马峻
- 作品数:9 被引量:21H指数:3
- 供职机构:武汉市医疗救治中心更多>>
- 发文基金:武汉市卫生局临床医学科研项目湖北省教育厅科学技术研究项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学理学更多>>
- 结核分枝杆菌链霉素耐药临床分离株rrs基因突变与其耐药水平相关性研究被引量:3
- 2014年
- 研究武汉地区耐链霉素(SM)结核分枝杆菌的耐药分子机制,进一步研究阐明rrs基因突变与结核分枝杆菌耐链霉素的关系;同时探究武汉地区结核分枝杆菌"北京基因型"菌株的流行趋势,为进一步研究武汉地区耐链霉素菌株rrs基因突变与"北京基因型"的相关性奠定基础。84株结核分枝杆菌中,44株对链霉素耐药,20株耐其它药物,20株对链霉素敏感,采用PCR直接测序法分析链霉素菌株rrs基因突变情况;采用RD105缺失法鉴定84株临床分离菌株中"北京基因型"菌株。结果显示44株SM耐药菌株中,16(36.4%)株检测到rrs基因突变,其中9株1401位点A→G,6株514位点A→C突变,1株1487位点G→A突变;20株耐其它药菌株中1401位点A→G和514位点A→C突变各1株,20株敏感菌株中发现1株1029位点C→T点突变;84株临床分离菌株中有77(91.8%)株"北京基因型"菌株,7株非"北京基因型"菌株。研究表明链霉素耐药菌株rrs基因主要突变位点在514和1401位点,武汉地区"北京基因型"菌株为当地流行的结核分枝杆菌,且SM耐药菌株中突变菌株93.8%(15/16)为"北京基因型","北京基因型"菌株研究及其鉴定是有其科学价值的,值得我们重视。
- 陈高瞻芦莲雷航马峻孙战强孙庆文余晓丽张舒林
- 关键词:结核分枝杆菌链霉素耐药北京基因型
- 武汉地区结核分枝杆菌临床分离株乙胺丁醇耐药分子特征研究被引量:4
- 2013年
- 探讨武汉地区结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药基因embB的分子特征,为深入研究结核分枝杆菌乙胺丁醇(EMB)耐药分子机制、快速检测技术的建立和个体化临床用药奠定基础;同时探索武汉地区"北京基因型"菌株的传播类型,为结核防控提供参考。收集85株临床分离株,采用PCR直接测序法分析embB基因的突变特征;采用RD105基因缺失检测法鉴定85株分离株中"北京基因型"菌株。结果显示22例EMB耐药株中,15(68.2%)例在embB基因检测到突变,其中14例为306位点突变,突变类型为M306V ATG→GTG和M306I ATG→ATA,1例为319位点突变,突变类型为Y319C TAT→TGT;同时,在63例EMB敏感株中也检测到了5株(7.9%)发生了embB基因突变,其中4例在306位点,1例在319位点。85例临床分离株中78株为"北京基因型"菌株,占全部菌株的91.8%,非"北京基因型"菌株有7株,占8.2%。研究表明embB306位点突变不仅在乙胺丁醇耐药菌株中,而且在乙胺丁醇敏感菌株中也能检测到。由于乙胺丁醇耐药菌株同时还耐其他药物,故不能排除其他药物与embB306位点突变的关系,因此embB306位点突变与结核分枝杆菌耐药的相关性有待深入探讨。本研究发现武汉地区结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药株中embB基因突变类型并不存在地域差异,而在敏感株中却存在明显的地域差异性。本研究同时表明,"北京基因型"菌株在武汉地区呈主要流行趋势,应该引起我们的重视。
- 丁冰冰马峻陈高瞻刘志国李睿胡申才郭利余晓丽张舒林
- 关键词:结核分枝杆菌耐药EMBB基因北京基因型
- XTT/mPMS组合显色系统用于抗分枝杆菌药物筛选的性能评估被引量:2
- 2013年
- 目的评估一种用于抗分枝杆菌药物高通量筛选的XTT/mPMS组合显色系统。方法评估XTT/mPMS系统的检测限、稳定性、细胞毒性、培养基组分干扰作用以及药物筛选试验的信噪比、Z'因子等性能指标,进行常用抗分枝杆菌药物最低抑菌浓度(MIC)测定,与刃天青显色法(resazurin microtitre assay,REMA)结果比较。结果 XTT/mPMS对分枝杆菌的检测下限为2.4×107CFU/mL,检测上限不同菌种在1.8×108~7.5×108CFU/mL之间。XTT/mPMS和7H9培养基37℃恒温共培养时至少在7 d内保持相对稳定。XTT/mPMS能与7H9-S培养基组分的营养添加剂(OADC)发生非细胞还原反应;其工作浓度(XTT 0.2 mmol/L,mPMS 0.04 mmol/L)对分枝杆菌具有低细胞毒性;XTT/mPMS检测的Z'因子均大于0.8,信噪比较低;分枝杆菌7H9-S液体培养MIC检测5~7 d(快生菌36~48 h)即可获得结果;MIC结果除M.tuberculosis的乙胺丁醇(EMB)有差异外基本与REMA法一致。结论 XTT/mPMS组合显色系统反应快速、稳定、低毒,适合于抗分枝杆菌药物高通量快速筛选。
- 张朝宝马峻温子禄玄松花周业成余晓丽孙战强张舒林王洪海
- 关键词:分枝杆菌最低抑菌浓度药物筛选
- 肺结核患者感染肺炎克雷伯菌药敏分析
- 目的研究近几年肺结核患者继发肺炎克雷伯菌感染及对药物的敏感状况。方法对我院2005年1月至2011年12月肺结核患者疑有继发肺部感染时,分离培养痰及支气管灌洗液标本,通过微生物分析系统进行细菌鉴樊毅定和药敏试验,就肺炎克...
