邱雪峰
- 作品数：52 被引量：189H指数：7
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术100例报告被引量：8
- 2017年
- 目的:回顾分析保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术的手术方法和疗效。方法:收集2016年9月1日~2017年2月28日在我中心行该术式的100例患者,年龄(68.4±7.1)岁,初始前列腺特异性抗原为(23.6±4.4)ng/ml。结果:100例手术均成功完成,未改变术式。手术时间为(107±19)min,术中失血量为(65±15)ml。总切缘阳性率为40%。即时尿控率16%,1、2、3个月尿控率分别为82%、95%、95%。结论:保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术是局限性前列腺癌安全有效的微创外科治疗方法。
- 徐林锋马浩鑫邱雪峰赵晓智屈峰甘卫东张古田李笑弓郭宏骞
- 关键词：前列腺癌前列腺根治术机器人尿控
- 美国临床肿瘤学会2019年泌尿生殖系统癌症研讨会(ASCO-GU 2019)会议尿路上皮癌专题纪要被引量：3
- 2019年
- 美国临床肿瘤学会2019年泌尿生殖系统癌症研讨会(ASCO-GU 2019)于2019年2月14~16日在美国旧金山召开。ASCO-GU由美国临床肿瘤学会(ASCO)、美国放射肿瘤学会(ASTRO)、泌尿外科肿瘤学会(SUO)这三个全球知名的泌尿肿瘤协会共同承办,致力于探讨泌尿肿瘤领域最前沿的临床研究并指导制定泌尿系统肿瘤临床诊疗规范。《泌尿外科杂志(电子版)》于第11卷第1期的会议纪要部分刊载了此次会议前列腺癌和肾癌部分的内容精要,以下为此次会议内容中尿路上皮癌相关的精彩内容。
- 赵晓智杨荣杨荣邱雪峰邱雪峰纪长威陈蔚张顺张顺余威郭宏骞
- 关键词：泌尿生殖系统尿路上皮癌放射肿瘤学泌尿系统肿瘤ASCO
- 欧洲泌尿外科学会2019年会(EAU 2019)会议专题纪要
- 2019年
- 2019年欧洲泌尿外科年会(EAU 2019)于3月15日至3月18日在西班牙巴塞罗那召开。作者单位一行8人参加了此次会议(见图1),通过此次会议,共展示了作者单位临床、基础最新研究成果11项(见图2)。以下,将按照会议日程,就此次会议中报道泌尿外科学前沿与进展的精华部分,作一纪要。
- 赵晓智杨荣杨荣邱雪峰邱雪峰纪长威陈蔚张顺张顺余威郭宏骞
- 关键词：泌尿外科学
- 南京地区前列腺癌筛查“PSA-mpMRI-靶向穿刺”模式的初步探索被引量：12
- 2019年
- 目的:探索适合我国国情的前列腺癌(PCa)筛查模式,初步了解南京地区男性居民PCa的真实发病情况。方法:2018年1~12月,来自南京市16所社区卫生服务中心、符合入排条件的6 903例50岁及以上参加体检的男性居民参加了本研究,首先采集研究对象的血清样本和临床信息,对血清PSA≥4μg/L的受试者建议行多参数磁共振(mpMRI)扫描,根据前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)对前列腺可疑病灶进行评分,≥3分者,建议行经会阴系统穿刺联合磁共振/超声(MRI/US)融合前列腺靶向穿刺;PI-RADS评分<3分但PSA≥10μg/L者,建议行经会阴系统穿刺;PSA<10μg/L且PI-RADS评分<3分或PSA<4μg/L的受试者接受每半年一次的随访和检查。结果:6 903例男性居民中,835例PSA水平≥4μg/L,阳性率为12.1%。296例接受了mpMRI扫描,229例PI-RADS评分≥3分,阳性率为77.4%。148例进行了前列腺穿刺活检,确诊PCa 79例,占活检人数的53.4%,PCa总体检出率为1.14%。77例有完整病理数据的患者中,临床有意义PCa占94.8%。局灶期、局部进展期和转移期癌分别为30例(39.0%)、41例(53.2%)和6例(7.8%);I期6例(7.8%),Ⅱ期21例(27.3%),Ⅲ期34例(44.2%),Ⅳ期16例(20.8%);局限性PCa中高危型47例(66.2%),中危18例(25.4%),低危6例(8.5%)。结论:南京地区PCa的发病情况不容乐观,对高危人群尽快进行PCa筛查是当务之急,血清PSA联合mpMRI以及前列腺靶向穿刺的模式可能是理想的筛查手段。
