50 mg/kg（3 ml）氯胺酮.分别记录麻醉前、麻醉后15 min、麻醉后30 min、术后1h的寒战发生率及不良事件发生情况.结果 对照组麻醉后15 min、30 min及术后1h平均动脉压（MAP）[（62±10）、（58±8）、（61±11） mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）]明显低于高剂量氯胺酮组[（78±12）、（82±8）、（76±11） mm Hg]和低剂量氯胺酮组[（72±10）、（76±6）、（80±7）mm Hg],差异有统计学意义（P＜0.05）.高剂量氯胺酮组和低剂量氯胺酮组无一例需要治疗的寒战发生.低剂量氯胺酮组幻觉和眼球震颤的发生率[0、6.7％（2/30）]低于高剂量氯胺酮组[20.0％（6/30）、50.0％ （15/30）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 预防性静脉注射小剂量氯胺酮（0.25 mg/kg）对蛛网膜下隙与硬膜外腔联合阻滞麻醉下剖宫产手术寒战的发生具有很好的防治效果.
- 薛兴杜丽芳秦玫范坤张晓兰
- 关键词：氯胺酮寒战
- 瑞芬太尼泵注合并喉罩通气在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的临床应用被引量：20
- 2014年
- 目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚静脉泵注合并喉罩通气在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中应用的效果。方法选择2012年10月～2013年8月40例ASAⅠ-Ⅱ级腹腔镜疝囊高位结扎术患儿，分为瑞芬太尼组（20例）和芬太尼组（20例），诱导满意后置入喉罩，术中两组均吸入1．0％异氟烷，瑞芬太尼组持续泵入瑞芬太尼0．1～0．25μg／（min·kg）和丙泊酚40—60肛g／（min·kg）维持麻醉，芬太尼组持续泵入丙泊酚40—60μg／（min·kg），切皮前静脉缓慢注射芬太尼2μg／kg。记录诱导前（T0）、诱导后（T1）、喉罩置人后2min（T2）、放气后（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及术毕拔出喉罩时间、复苏时间。结果2组麻醉诱导后MAP均下降，芬太尼组更加明显（P〈0．05）。瑞芬太尼组喉罩拔出时间和复苏时间[（6．3±2．2）、（14．5±5．4）min]明显短于芬太尼组[（12．5±4．2）、（20．4±6．4）min]（t=-8．662、-5．382，P=0．000、0．000）。结论瑞芬太尼联合丙泊酚静脉泵注合并喉罩通气进行小儿腹腔镜疝囊高位结扎术，不但可以缩短复苏时间，而且对血流动力学影响小，是一种值得推荐的麻醉方式。
- 薛兴顾琦秦玫范坤张晓兰
- 关键词：瑞芬太尼腹腔镜高位结扎喉罩
- 剖宫产手术寒战的治疗进展被引量：5
- 2015年
- 寒战是剖宫产术后常见的并发症之一。其发生可能与麻醉方式、术中用药、温度及孕妇自身因素等有关。寒战可以使机体的耗氧量成倍增加,导致低氧血症、心肌缺血的发生,严重者可使颅内压增高,甚至影响子宫收缩及使术后切口感染率增加。该文就目前剖宫产手术寒战的预防和治疗进展予以综述,探讨了预防和治疗寒战时所使用的心理安慰、物理保温及药物治疗等手段,并重点阐述了药物治疗中各类药物的优缺点。
- 秦玫薛兴
- 关键词：剖宫产麻醉寒战
- 儿童核磁共振检查中镇静药物的应用进展
- 2024年
- 核磁共振成像(MRI)具有分辨率高、无创、无辐射、适用范围广等优势,在儿科临床诊断中应用广泛。MRI检查的关键是需防止运动伪影的产生,对患儿制动要求较高。然而,MRI检查噪音大、磁孔狭窄、操作时间较长。因此,如何让低龄儿童配合顺利完成检查是儿科MRI面临的主要问题[1-2]。目前普遍采用的方法是在中深度镇静或麻醉的状态下完成检查,以保证低龄儿童在检查过程中保持静止。
- 秦玫王磊韩旭东
- 关键词：核磁共振检查低龄儿童MRI检查镇静药物儿科临床运动伪影