- 马峻樊毅江丽萍詹学峰
- 湖北省67株结核分枝杆菌临床分离株rpoB基因突变分析
- 目的结核病是一个全球性的健康问题,随着与艾滋病毒共感染的出现及耐药性结核分枝杆菌的传播而日益严重。利福平是治疗结核病的非常重要的一线药物,据文献报道,rpoB基因与利福平耐药性相关,结核分枝杆菌对利福平耐药主要与81bp...
- 马峻余晓丽孙战强郭晓奎张舒林
- 关键词:结核分枝杆菌利福平RPOB基因
- 文献传递
- 耐多药结核病快速诊断技术对耐二线药结核菌诊断价值的Meta分析
- 2016年
- 目的:Meta分析耐多药结核病快速诊断技术(Genotype MTBDRsl)对耐二线药结核菌研究中的临床诊断效能。方法:检索Pubmed、Embase和Cochrane图书馆等数据库从建库至2015-01有关Genotype MTBDRsl技术对耐二线药结核菌应用诊断的研究文献,采用QUADAS-2条目进行质量评估,符合纳入标准的研究应用Meta-Disc软件进行异质性检验,计算其合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及95%可信区间,建立受检者工作特征曲线(SROC),通过曲线下面积(AUC)评估Genotype MTBDRsl技术在诊断耐二线药结核菌中的价值,比较其对临床样本和培养株样本耐二线药的敏感度和特异度,并评价文献发表偏倚。结果:共纳入22篇文献,其整体研究的异质性较高,病例选择偏倚风险较高;耐氟喹诺酮类合并灵敏度、特异度和AUC分别为0.87、0.97和0.9690;耐阿米卡星分别为0.87、1.00和0.9944;耐卷曲霉素分别为0.88、0.97和0.9791;耐卡那霉素分别为0.50、0.99和0.9814;耐乙胺丁醇分别为0.69、0.87和0.7349,除耐阿米卡星特异度分布差异无统计学意义外(P>0.05),其它均有统计学意义(P<0.01)。Genotype MTBDRsl技术检测不同样本耐二线药的敏感度和特异度无统计学差异(P>0.05)。各研究不存在发表偏倚。结论:Genotype MTBDRsl技术在耐氟喹诺酮类,阿米卡星与卷曲霉素研究中具有较高诊断价值,但对耐卡那霉素和乙胺丁醇的诊断效能有待进一步提高。
- 马峻郭毅
- 关键词:结核菌M
- 武汉地区耐异烟肼结核分枝杆菌临床分离株katG基因突变的分子特征分析被引量:7
- 2015年
- 结核病是由Mtb感染所致的慢性传染性疾病。近年来,随着MDR和XDR的不断产生,结核病以更严峻的形式威胁着人类的健康。异烟肼(isoniazid,INH)是一个不可或缺的抗结核一线药物。文献报道,异烟肼耐药主要与katG基因突变密切相关。
- 马峻陈高瞻董洁莉袁红梅芦莲朱才会余晓丽
- 关键词:KATG基因突变临床分离株分子特征慢性传染性疾病MTB感染一线药物
- 武汉地区耐利福平结核分枝杆菌rpoB基因突变分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨武汉地区结核分枝杆菌(MTB)利福平耐药株rpoB基因的突变特征。方法对76例MTB临床分离株包括rpoB核心区域81 bp碱基在内的428 bp碱基进行PCR测定,并进行DNA序列分析。结果 76例临床分离MTB中利福平耐药株56例,敏感株20例。耐药株中92.9%(52/56)存在突变,共涉及10个密码子的18种突变类型。531、526为常见突变位点,其突变率分别为57.7%(30/52)、19.2%(10/52);联合突变率为13.5%(7/52);同时发现了509位(AGC→AGA)新的突变类型和国内少见的517位CAG缺失类型。结论 rpoB基因突变在武汉地区利福平耐药MTB中广泛存在,并存在新的突变位点。
- 马峻温子禄张朝宝郭莉张舒林王洪海余晓丽
- 关键词:结核分枝杆菌RPOB基因DNA序列分析
- 利福霉素异烟肼和利福霉素沃尼妙林的合成被引量:2
- 2017年
- 利福霉素类和异烟肼是用于临床的一线抗结核药物,沃尼妙林为新一代半合成截短侧耳素类抗生素。本文通过杂合方法,成功合成了新杂合分子利福霉素异烟肼和利福霉素沃尼妙林。通过IR,1 H NMR,13 C NMR对它们的结构进行了表征;生物活性测定初步结果表明其具有较好的抗菌活性。
- 彭薇马峻张俊孙东东程莹冯宇喆祝宏
- 关键词:利福霉素异烟肼