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彭如臣: 作品数：103 被引量：756H指数：14; 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>; 发文基金：北京市科技计划项目首都卫生发展科研专项首都医科大学校长研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学机械工程自动化与计算机技术更多>>

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软组织未分化多形性肉瘤的CT与MRI表现与组织病理学对照被引量：12: 2015年; 目的探讨软组织未分化多形性肉瘤(UPS)各亚型的CT与MRI表现及其组织病理学基础。方法回顾性分析经手术病理证实的32例软组织UPS患者临床、影像及病理资料。结果 32例软组织UPS按照组织病理学分为三种亚型:1高级别UPS 27例;2巨细胞UPS 3例;3炎症性UPS 2例。32例软组织UPS均呈分叶状或不规则长圆形,27例高级别UPS及3例巨细胞UPS均密度/信号不均匀,常伴囊变、坏死及出血,边界模糊,增强扫描实质部分呈轻、中度不均匀强化;2例巨细胞UPS出血、囊变。2例炎症性UPS边界清楚,出血和囊变不明显;增强后仅有轻微强化。结论软组织未分化多形性肉瘤的CT与MRI表现多样性,与其不同亚型的病理学基础密切相关,炎症性UPS的影像表现不典型,确诊需依靠病理检查。; 王建武冯学彬彭如臣; 关键词：软组织肿瘤磁共振成像病理学

MRI对子宫内膜癌肌层侵犯的评估: 2011年; 目的评估磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌肌层侵犯深度判断的价值。方法回顾性分析57例经手术病理证实的子宫内膜癌患者,术前行MRI平扫及增强检查。MRI对57例患者进行临床分期,并与术后病理结果进行对照。结果 MRI观察子宫内膜癌浸润深度局限于内膜11例,浸润浅肌层21例,浸润深肌层13例,浸透浆膜12例。对照病理结果,对肿瘤局限于内膜的敏感性、特异性和准确性分别为81.8%、95.7%、92.9%,浸润浅肌层的敏感性、特异性和准确性分别为85.7%、91.7%、89.4%,浸犯深肌层的敏感性、特异性和准确性分别为84.6%、95.5%、92.9%,浸透浆膜的敏感性、特异性和准确性分别为91.7%、97.8%、96.4%。结论 MRI可以对子宫内膜癌进行准确分期,尤其对准确判断肌层有无浸润有明显的优势。; 彭如臣沈秀芝马国武; 关键词：子宫内膜癌磁共振成像

64排螺旋CT冠状动脉造影诊断支架内再狭窄的价值被引量：20: 2015年; 目的探讨采用64排螺旋CT冠状动脉造影(CTA)诊断冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的价值。方法对41例(82枚支架)冠状动脉支架置入术后患者进行CTA和常规冠状动脉造影(CAG)检查,以后者为金标准,支架内狭窄程度≥50%视为ISR,评价CTA诊断冠状动脉支架内再狭窄的敏感性和特异性,并分析影响CTA图像质量的因素。结果本组82枚支架CAG检出10枚(12.2%)发生ISR,14枚支架因图像质量差CTA无法评价。在CTA可评估的68枚支架中,CAG检出6枚ISR,CTA发现7枚ISR,CTA对ISR的诊断敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%、96.8%、71.4%和98.4%,与CAG比较无显著性差异(p>0.05)。在可评估的68枚支架中:心率<70次/分钟有65枚(95.6%),支架直径≥3.0mm者54枚(79.4%),支架壁厚度<140μm者53枚(77.9%)。在不可评估的14枚支架中:心率≥70次/分钟有12枚(85.7%),支架直径<3.0 mm者12枚(85.7%),支架壁厚度≥140μm者13枚(92.9%)。患者心率、支架直径及支架壁厚度与支架的可评价性间有显著性差异(p<0.05)。结论 64排螺旋CT冠状动脉造影能准确评价冠状动脉支架内再狭窄,对慢心率、薄壁、大直径支架患者的可评估性更好。; 彭峰河彭如臣张雪梅周万博高焕锋李坤成; 关键词：冠状动脉血管造影术支架内再狭窄

静脉性脑梗死的临床及影像分析被引量：9: 2017年; 目的提高对静脉性脑梗死的临床及影像学表现的认识。方法回顾性分析21例静脉性脑梗死患者的临床及影像学表现。结果患者存在颅内静脉血栓高危因素的14例,主要为口服避孕药、中耳乳突炎、产褥期等;临床表现为头疼、呕吐、癫痫、肢体功能障碍、失语、视物模糊等;脑实质病变位于大脑皮层下及皮层区19例(双侧6例、累及小脑2例),丘脑2例,17例为出血性梗死;15例血栓累及多个静脉窦。结论静脉性脑梗死临床表现缺乏特异性,当发现非常规分布的脑梗死、出血,结合血栓高危因素等应想到静脉性脑梗死可能,及时的MRV/CTV检查有助于诊断。; 蔡建新彭峰河石逸杰彭如臣; 关键词：静脉性脑梗死静脉血栓形成卒中磁共振成像

