张晓晓
- 作品数：4 被引量：2H指数：1
- 供职机构：天津市公安医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骶管麻醉时发生血管内意外注入麻醉药的风险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的：通过骶管造影的方法,评价骶管麻醉中发生血管内意外注入的发生率以及相关风险因素。方法：回顾性分析213例接受骶管造影的下腰痛或下肢放射痛患者临床资料。记录发生血管内意外注入造影剂的发生次数,并对血管内意外注入造影剂相关的风险指标进行评价。通过单因素及多因素logistic回归分析,评价骶管麻醉时发生血管内意外注入的风险因素和独立风险因素。结果：单因素回归分析结果显示,有两项因素与血管内注入相关：存在腰椎神经根性症状（P=0.02）和症状持续时间长短（P〈0.01）。多因素logistic回归分析显示,腰椎神经根性症状（OR=2.52,95%CI：1.11～5.75）和症状持续时间长短（OR=1.2,95%CI：1.01～1.31）亦为发生血管内意外注入麻醉药的独立风险因素。结论：骶管麻醉时,患者存在腰椎神经根性症状和症状持续时间长与发生血管内意外注入麻醉药有关。
- 郑瑾李树华张静张晓晓
- 关键词：骶管麻醉并发症麻醉药
- 喉罩在隆乳手术中的应用被引量：1
- 2010年
- 【目的】观察隆乳手术中应用喉罩通气行全身麻醉对血流动力学的影响。【方法】选取2007-2009年50例硅凝胶假体植入隆乳术患者,随机分成气管插管组(T组)和喉罩置入组(L组),每组25例,气管插管用喉镜明视插入法,喉罩置入按顺行盲探置入口底。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)气管插管后1 min(T2)、3 min(T3)、拔除气管导管或喉罩后1 min(T4)各时间点的SBP、DBP、HR值,术后3 d随访患者咽痛、声音嘶哑的发生率。【结果】T组在插管后1 min(T2)、3 min(T3)、拔管1 min(T4)的SBP、DBP、HR较诱导前明显升高(P<0.05),而L组在T2、T3、T4点的SBP、DBP、HR与T0相比,无明显差异(P>0.05);组间比较,T组在T2、T3、T4点的SBP、DBP、HR明显高于L组(P<0.05)。术后L组咽痛、声音嘶哑发生例数少于T组(P<0.05)。【结论】喉罩通气全身麻醉对血流动力学影响小,不良反应小,适合于隆乳胸手术全麻的要求。
- 高连宝张晓晓
- 关键词：喉罩通气全身麻醉隆乳手术
- 全麻拔管后再插管的风险因素分析
- 2015年
- 目的:使用Logistic回归模型评价全麻拔管后再插管的风险因素。方法:全麻手术患者600例,根据是否发生拔管后再插管,回顾性分为插管组(150例)和对照组(450例),使用单、多变量logistic回归分析患者的年龄、性别、ASA评分等及手术指标如手术类型和手术时间。结果:与拔管后再插管发生的有关因素有高龄、男性、ASA评分、肥胖、并存神经系统、心肺疾病、慢性肾功能不全、腹水或SIRS、肌松药的选择、体温过低、麻醉医师经验不足、神经系统手术和气道手术有关,ASA三级(OR=3.989,95CI:1.26,12.55)、低体温(OR=2.444,95%CI:1.25,4.78)、罗库溴铵(OR=1.897,95%CI:1.06,3.46)、气道手术(OR=4.340,95%CI:1.44,7.62)、并存意识障碍(OR=3.506,95%CI:1.01,12.25)、COPD(OR=4.301,95%CI:1.66,10.89)、肺炎(OR=6.611,95%CI:2.24,18.45)、腹水(OR=4.812,95%CI:0.98,23.98)、SIRS(OR=7.509,95%CI:2.66,21.70)及麻醉医师经验不足(OR=3.341,95%CI:1.90,6.10)是独立风险因素。结论:全麻拔管后再插管的独立风险因素包括ASA评分、低体温、使用罗库溴铵、气道手术、并存意识障碍、COPD、肺炎、腹水或SIRS以及麻醉医师经验不足。
- 郑瑾李树华张静张晓晓
- 关键词：全身麻醉气管插管再插管
- 麻醉签字中的知情同意权与特殊干涉权
- 2011年
- 随着社会的发展,人们的维权意识越来越强,医患之间矛盾和纠纷也日渐凸显出来,在我们麻醉工作中签署麻醉同意书是十分重要的环节,麻醉医师应当在最大限度维护患者利益的情况下落实知情同意权。
- 欧阳欢张晓晓
- 关键词：知情同意权
