李钊
- 作品数:7 被引量:53H指数:4
- 供职机构:北京医科大学更多>>
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- 手术病人轻、中度急性等容血液稀释时心脏代偿功能及心肌酶谱的改变被引量:7
- 2000年
- 目的 :测定非心脏外科手术病人应用急性等容血液稀释 (ANHD)时 ,心输出量 (CO)、心脏射血量 (SV)及心肌酶谱的改变 ,评价心脏在氧供降低时的氧合情况及心肌是否缺氧受损。方法 :选择临床大中型非心脏外科手术病人 40例 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,麻醉平稳后正常体温下行ANHD ,测定不同程度血液稀释 (HD)时 (HD1、HD2 、HD3 的HCT分别约为 2 8% ,2 5 % ,2 3% ) ,心输出量 (CO)、心脏射血量 (SV)及心肌酶谱的改变。结果 :从HD1~HD3,即使在HD3 水平 ,CO(SV)下降时 ,心肌酶均未升高 ,回输血后心肌酶谱升高 ,与HD前比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :手术病人进行轻、中度ANHD时 ,当CO(SV)降低 ,心脏失代偿时 ,未出现心肌酶的升高 。
- 王清秀张永福靳凤玲李钊金清尘
- 关键词:血液稀释心脏功能试验心肌酶谱
- 阈下剂量氯胺酮对异丙酚静脉复合诱导时心血管反应的影响被引量:22
- 1998年
- 阈下剂量氯胺酮对异丙酚静脉复合诱导时心血管反应的影响郑吉健1靳风玲2金清尘2李钊2异丙酚诱导迅速平稳,苏醒快,苏醒后无明显后遗效应,且能明显抑制咽喉反射,却有明显的降压作用[1]。异丙酚和氯胺酮的催眠作用明显协同[2]。由于阈下剂量的氯胺酮具有明显镇...
- 郑吉健靳风玲金清尘金清尘
- 关键词:氨胺酮异丙酚复合麻醉心血管反应
- 二氢埃托啡用于全麻的观察和评价
- 1996年
- 为观察二氢埃托啡(Dihydroetorphine,DHE)静注后对呼吸及气管插管反应的影响和维持麻醉的镇痛作用,将全麻下行择期手术病人98例,ASA Ⅰ~Ⅱ随机分为两组,分别在全麻诱导前单次静注DHE0.3μg·kg^(-1)(A组)或0.2μg·kg^(-1)(B组)。麻醉维持:吸入0.5%~1%异氟醚,静点1%普鲁卡因以及间断静注DHE0.1μg·kg^(-1),手术结束前1小时停止静注DHE。结果显示:与基础值相比,两组的RR,TV和SpO_2均显著降低而P_(ET)CO_2则明显升高(P<0.05);A组的RR,SpO_2及插管后MAP比B组明显减低(P<0.01),术中MAP、HR维持平稳;术后呼吸功能指标恢复良好,未发现呼吸再抑制现象。结论:在麻醉诱导前静注0.2μg·kg^(-1)的DHE较适宜,术中可间断分次追加DHE0.1μg·kg^(-1),有助于维持麻醉平稳。
- 靳凤玲李钊金清尘郑清刘晓红
- 关键词:二氢埃托啡插管反应全身麻醉
- 急性等容血液稀释对组织氧供氧耗的影响被引量:19
- 1997年
- 目的:通过观察急性等容血液稀释(ANHD)时组织DO2、VO2的变化,寻找ANHD的生理极限。方法:10只健康成年杂种犬,用戊巴比妥钠、维库溴铵静脉麻醉后行气管内插管,控制呼吸。每只犬进行三个水平即中度(HD1)、深度(HD2)、极深度(HD3)ANHD,然后回输自家血,测定血流动力学指标,动脉及混合静脉血气,动脉血乳酸等,以观察ANHD时DO2、VO2的变化。结果:HD1(HCT=19.43%±1.97%),HD2(HCT=14.73%±0.99%)时,DO2分别降低42%和52%,ERO2分别升高40%和88%,CI升高41%和48%,而VO2只降低4.8%和5.2%,动脉血乳酸末升高。HD3(HCT=9.50%±0.88%)时,DO2降低73%,ERO2升高200%,CI降低,VO2降低35%,动脉血乳酸显著增加。回输自家血后,DO2、VO2及血乳酸均恢复。结论:中、深度HD时,DO2减少,VO2可通过增加ERO2和CI代偿;极深度HD时VO2降低显著,出现无氧代谢,HD达极限。
- 王清秀靳凤玲李钊金清尘
- 关键词:血液稀释氧消耗血流动力学静脉麻醉
- 枢复宁──有效的术后镇吐药被引量:5
- 1994年
- 李钊金清尘刘亚光
- 关键词:枢复宁镇吐药
- 静吸复合全麻中阿芬太尼对血流动力学的影响
- 1996年
- 观察阿芬太尼用于静脉复合麻醉对于气管插管时及术中、术后循环的影响。选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者40例:实验组(A组)20例,用阿芬太尼40μg·kg^(-1)诱导,维持量每分钟1μg·kg^(-1);对照组(B组)20例,用芬太尼4μg·kg^(-1)诱导,维持量每分钟0.1μg·kg^(-1),维持期均吸入1%~1.5%安氟醚,酌情追加维库溴铵。分别记录两组入室时、给诱导量后1~5分钟、插管后0~2分钟及拔管后0~10分钟的血压(收缩压、舒张压、平均压)、心率变化。实验结果表明阿芬太尼40μg·kg^(-1)能抑制插管时的心血管反应,1μg·kg^(-1)·min^(-1)用于静吸复合全麻时,维持手术中循环稳定,术后呼吸恢复快,因此适于作静点维持麻醉。
- 李钊靳凤玲金清尘杨宣
- 关键词:阿芬太尼芬太尼静吸复合麻醉心血管反应
- 针刺麻醉下环枢椎脱位后路手术的麻醉体会
- <正> 将针麻用于环枢椎脱位后路手术73次,取得了较满意的效果,针麻优良率达到80.8%。针麻方法:取双合谷、外关穴;电刺激,频率2~3Hz,术中面罩吸氧,47例手术在颅骨牵引下进行,4例术前先进行了气管切开。环枢
- 王宽王素琳李钊
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