膝部隐匿性骨折的MRI诊断被引量：4: 2011年; 目的:探讨膝部隐匿性骨折的MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析经X线平片(检查阴性而MRI诊断骨折的63例外伤患者的MRI资料。结果:63例共75处膝部隐性骨折。以胫骨上端与股骨下端最常见。结论:MRI能敏感显示膝部隐匿性骨折,MRI是隐性骨折早期诊断的最佳影像学检查方法。; 彭如臣沈秀芝张殿平信瑞强; 关键词：膝损伤隐匿性骨折磁共振成像

极外侧型腰椎间盘突出症的MRI诊断被引量：14: 2015年; 目的回顾性研究极外侧型椎间盘突出症的特征性MRI影像表现及对临床诊治的价值。方法收集2013年1月-2014年12月我院241例经手术证实的椎间盘突出病例,其中包含63例极外侧型椎间盘突出患者,共73处病变,根据其1.5TMRI表现进行回顾性研究,分析其影像诊断特征、伴发病变、好发位置与分型比例关系,判断MRI对极外侧型椎间盘突出的鉴别价值。结果极外侧型椎间盘突出发生于L4-5、L5-S1节段的比例为71.1%,椎间孔亚型的好发比例为56.2%,伴发骨质退变、椎间盘变性的比例高达98.4%,MRI鉴别诊断极外侧型椎间盘突出的敏感性为75.3%,特异性为98.1%,准确性为92.2%,阳性预测值为93.2%,阴性预测值为92%。结论 MRI是一种无创伤性的能准确诊断极外侧型椎间盘突出的成像方法,对临床的诊治工作具有重要的指导作用。; 姚剑石逸杰彭如臣; 关键词：腰椎磁共振成像

磁共振扩散张量成像对早期脊髓型颈椎病的诊断价值被引量：1: 2021年; 目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)相关定量参数值对T2WI无高信号脊髓型颈椎病(CSM)患者的诊断价值。方法回顾性分析40例T2WI无高信号CSM患者和38例健康志愿者即对照组的颈髓DTI图像。经后处理得到各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)、轴向弥散系数(AD)和径向弥散系数(RD)值。使用独立样本t检验分析2组定量参数值差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各定量参数值以及定量参数值两两联合的诊断效能,并采用Delong检验对各定量参数的曲线下面积(AUC)进行两两比较。结果CSM组FA值(0.572±0.063)低于对照组(0.643±0.069),2组差异有统计学意义(P<0.01);CSM组ADC值(1.503±0.464)、AD值(2.365±0.424)及RD值(0.983±0.345)均高于对照组[分别为(1.138±0.130)、(2.037±0.207)、(0.685±0.134)],差异均有统计学意义(均P<0.01);各参数中RD值诊断CSM的AUC最大,为0.822,当诊断临界值为0.782时,敏感性和特异性分别为72.5%和84.2%;FA与ADC、FA与AD联合使用诊断CSM的AUC最大,分别为0.841和0.846;FA与ADC、FA与AD联合使用诊断CSM的AUC分别大于单独使用ADC(0.790)值和AD(0.740)值,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论DTI相关定量参数可能在常规T2WI显示颈髓高信号之前早期客观定量评估颈髓微观结构的变化,FA与ADC、FA与AD联合使用具有较大诊断价值。; 信瑞强宋莉郭冉李凤菊钟佳利赵爽彭如臣; 关键词：脊髓型颈椎病扩散张量成像受试者工作特征曲线

冠脉CTA低剂量成像在心律不齐患者中的应用研究被引量：8: 2018年; 目的研究Philips Brilliance i CT 256层CT机低剂量扫描在心律不齐患者冠状动脉CTA扫描过程中的应用。方法选择100例心律不齐患者,随机分为3组进行CTA扫描,A组36例选择前瞻性心电门控80 k Vp扫描模式,B组30例常规120 k Vp扫描,C组34例选择100 k Vp。通过记录主动脉根部CT值、噪声(Standard Deviation,SD)、对比噪声比(Contrast to noise ratio,CNR),组间对比分析,并比较组间辐射剂量。选择两位经验丰富医师对3组图像进行主观等级分析。结果组间CT值、SD值、CNR值对比没有统计学差异(P>0.05)。平均有效剂量A组(0.78±0.04)m Sv,B组(8.68±3.01)m Sv,C组(1.65±0.15)m Sv,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 256层CT低剂量扫描模式在心律不齐患者的冠脉CTA检查中,保证较好的图像质量前提下,能够显著降低辐射剂量,有很重要的临床意义。; 王焕勇张尤佳彭如臣; 关键词：256层螺旋CT 心律不齐图像质量