- 梁静赵晓智时静妍邱雪峰张青庄君龙汪维邓永明黄海锋张成伟郭宏骞
- 关键词：前列腺特异性抗原
- 加速康复外科与传统围手术期管理模式在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效对比分析被引量：23
- 2019年
- 目的 将加速康复外科(ERAS)围手术期管理模式应用于机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP),并对比传统围手术期管理模式与ERAS的临床实践效果差异。方法回顾性分析2018年5月至2018年8月南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科共110例行机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术患者的临床资料,并按照筛选条件最终纳入共70例患者,采用RARP术,且均采用ERAS围手术期管理模式,为ERAS组。并按照纳入标准纳入既往于南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科2017年5月至2018年4月行RARP但未行加速康复外科围手术期管理模式的70例患者为对照组。ERAS组与对照组患者在年龄、体质量指数、术前实验室检查如血清白蛋白及血红蛋白、前列腺体积、术前PSA、术前ECOG评分、EPIC评分、临床分期和Gleason评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结果两组手术均顺利完成,围手术期未出现病死或严重并发症,患者均顺利出院。术中情况:ERAS组与对照组在手术时间、术中出血量、术中直肠损伤、闭孔神经损伤、大血管损伤、淋巴结清扫比率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后情况:ERAS组与传统围手术管理组在回病房后至首次进食时间、首次活动时间、首次排气时间、术后6h疼痛评分、住院天数差异均有统计学意义(P<0.05),术后Clavien-Dindo并发症分级、切缘阳性情况、术后实验室指标差异及术后1周及术后1个月早期尿控恢复差异无统计学意义(P>0.05)。结论将加速康复外科围手术期管理模式应用于机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术,较传统围手术期管理模式更能促进患者康复,缓解术后疼痛,缩短住院天数。
- 张飞飞庄君龙邱雪峰徐林峰郭宏骞
- 关键词：加速康复外科机器人辅助腹腔镜手术前列腺癌前列腺癌根治术围手术期管理
- 改良后入路机器人辅助根治性前列腺切除术治疗移行带前列腺癌的安全性和疗效被引量：9
- 2022年
- 目的探讨改良后入路机器人辅助根治性前列腺切除术(RS-RARP)治疗肿瘤位于移行带的局限性前列腺癌的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年5月至2021年2月南京鼓楼医院收治的284例移行带前列腺癌患者的病例资料。根据术式将患者分为改良RS-RARP组91例和传统机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)组193例。改良RS-RARP组和传统RARP组的年龄分别为(67.8±9.1)岁和(69.5±8.4)岁,体质指数分别为(21.6±2.3)kg/m^(2)和(21.8±1.8)kg/m^(2),前列腺体积分别为(31.2±13.5)ml和(29.3±12.9)ml,术前PSA分别为(10.2±6.1)ng/ml和(9.3±5.8)ng/ml,差异均无统计学意义(P>0.05)。改良RS-RARP组和传统RARP组Gleason评分6、7、8分患者分别为8例和21例、74例和153例、9例和19例(P=0.862);临床分期cT_(1)期、cT_(2)期分别为11例和20例、80例和173例,差异均无统计学意义(P=0.664)。改良RS-RARP组对后入路术式的改良主要是从前列腺后外侧切开盆筋膜,离断膀胱颈前壁进入耻骨后间隙。比较两组的手术时间、术中失血量、输血率、并发症、术后切缘阳性率、术后尿控恢复情况。结果本研究284例手术均顺利完成。改良RS-RARP组和传统RARP组手术时间分别为(89.2±10.1)min和(100.5±12.