阎涛
- 作品数：21 被引量：46H指数：4
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 损伤后幻肢痛的现状及神经外科治疗进展被引量：2
- 2015年
- 臂丛神经损伤、脊髓损伤或其他意外伤害导致肢体截肢、离断、或截瘫病例数量上升,损伤后幻肢痛逐渐被重视,但其发病机制尚未明确,临床症状多种多样,转归各异,治疗方法多样但效果不佳。为此,国内外神经外科医师陆续开展了多种手术方式,其中脊神经后根入髓区(DREZ)切开术目前治疗效果较好,而脊髓电刺激术(SCS)、运动皮质刺激(MCS)等为代表的新型手术方式也在深入研究,但尚需作大样本长期随访研究。
- 史良苏亦兵乔京元阎涛
- 关键词：幻肢痛截肢神经外科手术
- 症状性Tarlov囊肿相关疼痛特征分析被引量：2
- 2015年
- 目的：Tarlov囊肿是常见腰腿痛的原因之一,总结Tarlov囊肿疼痛的特征,有利于引起临床医师的关注与重视,实现早期诊断与治疗。方法：总结我院自2005年9月～2014年6月收治的63例Tarlov囊肿患者的病因、首发症状、入院时临床表现及伴随症状,分析了疼痛的部位、类型、性质、程度等特征及其变化。结果：首次发作时,85.7%为单侧、局部疼痛,以间断性酸胀痛感为主,视觉模拟量表评分（visual analogue scale,VAS）平均2.8分,66.7%为轻度疼痛,随着病程延长,较前明显加重,入院时53.9%为双侧疼痛,43%累及下肢,以持续性钝性疼痛,阵发性锐痛为主,VAS平均4.6分,61.9%为中重度疼痛。结论：Tarlov囊肿是诱发腰骶部疼痛的重要病因之一,在临床诊断和治疗中应给予重视,根据其疼痛特征,及早诊断治疗。
- 史良阎涛苏亦兵张岩
- 关键词：骶管疼痛VAS评分
- 脊髓海绵状血管瘤的临床特征及显微外科手术治疗预后分析
- 2022年
- 背景脊髓海绵状血管瘤(SCCH)较为罕见,约占髓内肿瘤的5%,其早期症状隐匿,但瘤体常反复出血,可导致严重的脊髓损伤甚至截瘫,极易误诊漏诊,延误手术时机并增加手术风险,故需早期识别。目的探讨SCCH的临床特征及显微外科手术治疗预后。方法回顾性选取2005年1月至2021年1月北京积水潭医院神经外科收治的17例SCCH患者,均采用显微外科手术治疗,分析其临床表现、影像学特征、手术及随访情况,分别于入院时、出院时及出院后6个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估疼痛程度,采用McCormick脊髓功能分级评估脊髓损伤情况,采用欧洲脊髓病评分(EMS)评估预后情况。结果17例SCCH患者中,男7例,女10例;年龄26~67岁。首发症状表现为颈肩、腰背或肢体不适感;疾病分类:急性起病型2例(11.8%),缓解复发型10例(58.8%),进行性加重型5例(29.4%)。脊髓磁共振成像(MRI)平扫+增强扫描可见脊髓相应节段占位性病变。入院时17例患者VAS评分为0~6分,平均(3.2±1.2)分;McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例;EMS为7~16分,平均(11.8±2.3)分。出院时患者VAS评分为0~4分,平均(1.8±1.1)分,低于入院时(t=3.55,P=0.001)。McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例。EMS为7~17分,平均(12.8±2.7)分;所有患者术后EMS高于术前EMS。随访6个月时患者VAS评分为0~4分,平均(1.2±1.1)分,低于入院时(t=5.07,P<0.001)。McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,Ⅳ级0例。EMS为9~17分,平均(14.5±2.3)分;所有患者随访EMS高于术前EMS。每6~12个月定期复查脊髓MRI,未见复发或再次出血。结论SCCH作为一类罕见的脊髓内病变,其症状多变,手术风险较高。对于有临床症状进展的SCCH患者,早期行显微外科手术是最佳治疗选择,但术前应制定个体化手术方案,术中精细操作,可获得较满意的预后。而对于症状轻微或处于缓解期的患
- 史良阎涛王科大刘龙奇王汉斌乔京元苏亦兵
- 关键词：脊髓显微外科手术预后
- 一种用于神经外科做脊柱手术的牵开装置
- 本实用新型公开了脊柱手术牵开装置技术领域的一种用于神经外科做脊柱手术的牵开装置，包括移动机构，其包括底座，所述底座的顶面固定连接有C形板，所述C形板的右侧竖板的右侧固定连接有电机，所述电机的转动轴的左端延伸至C形板左侧竖...
