张风涛
- 作品数：38 被引量：221H指数：8
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- 腹腔镜胆总管切开取石及内置管引流术—一种胆总管探查术后引流的新方法被引量：52
- 2001年
- 目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术后既能一期缝合胆总管又能有效引流的新方法。 方法 随机对 2 5例慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石患者施行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜探查取石术及分别以T管或内置管引流并观察疗效。 结果 除 1例因Mirizzi综合征中转开腹外 ,2 4例均获成功。其中 1例胆总管未置任何引流而一期缝合 ;4例置T管引流 ;19例采用自制带单向倒勾的 (3～ 5 )mm直径硅胶管内置管引流并一期缝合胆总管。手术时间 (90～ 42 0 )分钟 ,平均 145分钟。胆总管内取出结石 1- 5颗。患者平均住院 7.5天。 结论 腹腔镜胆总管切开取石内置管引流术 ,是一种安全实用、简便易行且符合人体生理的胆总管探查术后引流的新方法。
- 周汉新彭毅叶建宇周晓初钟立明张风涛尹耀新熊沛
- 关键词：腹腔镜胆总管切开取石术胆总管探查慢性胆囊炎胆总管结石
- 肠系膜静脉血栓形成八例诊治体会
- 2010年
- 肠系膜静脉血栓形成（mesenteric venous thrombosis，MVT）占肠系膜血管闭塞性疾病5％～15％。由于早期缺乏特异性表现．误诊率和病死率分别高达90％～95％和32％～44％。北京大学深圳医院于1999—2008年间收治了8例MVT患者，现将其诊治情况总结如下。
- 谢钧韬叶建宇张风涛彭毅白植军
- 关键词：肠系膜静脉血栓形成血管闭塞性疾病特异性表现病死率误诊率MVT
- 老年急性脑梗死病人血小板活化指标的检测及其临床意义被引量：13
- 2005年
- 目的 探讨老年急性脑梗死与血小板活化的关系。方法 应用流式细胞仪 (FCM )检测 5 8例老年急性脑梗死病人外周血小板活化分子标记物CD62P、CD63的含量水平 ,并与 3 2名正常人比较 ,应用统计学进行处理。结果 用FCM作为血小板活化检测手段 ,老年急性脑梗死病人血浆CD62P、CD63 水平明显高于对照组(P <0 .0 1)。结论 老年急性脑梗死病人血小板活化指标明显增高 ,而且CD62P、CD63 作为血小板活化功能的指标具有一致性 ,可对急性脑梗死的诊断、药物疗效、病程及监测病情的动态变化及判断预后有重要意义。
- 王宁吴军李柯静张风涛刘郁马光萍
- 关键词：老年急性脑梗死血小板活化CD62PCD63
- 腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流与T管引流临床研究被引量：16
- 2002年
- 目的 :比较分析腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流与T管引流两种方法对患者康复的影响。方法 :回顾性总结分析 1999年以来行腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流的 2 6例患者临床疗效 ,并与同期行T管引流的 31例患者进行了比较。结果 :内置管引流组术后无胆汁丢失 ,较T管引流组痛苦小、胃肠功能恢复快。两组比较 ,手术时间无明显差异 ,术后开始进食时间分别为 13.8± 3.4,35 .5± 6 .8h ,(P <0 .0 5 ) ,恢复肠蠕动时间为 30 .5± 5 .6 ,43.8± 7.4h ,(P <0 .0 5 ) ,抗生素平均使用天数 3.5± 0 .6 ,6 .4± 1.1d ,(P <0 .0 5 ) ,术后输液量 45 5 0± 5 84,135 0 0± 12 5 0ml,(P <0 .0 1) ,术后平均住院日 4.6± 1.7,9.6± 2 .4d ,(P <0 .0 1) ,平均住院费用 815 0± 910 ,5 0 0± 12 70元 (P <0 .0 5 ) ,恢复日常工作时间 12 .8± 2 .5 ,2 7.4± 6 .9d ,(P <0 .0 5 )。结论 :腹腔境胆总管探查、内置管引流术后胆总管一期缝合避免了T管引起的并发症 ,大大减轻了患者的痛苦 ,缩短了输液时间和住院时间 ,减少了抗生素的用量 ,值得推广应用。
- 钟立明张风涛叶建宇彭毅周汉新
- 关键词：腹腔镜胆总管切开取石内置管引流
- 超声刀在腹腔镜手术中的应用被引量：8
