刘帅
- 作品数:45 被引量:218H指数:8
- 供职机构:上海市闵行区华漕社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金:上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于高效团队模型的家庭医生助理队伍建设——以上海市闵行区华漕社区为例被引量:15
- 2015年
- 目的为提高家庭医生工作的效率和水平,探索建立家庭医生助理队伍。方法借鉴史蒂芬·E·科恩高效团队建设方式,以高效团队建设的六项原则进行家庭医生助理招募与绩效方案评定。结果基于史蒂芬·E·科恩高效团队模型建设家庭医生助理队伍,打造一支高效率的家庭医生助理团队。结论家庭医生助理制度的实施有助于加快家庭医生制度的深入推进,值得进一步推广。
- 马应忠刘帅张卿孙兰许梅珍余林娜
- 上海市郊区某镇2型糖尿病患者对糖尿病视网膜病变防治的知信行状况调查及其相关因素研究被引量:3
- 2023年
- 目的了解上海市郊区某镇2型糖尿病患者对糖尿病视网膜病变(DR)防治的认知、态度、行为状况并分析其相关因素。方法本研究为横断面调查,于2022年1月13—28日,采用分层随机抽样方法,抽取上海市闵行区华漕镇4个村或居委,分别在每个村中随机抽取65例2型糖尿病患者,共260例糖尿病患者为调查对象,收集其性别、年龄、身高、体重、教育程度、职业、锻炼或户外运动的频率、医疗费用来源、其他慢性病、直系亲属患病情况资料,采用问卷调查其对DR防治的认知、态度和行为,并采用单因素分析及多重逐步线性回归分析其相关因素。结果回收有效调查问卷260份,有效率100.0%。260例2型糖尿病患者的DR防治知晓率、防治态度积极率和防治行为执行率分别为25.38%(66例)、50.76%(132例)和14.61%(38例);其对DR的认知、态度和行为得分分别为(13.74±4.55)、(10.40±3.23)和(14.92±4.51)分。不同职业类别、不同锻炼或户外运动频率、是否患有慢性病、有无直系亲属患DR的患者的DR防治知识得分差异有统计学意义(F=5.03、8.77、5.08、32.37,均P<0.05);不同年龄、受教育程度、是否患有慢性病、有无直系亲属患DR的患者的DR防治态度得分差异有统计学意义(F=2.12、2.09、2.75、3.28,均P<0.05);不同年龄、不同锻炼或户外运动的频率、有无直系亲属患DR的患者的DR防治行为得分差异有统计学意义(F=2.30、2.70、3.11,均P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,高龄、受教育程度低、直系亲属无DR史的患者DR知识认知较差(t=2.83、2.46、6.24,均P<0.05),高龄、未患慢性病、相关知识认知不足者DR防治态度较差(t=3.70、3.42、6.03,均P<0.05),相关知识认知不足者DR防治行为较差(t=11.00,P<0.05)。结论上海市华漕镇2型糖尿病患者DR防治的认知、态度、行为均有待提升,对文化程度较低、合并其他慢性病的糖尿病患者需要重点加强健康�
- 陈晨刘帅齐郑
- 关键词:糖尿病糖尿病视网膜病变健康知识,态度,实践问卷调查
- 家庭医生责任制模式下开展防止抗生素滥用健康教育的SWOT分析被引量:4
- 2015年
- 我国是世界上抗菌药物滥用最严重的国家之一,抗菌药物的滥用对人类健康构成严重威胁,据不完全统计,中国每年有8万人死于抗菌药物的滥用[1-2],提倡合理使用抗菌药物具有重要社会经济意义[3]。近些年来我国对于抗菌药物管理的重视不断加强,2011年起在全国范围开展了抗菌药物临床应用专项整治活动[4],有效地抑制了抗菌药物滥用的势头,但是由于健康教育与社会宣传力度的不足,且居民长期的不良用药习惯短期内难以改变,
- 刘帅蔡前芳顾卫英马应忠
- 关键词:家庭医生责任制健康教育抗菌药物SWOT分析
- 黄连温胆汤联合穴位埋线治疗痰热内扰型颈源性失眠临床观察被引量:1
- 2023年
