金清尘
- 作品数:27 被引量:247H指数:9
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 危重患者胃粘膜pH值监测及其临床意义被引量:3
- 1997年
- 危重患者胃粘膜pH值监测及其临床意义杨澄金清尘作者单位:100083北京医科大学第三医院危重病患者往往会出现胃肠道缺血,并成为多脏器功能不全(MOD)的启动因素。而患者一旦出现MOD,则病死率明显增高。因此对胃肠道缺血早期监测非常必要,胃肠道缺血早期...
- 杨澄金清尘
- 关键词:急症胃粘膜PH值
- 麻醉学的现状与展望被引量:2
- 2000年
- 麻醉由3部分组成-睡眠、止痛及肌肉松弛。新麻醉药、新麻醉性镇痛药及新肌松药相继开发。监测是麻醉的一个重要部分。血压、心电图、脉搏、血氧饱和度及呼气终末二氧化碳已成为麻醉期间的常规监测。麻醉深度的监测过去是个难题,现已有经微机处理的脑电图-双频指数。预计未来的麻醉会更安全、可控性更强、更科学。
- 金清尘
- 关键词:麻醉学平衡麻醉双频指数
- 不同剂量艾司洛尔复合异丙酚对气管插管时应激反应的影响被引量:28
- 2001年
- 目的 了解艾司洛尔预防气管插管引起的血流动力学变化的合理用量。方法 30例病人随机分为 3组。A组为对照组 ,B组为 0 5mg·kg-1艾司洛尔组 ,C组为 1 0mg·kg-1艾司洛尔组。静注异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管。监测插管后 1、3、5及 10min收缩压 (SP)、舒张压 (DP)、心率 (HR) ;并抽取血标本用高压液相色谱仪测血浆中去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)和多巴胺 (DA)浓度。结果 A组插管后 1min时血压、心率显著升高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。B组插管后 3、5及 10min时血压、心率显著降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;3及 5min时去甲肾上腺素及肾上腺素水平显著升高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。C组插管后心率、血压、去甲肾上腺素与肾上腺素水平显著降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,与B组比较 ,插管后 1和 3min时肾上腺素水平显著降低 (P <0 .0 1)。结论 1.0mg·kg-1艾司洛尔复合异丙酚可缓解插管时的循环反应及儿茶酚胺反应。
- 姚兰于德水金清尘王天龙施英田伟赵华
- 关键词:气管插管应激反应艾司洛尔异丙酚血液动力学麻醉诱导
- 加强异丙酚的临床研究被引量:29
- 1996年
- 静脉麻醉由于麻醉药直接注入循环,并很快分布到作用部位,故作用开始快。临床上全麻诱导现几乎都用静脉麻醉。静脉麻醉对麻醉机的要求较低,不需要各吸入麻醉药的专用挥发罐,这也是我国迄今仍广泛应用静脉麻醉的原因之一。硫喷妥钠尽管有诸如容易发生喉痉挛及呼吸、循环抑制等缺点,由于它作用开始快,迄今仍是麻醉诱导最常用的静脉麻醉药,而且成为评价所有新静脉麻醉药的'黄金标准'(gold standard)。硫喷妥钠单次静注后血浆浓度很快下降,意识恢复也很快,这是由于它在体内的重分布。实际上它在体内代谢很慢,每小时约分解10%~15%。以原形随尿排出的量极微。硫喷妥钠连续静脉输注一定时间后停药,其血浆浓度下降50%所需的时间(context-sensitive half time)很长。
- 金清尘
- 关键词:全身麻醉静脉麻醉异丙酚
- 异丙酚与氯胺酮催眠的相互作用被引量:29
- 1996年
