王科大
- 作品数：33 被引量：76H指数：4
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 烟雾病患者颞浅动脉中碱性成纤维细胞生长因子mRNA表达水平的研究
- 目的研究烟雾病患者颞浅动脉(STA)中升高的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的来源性质,并探索其在烟雾病发病机制中的作用。方法收集首都医科大学附属北京天坛医院2009年10月至2010年4月神经外科住院手术治疗病例,其...
- 王科大张岩富壮苏亦兵
- 关键词：碱性成纤维细胞生长因子烟雾病实时定量聚合酶链反应
- 文献传递
- 一种聚己内酯/明胶膜对兔颅骨缺损模型的防黏连作用被引量：1
- 2016年
- 目的探索聚己内酯/明胶膜（PG膜）对去骨瓣减压术区的防黏连作用。方法使用静电纺丝法制备比例分别为90∶10,80∶20,70∶30,60∶40的PG膜,在扫描电镜下观察PG膜形态学结构。将上述4组不同比例PG膜分别植入16只兔颅骨缺损模型进行对照观察,4周后解剖,通过大体观察和显微组织学,观察PG膜防黏连效果。结果 PG膜由均一的纳米纤维内部随机连接形成,孔隙率为69%～89%。4种不同配比的PG膜均能够阻挡组织长入,PG膜植入颅骨缺损区4周后,观察到其防黏连效果可将硬膜与皮下组织完全隔离开;同时观察到PG膜植入缺损区颅骨有一定程度增生,提示该膜可能对颅骨缺损区的骨再生有诱导作用。结论 PG膜可降解和抗黏连特性使其有可能成为目前硬膜防黏连材料的一个新选择。
- 王汉斌苏亦兵史良郭建勋金铂王科大刘龙奇石锐
- 关键词：颅骨缺损聚己内酯明胶
- 超声骨刀联合硫酸钙人工骨植入在腰椎管肿瘤手术中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨在腰椎椎管内肿瘤切除术中,使用超声骨刀行棘突椎板复合体切除及回植并植入硫酸钙人工骨的应用价值。方法回顾分析了2018年1月至2021年1月79例腰椎椎管内肿瘤的患者,其中男46例,女33例;年龄21~78岁,平均(39.8±14.7)岁。在使用超声骨刀棘突椎板回植的基础上,行硫酸钙人工骨植入的方法,重建脊柱解剖结构,观察术中椎板棘突复合体切除及回植所用时间、手术时间、手术出血量,并随访观察患者的相关并发症、影像学变化及及骨质融合情况。结果79例患者使用超声骨刀平均切开(1.7±0.7)个椎体,除1例硬膜破损外,其余未见硬脊膜破损、脊髓和神经根损伤等并发症。手术时间平均(124.8±21.7)min,平均每个椎体切开所需用时(8.2±2.8)min,平均回植所用时间(6.7±2.9)min;术中平均失血(276.1±69.7)mL;术后患者平均(12.5±3.0)d可痊愈出院。随访时间6~18个月,平均(9.7±3.5)个月,CT及MRI见棘突椎板复合体愈合良好,未见移位、塌陷,钛板及钛钉松动、断裂等现象,硫酸钙人工骨降解吸收,53例(67.1%)可见骨质缺损区硬化带形成。结论采用超声骨刀的棘突椎板复合体切开回植并硫酸钙人工骨植入的手术方式,操作安全可靠,棘突椎板复合体回植率及骨性愈合率明显提高,值得临床进一步推广应用。
- 史良阎涛王汉斌王科大刘龙奇苏亦兵
- 关键词：超声骨刀椎板成形术硫酸钙腰椎椎管内肿瘤
- 一种神经外科脊髓神经解剖装置
- 本实用新型公开了神经解剖技术领域的一种神经外科脊髓神经解剖装置，包括多功能解刨机构，本方案通过在调节板架中部贯穿开设的调节板槽，因调节臂板与调节板槽结构相匹配，可以将调节臂板限位连接在调节板架的中部，通过调节齿槽和调节齿...
- 刘龙奇苏亦兵史良阎涛姚玉强王汉斌王科大朱晋
- 头皮原位缝合结合负压引流在头皮不全撕脱伤的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨原位缝合结合负压引流术(vacuum sealing drainage, VSD)在头皮不全撕脱伤中的应用。方法回顾性分析2011年8月至2017年8月北京积水潭医院15例采用头皮原位缝合结合VSD治疗的头皮不全撕脱伤患者的临床资料。结果 15例患者中,男9例,女6例;致伤原因依次为车祸伤、刀砍伤及高处坠落伤;6例合并颅骨外露,3例合并颅骨骨折,2例合并颈椎骨折。术后维持负压引流时间平均7 d,所有患者头皮均实现Ⅰ期愈合,无一例出现头皮坏死或感染。结论头皮原位缝合结合VSD可作为头皮不全撕脱伤患者早期治疗的选择。
- 阎涛王科大苏亦兵刘龙奇史良王汉斌乔京元
- 关键词：头皮撕脱伤引流术
- 蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿临床分析
- ：探讨蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿的临床特点及治疗方法.方法：采用回顾性病例研究方法,对北京天坛医院1997年12月至2009年12月期间收治的11例蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿患者进行分析.结果：3例患者行保守治疗后症...