- 刘龙奇苏亦兵史良阎涛姚玉强王汉斌王科大朱晋
- 胸椎脊膜瘤伴脊髓压迫症的显微外科治疗及疗效分析
- 2022年
- 目的 探讨胸椎脊膜瘤伴脊髓压迫症患者的临床特征、影像学表现、显微手术治疗及预后。方法 回顾性分析北京积水潭医院神经外科2012年1月至2021年6月收治的67例胸椎脊膜瘤伴脊髓压迫症患者的临床资料。记录患者的临床特征、影像学特征、手术相关情况。分析患者治疗前后的脊髓功能和神经功能改善情况,通过McCormick分级标准和日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)评分来评价患者的脊髓功能和神经功能改善情况。记录患者的术后疗效和并发症发生情况。结果 31例(46.3%)患者表现为胸背疼痛、束带感;18例(26.9%)表现为下肢疼痛、感觉减退或肢体麻木等;7例(10.4%)表现为下肢无力;5例(7.5%)表现为行走不稳;3例(4.5%)表现为大小便功能障碍;2例(3.0%)表现为站立困难;1例(1.5%)表现为截瘫。所有患者入院后均进行磁共振增强扫描检查,可见椎管内相应节段占位性病变,矢状面上表现为卵圆形或扁平形隆起,边界清楚,脊髓受压,明显移位变形,部分病例不易辨识。患者的住院时间为(15.3±6.7)d,手术时间为(167.5±33.1)min,术中出血量为(334.3±163.1)ml。术中切除程度情况按Simpson分级:Ⅰ级48例,Ⅱ级13例,Ⅰ~Ⅱ级均为全切除,共61例(91.0%);Ⅲ级为部分切除,共6例(9.0%)。入院时的Mc Cormick分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级14例,Ⅲ级35例,Ⅳ级16例。出院时的McCormick分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级23例,Ⅲ级26例,Ⅳ级11例。出院6个月后的McCormick分级:Ⅰ级47例,Ⅱ级13例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例。出院时,患者的JOA改善率为28.8%,神经功能得到有效改善;出院6个月后,患者的JOA改善率为63.6%,神经功能得到显著改善。67例患者中,3例术后出现伤口感染,均给予抗感染治疗,且其中1例进行伤口清创术;2例术后出现皮下积液,其中1例于术后3个月再次进行修补手术;未见其他严重并发症。出院6个月后进行影像学复查,2例(3
- 史良阎涛王科大刘龙奇王汉斌苏亦兵
- 关键词：脊膜瘤脊髓压迫症显微外科治疗影像学特征神经功能
- 超声骨刀联合硫酸钙人工骨植入在腰椎管肿瘤手术中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨在腰椎椎管内肿瘤切除术中,使用超声骨刀行棘突椎板复合体切除及回植并植入硫酸钙人工骨的应用价值。方法回顾分析了2018年1月至2021年1月79例腰椎椎管内肿瘤的患者,其中男46例,女33例;年龄21~78岁,平均(39.8±14.7)岁。在使用超声骨刀棘突椎板回植的基础上,行硫酸钙人工骨植入的方法,重建脊柱解剖结构,观察术中椎板棘突复合体切除及回植所用时间、手术时间、手术出血量,并随访观察患者的相关并发症、影像学变化及及骨质融合情况。