- 为研究异丙酚与氯胺酮复合的催眠作用,选择健康昆明小鼠200只,体重21~26g,随机分成A、B、C、D、E组,每组又分成5个亚组,每个亚组(n=8)给予一个预先设定的剂量,其水平呈递增,A、E组分别为异丙酚(腹腔给药)、氯胺酮(皮下给药)的单独用药组,B、C、D组为两药复合组。给药后观察翻正反射消失情况,超过10秒钟为睡眠状态。采用等效线图分析法和代数分析法处理所得数据。结果表明:氯胺酮与异丙酚分别以1:1.32、1:5.28、1:0.33比例复合时,其ED_(50)值均在相加等效线的左下方;且与单独用药ED_(50)比值之和均小于1.0。由此可见,异丙酚和氯胺酮的催眠作用之间存在着明显的协同作用。
- 郑吉健靳凤玲金清尘李钊
- 关键词:异丙酚氯胺酮麻醉药
- 自身输血的进展被引量:2
- 1995年
- 同种异体输血(Homologous Blood Transfu-sion.HBT)及血库的建立是现代医学的一大进步。但近年来由于 HBT 引起的病毒感染,尤其是 HIV(Human Immunodeficiency Virus)感染,使人们对输血产生了顾虑。美国有些血库因病人输血后感染 HIV 而被起诉,致使美国有些州通过立法要求输血必须有病人的书面同意。
- 金清尘
- 关键词:自身输血血液稀释异体输血输血后自身血自体血
- 二氢埃托啡用于全麻的观察和评价
- 1996年
- 为观察二氢埃托啡(Dihydroetorphine,DHE)静注后对呼吸及气管插管反应的影响和维持麻醉的镇痛作用,将全麻下行择期手术病人98例,ASA Ⅰ~Ⅱ随机分为两组,分别在全麻诱导前单次静注DHE0.3μg·kg^(-1)(A组)或0.2μg·kg^(-1)(B组)。麻醉维持:吸入0.5%~1%异氟醚,静点1%普鲁卡因以及间断静注DHE0.1μg·kg^(-1),手术结束前1小时停止静注DHE。结果显示:与基础值相比,两组的RR,TV和SpO_2均显著降低而P_(ET)CO_2则明显升高(P<0.05);A组的RR,SpO_2及插管后MAP比B组明显减低(P<0.01),术中MAP、HR维持平稳;术后呼吸功能指标恢复良好,未发现呼吸再抑制现象。结论:在麻醉诱导前静注0.2μg·kg^(-1)的DHE较适宜,术中可间断分次追加DHE0.1μg·kg^(-1),有助于维持麻醉平稳。
- 靳凤玲李钊金清尘郑清刘晓红
- 关键词:二氢埃托啡插管反应全身麻醉
- 怀念恩师王源昶教授
- 2010年
- 1955年大学毕业后,我被分配到卫生部新成立的北京结核病研究所。当时肺结核的外科治疗风行,社会上有不少老肺结核患者,内科治疗无效。北京结核病研究所也成立了胸外科及骨科。我被送到天津医学院附属总医院麻醉科学习,王源昶教授为主任。当时麻醉药及方法很少,全麻主要用乙醚及硫喷妥钠,局麻用普鲁卡因及地卡因。方法也不多。乙醚开放点滴仍用于短小手术,
- 金清尘
- 关键词:肺结核患者内科治疗硫喷妥钠普鲁卡因短小手术
- 我国麻醉学进展被引量:2
- 1999年
- 金清尘
- 关键词:麻醉学术式麻醉药
- 手术病人轻、中度急性等容血液稀释时心脏代偿功能及心肌酶谱的改变被引量:7
- 2000年
- 目的 :测定非心脏外科手术病人应用急性等容血液稀释 (ANHD)时 ,心输出量 (CO)、心脏射血量 (SV)及心肌酶谱的改变 ,评价心脏在氧供降低时的氧合情况及心肌是否缺氧受损。方法 :选择临床大中型非心脏外科手术病人 40例 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,麻醉平稳后正常体温下行ANHD ,测定不同程度血液稀释 (HD)时 (HD1、HD2 、HD3 的HCT分别约为 2 8% ,2 5 % ,2 3% ) ,心输出量 (CO)、心脏射血量 (SV)及心肌酶谱的改变。结果 :从HD1~HD3,即使在HD3 水平 ,CO(SV)下降时 ,心肌酶均未升高 ,回输血后心肌酶谱升高 ,与HD前比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :手术病人进行轻、中度ANHD时 ,当CO(SV)降低 ,心脏失代偿时 ,未出现心肌酶的升高 。
- 王清秀张永福靳凤玲李钊金清尘
- 关键词:血液稀释心脏功能试验心肌酶谱