基于TBSS方法对急性轻度创伤性脑损伤患者脑白质改变的扩散峰度成像研究: 2024年; 目的采用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)研究急性轻度创伤性脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)患者脑白质微结构的变化特点,探讨DKI在mTBI患者的临床应用价值。材料与方法分析2018年1月至12月于我院就诊的27例mTBI患者和性别、年龄、受教育年限相匹配的27例健康志愿者的临床及DKI影像数据,采用基于纤维束示踪的空间统计分析(tract-based spatial statistics, TBSS)方法分析mTBI组和对照组存在差异的脑区及其各向异性分数(fractional anisotropy, FA)值、平均峰度(mean kurtosis, MK)值、轴向峰度(axial kurtosis, AK)值、径向峰度(radial kurtosis, RK)值、峰度各向异性(kurtosis fractional anisotropy, KFA)值。结果 mTBI组左侧上纵束-颞叶部FA值(0.450±0.048)低于对照组(0.480±0.028,t=-2.253,P=0.028 5);mTBI组胼胝体辐射线枕部AK值(0.68±0.05)低于对照组(0.72±0.05,t=-2.407,P=0.019 7);mTBI组右侧扣带束海马部RK值(0.89±0.15)低于对照组(0.99±0.18,t=-2.044,P=0.046 0);mTBI组右侧丘脑前辐射、右侧扣带束的扣带皮层部、右侧下额枕束、右侧下纵束、右侧上纵束-颞叶部KFA值[(0.49±0.19)、(0.50±0.32)、(0.48±0.30)、(0.49±0.03)、(0.54±0.59)]均低于对照组[(0.51±0.13)、(0.52±0.20)、(0.50±0.02)、(0.51±0.26)、(0.57±0.46), t=-2.15、-2.95、-2.37、-2.38、-2.25,P均<0.05];mTBI组MK值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DKI参数可作为评估急性mTBI患者脑白质改变的神经影像生物标志物,可揭示脑白质微结构的微小变化。; 郭冉信瑞强石逸杰钟佳利杨宏宇彭如臣; 关键词：创伤性脑损伤

磁共振T2 mapping序列在腰椎间盘退行性病变中的应用价值被引量：16: 2018年; 目的:探讨磁共振T2弛豫时间图(T2mapping)成像技术在诊断腰椎间盘退行性病变中的应用价值。方法:选取在医院就诊的97例腰椎间盘退变患者(485个腰椎间盘)纳入观察组,另选择97名同期健康体检者纳入健康组;通过3.0T磁共振成像(MRI)T2mapping成像技术对腰椎间盘进行扫描,行正中矢状位T2mapping成像,对不同MRI腰椎间盘退变的Pfirrmann分级T2mapping值(T2值)进行比较,并对不同分级腰椎间盘T2值进行相关性分析,比较两组Pfirrmann分级平均得分。结果:通过T2mapping扫描,在97例腰椎间盘退变患者的485个腰椎间盘中,I~Ⅴ级腰椎间盘个数分别为:87、142、117、98、41。通过方差分析,I~Ⅴ级间前纤维环、后纤维环及髓核T2值比较差异有统计学意义(F=9.186,F=7.013,F=11.689;P<0.05);组间两两比较,前纤维环T2值中,Ⅲ级与Ⅳ、Ⅳ级与Ⅴ级间无统计学差异,其余各组间比较差异均有统计学意义(t=7.14,5.69,P<0.05);后纤维环T2值中,Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅳ级与Ⅴ级间无统计学差异,其余各级间比较差异均有统计学意义(t=6.18,7.09,P<0.05);髓核T2值中,Ⅳ级与Ⅴ级间无统计学差异,其余各级间均有统计学差异(t=6.34,t=5.17,t=4.82;P<0.05)。经过Pearson相关分析,髓核各分区T2值呈显著正相关(r=0.89,P<0.05),前纤维环和后纤维环T2值无明显相关(r=0.08,P>0.05)。观察组Pfirrmann分级平均得分(78.57±10.12)低于健康组,差异有统计学意义(t=10.26,P<0.05)。结论:T2mapping成像技术可作为诊断腰椎间盘退行性病变的量化依据,对于诊断腰椎间盘退行性病变具有积极意义。; 宋海龙彭如臣钟佳利信瑞强赵爽张双杨新颖陈学明; 关键词：腰椎间盘退行性病变

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