- 目的观察黄连温胆汤加减联合穴位埋线治疗痰热内扰型颈源性失眠的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月来自华漕社区卫生服务中心痰热内扰型颈源性失眠患者60例,随机分为联合组和埋线组各30例。埋线组给予穴位埋线治疗,联合组给予黄连温胆汤加减联合穴位埋线治疗。2组均治疗30 d为1个疗程,共治疗8周后,比较2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、颈痛量表(NPQ)评分、中医证候积分,并评定临床疗效。结果治疗后,2组各项评分均较治疗前降低,P<0.05,且联合组均低于埋线组,P<0.05。联合组治疗总有效率高于埋线组(P<0.05)。结论黄连温胆汤加减联合穴位埋线可以明显改善颈部不适引起的睡眠障碍,且疗效优于单纯穴位埋线治疗。
- 冯蕾刘帅蔡之幸
- 关键词:颈源性失眠痰热内扰证黄连温胆汤
- 王翘楚核心药物足浴方治疗失眠的临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的:观察王翘楚教授核心药物足浴方治疗失眠的临床疗效。方法:选取2020年4月-2021年3月就诊于上海市闵行区华漕社区卫生服务中心的78例失眠患者,根据患者自身意愿分为中药足浴组和舒乐安定组,各39例。中药足浴组给予王翘楚教授核心药物足浴方泡脚治疗,舒乐安定组给予常规舒乐安定片口服治疗,观察两组临床疗效及阿森斯失眠量表(AIS)评分。结果:中药足浴组有效率高于舒乐安定组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中药足浴组AIS评分明显低于舒乐安定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:王翘楚教授核心药物足浴方可显著改善失眠患者的临床症状并降低AIS评分,其治疗方法简便且接受度高,适于社区使用。
- 赵书奇陆伟珍刘帅
- 关键词:失眠足浴
- 上海市闵行区基层中医药服务评价指标体系建设的SWOT分析被引量:2
- 2019年
- 随着国家《中医药法》的施行及上海市社区卫生综合改革的推进,闵行区迫切需要在原有的基层中医药工作先进单位建设指标要求基础上进一步建立健全一套科学有效的、符合闵行地域特点的基层中医药服务评价体系,以期通过评价体系设置、结合全面预算管理及综合目标考核,引导区内基层中医药事业的规范发展及合理布局,保障闵行基层中医药服务能力建设的进一步推进。文章通过SWOT分析的方法,探讨在上海市闵行区建立、健全区域性的基层中医药服务考核管理体系的优势、劣势、机会、风险,并提出针对性的策略。根据分析,依托区内相对完善的管理基础、医联体和信息化,充分利用利好的政策、旺盛的需求,正视基层中医药的特点与发展规律,科学定位,鼓励特色,重视传承,克服人口众多、街镇差异的劣势,在闵行建立统一的、区域性的基层中医药服务评价指标体系以引导全区基层中医药事业的科学、规范、协同发展是切实可行的。
- 刘帅马应忠简永志郑勇程佳
- 关键词:中医药服务指标体系SWOT分析
- 家庭医生团队的居家养老医养结合服务管理路径探索被引量:2
- 2022年
- 在家庭医生团队承担居家养老老年人长期护理保险评估职能的背景下,亟需通过强化管理进一步提升其医养结合服务效能。上海市闵行区华漕社区卫生服务中心和虹桥社区卫生服务中心探索构建家庭医生的居家养老医养结合服务管理路径,并于2021年2月开始实施。该管理路径主要包括入径标准、对各项工作的管理要求和评价指标,并基于此制定服务路径表单。表单分为上门服务前、上门服务当日及上门服务后3个阶段,每个阶段又细化为主要医养结合服务工作内容、家庭医生重点工作内容和助理护士重点工作内容3个维度。该管理路径的实施有助于家庭医生团队提供更加精细化、标准化、程序化的医养结合服务,避免服务延迟,提高服务质量和管理效率,提高卫生资源的利用效率。
- 刘帅蒋海燕许梅珍
- 关键词:社区卫生服务居家养老家庭医生长期护理保险路径管理
- 慢性肾脏病知信行调查问卷的研制及信、效度检验被引量:6
- 2018年