- 2002年
- 目的 观察超声刀在复杂的腹腔镜手术中的切割止血效果。方法 比较使用超声刀 (5 7例 )和高频电刀 (5 0例 )行腹腔镜手术的临床效果。结果 所有病例均在腹腔镜下完成手术 ,无 1例中转开腹 ,无术中及术后并发症或大出血发生。使用超声刀的平均手术时间 ,平均出血量均少于使用高频电刀者。结论 超声刀具有精确切割 ,凝血可控制的功能 ,损伤小 ,提高了腹腔镜手术的安全性及微创水平 ,是一种重要和有用的腹腔镜手术设备。
- 张风涛钟立明叶建宇彭毅周汉新
- 关键词：止血腹腔镜腹腔镜手术超声刀
- 颈腔镜下不使用超声刀的甲状腺手术6例被引量：8
- 2006年
- 目的探讨不用超声刀施行腔镜甲状腺手术的可行性。方法应用单极高频电刀行腔镜下甲状腺良性肿物切除术6例。结果全部病例手术均获成功。手术时间80-200min，平均110min；术中出血量25—50ml，平均36ml。术后24h下床活动，进流质饮食，无并发症。术后第2天拔颈部引流管，术后3～5d出院。结论高频电刀行腔镜甲状腺手术安全、可行。
- 彭毅钟东钟立明张风涛叶建宇周晓初尹耀新熊沛
- 关键词：高频电刀甲状腺肿瘤甲状腺切除术颈腔镜
- 腹腔镜胆道手术后迟发性出血的防治被引量：6
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆道手术后迟发性出血的原因及防治要点。方法对2002年2月～2006年10月施行了腹腔镜胆道手术的2875例患者的资料进行了回顾性分析。结果该组有9例(0.3%)术后发生迟发性出血,包括穿刺孔出血渗入腹腔2例;胆囊床出血2例;胆囊动脉分支出血1例;胆囊周围粘连组织出血1例;胆总管壁滋养血管出血1例;原发性纤溶亢进至创面渗血不止2例。结论腹腔镜胆道手术后迟发性出血具有隐蔽性并可能导致严重后果,应引起临床医生的足够重视。
- 熊沛殷良春周晓初尹耀新彭毅叶建宇钟立明张风涛
- 关键词：腹腔镜外科胆道手术出血
- 纤维蛋白封闭剂在腹腔镜胆囊切除术右副肝管处理中的应用被引量：2
- 2010年
- 副肝管的发生率约为6％-20％111，右副肝管则占其中绝大多数，在腹腔镜胆囊切除术（1apamscopiccholecystectomy，LC）中，如遇此类情况，处理不当，可引起术后诸多麻烦。我科从1999年10月至2007年6月间，运用腹腔镜技术行腹腔镜胆囊切除术，术中根据右副肝管的直径及结石存在与否，采用不同的处理方式并使用纤维蛋白封闭剂（广州倍绣生物技术有限公司生产，5ml／支），取得良好的临床效果，现报道如下。
- 谢钧韬叶建宇尹耀新欧希钟立明彭毅张风涛
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术纤维蛋白封闭剂右副肝管腹腔镜技术发生率
- 腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜辅助巨脾切除术的临床应用
- 2007年
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜辅助巨脾切除术的特点及安全性.方法 完成腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜辅助巨脾切除术3例.结果 平均手术时间(221.7±32.5)min,平均术中出血量(325±53.8)ml,患者术后恢复良好.结论 腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜辅助巨脾切除术操作安全,具有出血少、手术时间短和费用节省的优点.
- 熊沛周晓初叶建宇尹耀新彭毅钟立明张风涛
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术脾切除术
- 1600例腹腔镜胆囊切除术无胆管损伤的临床体会被引量：19
- 2008年
- 目的探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤。方法回顾分析2004年5月～2007年4月1600例腹腔镜胆囊切除术使用胆囊壶腹后开窗法的临床资料。结果1例有上腹部手术史和1例有急性胰腺炎发作史者因腹膜腔粘连严重、气体膨胀困难而中转开腹切除胆囊。2例术中快速冷冻切片提示意外胆囊癌,中转开腹行胆囊癌根治术,1600例中无1例胆管损伤及其他并发症。术后平均住院日3.5d。结论胆囊壶腹后开窗法可帮助术中辨认肝外胆管的解剖结构及变异,在有效减少胆管损伤方面有一定作用。
- 尹耀新彭毅熊沛龙光辉钟立明张风涛周晓初叶建宇
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤并发症