- 王科大赵继宗李京生张岩
- 关键词：蛛网膜囊肿慢性硬膜下血肿手术治疗临床疗效
- 椎管内血管脂肪瘤临床分析被引量：2
- 2019年
- 椎管内血管脂肪瘤临床少见,临床上误诊情况较为常见。北京积水潭医院于2003年10月至2017年2月共收治椎管内血管脂肪瘤11例,本文介绍了11例椎管内血管脂肪瘤患者的临床、影像特点及其外科治疗经验。
- 王科大苏亦兵
- 关键词：椎管内血管脂肪瘤外科治疗
- 脊髓海绵状血管瘤的临床特征及显微外科手术治疗预后分析
- 2022年
- 背景脊髓海绵状血管瘤(SCCH)较为罕见,约占髓内肿瘤的5%,其早期症状隐匿,但瘤体常反复出血,可导致严重的脊髓损伤甚至截瘫,极易误诊漏诊,延误手术时机并增加手术风险,故需早期识别。目的探讨SCCH的临床特征及显微外科手术治疗预后。方法回顾性选取2005年1月至2021年1月北京积水潭医院神经外科收治的17例SCCH患者,均采用显微外科手术治疗,分析其临床表现、影像学特征、手术及随访情况,分别于入院时、出院时及出院后6个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估疼痛程度,采用McCormick脊髓功能分级评估脊髓损伤情况,采用欧洲脊髓病评分(EMS)评估预后情况。结果17例SCCH患者中,男7例,女10例;年龄26~67岁。首发症状表现为颈肩、腰背或肢体不适感;疾病分类:急性起病型2例(11.8%),缓解复发型10例(58.8%),进行性加重型5例(29.4%)。脊髓磁共振成像(MRI)平扫+增强扫描可见脊髓相应节段占位性病变。入院时17例患者VAS评分为0~6分,平均(3.2±1.2)分;McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例;EMS为7~16分,平均(11.8±2.3)分。出院时患者VAS评分为0~4分,平均(1.8±1.1)分,低于入院时(t=3.55,P=0.001)。McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例。EMS为7~17分,平均(12.8±2.7)分;所有患者术后EMS高于术前EMS。随访6个月时患者VAS评分为0~4分,平均(1.2±1.1)分,低于入院时(t=5.07,P<0.001)。McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,Ⅳ级0例。EMS为9~17分,平均(14.5±2.3)分;所有患者随访EMS高于术前EMS。每6~12个月定期复查脊髓MRI,未见复发或再次出血。结论SCCH作为一类罕见的脊髓内病变,其症状多变,手术风险较高。对于有临床症状进展的SCCH患者,早期行显微外科手术是最佳治疗选择,但术前应制定个体化手术方案,术中精细操作,可获得较满意的预后。而对于症状轻微或处于缓解期的患
- 史良阎涛王科大刘龙奇王汉斌乔京元苏亦兵
- 关键词：脊髓显微外科手术预后
- 蛛网膜囊肿相关的慢性硬膜下血肿诊治
- 蛛网膜囊肿是一种先天性蛛网膜发育畸形疾病,大部分蛛网膜囊肿被偶然发现且通常无临床症状,病因至今不明。慢性硬膜下血肿通常发生在有轻微颅脑外伤或无外伤史的中老年人,患者可以表现为轻微头痛、精神错乱、语
- 王科大张岩赵继宗
- 自发性脊髓硬膜外出血患者神经功能预后影响因素研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨自发性脊髓硬膜外出血(SSEH)患者神经功能预后的影响因素。方法选取2009年8月—2013年1月我院收治的18例因SSEH而接受外科手术的患者。对所有患者进行术前、术后日本骨科科学协会(JOA)评分,并计算出术后神经功能恢复率。依据术前JOA评分,将患者分为神经功能完全丧失组(6例)和未完全丧失组(12例);再依据手术时间间隔,将患者分为<12 h组(7例)、12～24 h组(3例)和>24 h组(8例)。比较患者术前、术后JOA评分及不同组别的患者术后神经功能恢复率。结果 18例患者术后JOA评分为(11.7±4.9)分,高于术前的(5.0±4.5)分,差异有统计学意义(t=7.645,P<0.01)。神经功能完全丧失组患者术后神经功能恢复率为(34.6±14.5)%,低于神经功能未完全丧失组的(72.7±32.8)%,差异有统计学意义(t=6.832,P<0.01)。手术时间间隔<12 h组和12～24 h组患者术后神经功能恢复率分别为(82.7±23.7)%和(90.5±16.5)%,均高于>24 h组的(28.7±11.2)%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论术前神经功能状况良好及手术时间间隔<24 h的患者神经功能预后较好,二者是影响SSEH患者预后的重要因素。
- 金铂苏亦兵张岩王汉斌王科大
- 关键词：预后神经功能