- 目的研制适用于慢性肾脏病患者及高危人群的知信行问卷,检测其信、效度。方法以文献翻阅、专家咨询、患者讨论为基础初步编制慢性肾脏病知信行问卷;采用便利抽样法抽取上海闵行H社区卫生服务中心就诊的100名慢性肾脏病患者进行问卷调查;采用Cronbach'sα系数、分半信度进行信度检测,采用内容效度、探索因子检验问卷效度。结果本问卷包含认知、信念、行为3个子问卷,问卷共30个条目,每个子问卷各有10个条目。问卷内部一致性信度为0.849,各子问卷的内部一致性信度分别为0.805、0.833和0.909,各子问卷的内容效度系数分别为0.876、0.818和0.922。对全问卷及各子问卷进行因子分析,累积贡献率分别为65.50%、56.38%、69.29%和71.71%,每个项目的共性方差均超过0.4。结论慢性肾脏病知信行调查问卷具有良好的信、效度,可作为评鉴慢性肾脏病患者及高危人群认知、信念、行为状况的可靠工具。
- 刘帅沈琦张苹尤佳恺沈福来颜志军陈霞许梅珍齐郑顾卫英
- 关键词:慢性肾脏病知信行信度
- 上海市郊区某镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为现况分析被引量:2
- 2019年
- 目的:分析闵行区华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为现况,为肿瘤早发现社区干预提供依据。方法:采用回顾性分析,统计2017年度华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为数据,比较不同年龄、学历、性别、家庭医生签约状况高危人群早发现行为,分析早发现行为的特点及影响因素。结果:大肠癌高危人群中有肿瘤早发现行为者合计544例(93.63%)。≥60岁者肿瘤早发现行为者占比、结肠镜检查率、大便隐血检查率,免费体检率、自行就诊率、社区转诊率、高危随访筛查率明显优于<60岁者(P<0.05);已签约者结肠镜检查率、免费体检率、社区转诊率明显优于未签约者(P<0.05)。Logistic单因素回归分析显示,在结肠镜检查、大便隐血检查方面:≥60岁、与家庭医生签约对大肠癌早发现行为有较积极影响(P<0.05)。结论:华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为,受≥60岁老人体检及家庭医生签约等影响较大。建议今后重点关注<60岁、未签约家庭医生人群的大肠癌早发现干预工作。
- 葛英军沈琦周美萍刘帅毛志华黄菁菁顾卫英
- 关键词:大肠癌高危人群
- 上海市闵行区家庭医生工作压力与职业倦怠状况研究被引量:23
- 2019年
- 背景随着上海市社区卫生综合改革持续推进、家庭医生制度的逐步完善,闵行区家庭医生的工作负荷不断增加,由此导致的职业倦怠问题不容忽视。正视家庭医生的工作压力及职业倦怠问题,及时了解现状,精确干预势在必行。目的调查上海市闵行区家庭医生的工作压力、职业倦怠现状,为家庭医生心理健康干预工作提供依据。方法于2018年10-11月,采用整群抽样的方法选取闵行区符合条件、知情同意的308例家庭医生为调查对象,采用一般资料调查问卷、心理身体紧张松弛测试问卷、职业倦怠问卷调查家庭医生的基本情况、工作压力与职业倦怠状况,分析调查结果。结果 308例家庭医生中,压力过大者190例(61.7%)、压力适中者72例(23.4%)、压力过小者46例(14.9%)。性别、年龄、婚育情况、户籍、学历、职称、工作年限、全科医师资格取得途径不同的家庭医生工作压力程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。308例家庭医生中,工作状态良好者120例(39.0%)、一般倦怠者151例(49.0%)、严重倦怠者37例(12.0%)。性别、年龄、婚育情况、学历、职称、全科医师资格取得途径不同家庭医生职业倦怠程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);户籍、工作年限不同家庭医生职业倦怠程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。压力过大家庭医生职业倦怠总得分及情绪衰竭、玩世不恭、成绩感低3个维度得分高于压力适中和压力过小家庭医生,压力适中家庭医生职业倦怠总得分及情绪衰竭维度得分高于压力过小家庭医生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闵行区家庭医生的工作压力、职业倦怠现状不佳,应采取措施及时干预。尤应对沪籍、家庭医生工作年限6~10年者开展心理干预,引导其正确应对压力、缓解倦怠。
- 沈琦刘帅崔恒清陈晨
- 关键词:家庭医生工作压力