结果79例患者使用超声骨刀平均切开(1.7±0.7)个椎体,除1例硬膜破损外,其余未见硬脊膜破损、脊髓和神经根损伤等并发症。手术时间平均(124.8±21.7)min,平均每个椎体切开所需用时(8.2±2.8)min,平均回植所用时间(6.7±2.9)min;术中平均失血(276.1±69.7)mL;术后患者平均(12.5±3.0)d可痊愈出院。随访时间6~18个月,平均(9.7±3.5)个月,CT及MRI见棘突椎板复合体愈合良好,未见移位、塌陷,钛板及钛钉松动、断裂等现象,硫酸钙人工骨降解吸收,53例(67.1%)可见骨质缺损区硬化带形成。结论采用超声骨刀的棘突椎板复合体切开回植并硫酸钙人工骨植入的手术方式,操作安全可靠,棘突椎板复合体回植率及骨性愈合率明显提高,值得临床进一步推广应用。
- 史良阎涛王汉斌王科大刘龙奇苏亦兵
- 关键词：超声骨刀椎板成形术硫酸钙腰椎椎管内肿瘤
- 颅脑外伤后凝血功能与其预后的临床研究被引量：9
- 2013年
- 颅脑外伤后凝血功能障碍是颅脑损伤后常见的并发症之一。近年来，颅脑外伤后凝血与纤溶系统的异常改变越来越受到人们的关注。凝血功能障碍是颅脑损伤较为常见且严重的并发症，其发生率在3％～64％。
- 阎涛苏亦兵史良姚玉强
- 关键词：凝血功能障碍脑外伤后颅脑损伤后预后纤溶系统
- 一种神经外科脊髓神经解剖装置
- 本实用新型公开了神经解剖技术领域的一种神经外科脊髓神经解剖装置，包括多功能解刨机构，本方案通过在调节板架中部贯穿开设的调节板槽，因调节臂板与调节板槽结构相匹配，可以将调节臂板限位连接在调节板架的中部，通过调节齿槽和调节齿...
- 刘龙奇苏亦兵史良阎涛姚玉强王汉斌王科大朱晋
- 头皮原位缝合结合负压引流在头皮不全撕脱伤的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨原位缝合结合负压引流术(vacuum sealing drainage, VSD)在头皮不全撕脱伤中的应用。方法回顾性分析2011年8月至2017年8月北京积水潭医院15例采用头皮原位缝合结合VSD治疗的头皮不全撕脱伤患者的临床资料。结果 15例患者中,男9例,女6例;致伤原因依次为车祸伤、刀砍伤及高处坠落伤;6例合并颅骨外露,3例合并颅骨骨折,2例合并颈椎骨折。术后维持负压引流时间平均7 d,所有患者头皮均实现Ⅰ期愈合,无一例出现头皮坏死或感染。结论头皮原位缝合结合VSD可作为头皮不全撕脱伤患者早期治疗的选择。
- 阎涛王科大苏亦兵刘龙奇史良王汉斌乔京元
- 关键词：头皮撕脱伤引流术
- 显微手术治疗症状性骶管内囊肿被引量：2
- 2015年
- 骶管内囊肿的发病率约为1%～4.6%,其中约20%～30%的患者出现临床症状[1],常需手术治疗。但其临床特征不典型,常被误诊为腰椎间盘突出症、椎管狭窄症或椎管肿瘤等[2]。随着MRI的普遍应用,对本病的诊断率明显提高。我院自2010年6月～2014年6月采用显微外科手术治疗症状性骶管囊肿42例,总结如下。临床资料42例患者中,男17例,女25例。
- 史良乔京元阎涛苏亦兵张岩
- 关键词：骶管内囊肿手术治疗症状性椎管狭窄症临床症状椎管肿瘤