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为(245.0±50.0)ml和(250.0±50.0)ml,切缘阳性率分别为15.4%(14/91)和17.1%(33/193),差异均无统计学意义(P>0.05)。改良RS-RARP组和传统RARP组术后1个月尿控恢复率分别为49.5%(45/91)和31.1%(60/193),差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月尿控恢复率分别为65.9%(60/91)和61.7%(119/193),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于移行带前列腺癌,改良RS-RARP安全、有效,与传统RARP相比手术时间更短,短期尿控恢复更快。
- 徐林锋邱雪峰张青张飞飞孙逸凡杨阳郭宏骞
- 关键词：机器人手术前列腺切除术
- 自由臂经会阴多参数磁共振-超声影像融合引导靶向穿刺诊断前列腺癌的前瞻性研究被引量：23
- 2018年
- 目的探讨＂自由臂＂经会阴多参数磁共振（mpMRI）-超声影像融合引导靶向穿刺在前列腺癌诊断中的意义。
方法选取2015年1月至2016年9月收治的PSA升高或直肠指检阳性患者进行前瞻性研究。患者行前列腺穿刺活检之前均行mpMRI检查，选取前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）评分为2～5分的患者纳入研究。对mpMRI检查的前列腺可疑病灶采用＂自由臂＂经会阴mpMRI-超声影像融合引导前列腺靶向穿刺，每个病灶穿刺2针，然后行12针系统穿刺。对穿刺标本和根治术后全前列腺器官切片标本行病理分析，比较两者的病理符合率和定位符合率。
结果本研究共纳入397例患者。年龄（68.2±7.4）岁，范围42～78岁。PSA（15.0±12.4）ng/ml，范围3.0～88.3 ng/ml。直肠指检阳性28例（7.1%）。前列腺体积（41.6±16.4）cm3，范围24.6～89.8 cm3。靶向穿刺和系统穿刺的前列腺癌检出率分别为44.8%（178/397）和34.8%（138/397）（P＝0.003）；临床有意义的前列腺癌检出率分别为65.7%（121/178）和47.8%（66/138）（P〈0.001）；中、高危前列腺癌检出率分别为72.5%（129/178）和48.6%（67/138）（P＝0.003）；低危前列腺癌检出率分别为27.5%（49/178）和51.4%（71/138）（P〈0.001）。588个mpMRI检查可疑病灶中，277个病理诊断为前列腺癌。105例前列腺癌患者接受了根治性前列腺切除术。靶向穿刺检出区域与大切片病理检出区域符合率为96.6%（85/88）。
结论＂自由臂＂经会阴mpMRI-超声影像融合靶向穿刺显著提高了中、高危前列腺癌的检出率，降低了低危前列腺癌的检出率，且靶向穿刺对于前列腺癌主要病灶有很好的定位能力。
- 汪维张青张冰史炯付尧李丹燕邱雪峰黄海锋吕晓宇郭宏骞
- 关键词：磁共振前列腺癌活检
- ^(68)Ga-PSMA-11PET/CT对前列腺导管内癌病理的诊断价值
- 2024年
- 目的探究^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT显像在诊断前列腺导管内癌(IDC-P)的效能。方法纳入2018年1月至2021年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行根治性前列腺切除术,术前进行^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT扫描的57例患者,分析他们的临床、影像与病理资料。采用Logistic回归模型进行单因素分析,评估判断IDC-P的影响因素。采用ROC曲线评估^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT影像学参数在诊断IDC-P中的效能。结果57例患者中有16例(28.1%)在前列腺根治术后大病理标本上发现IDC-P;IDC-P组与无IDC-P组的临床一般特征差异无统计学意义(均P>0.05),而IDC-P组的^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT影像学参数平均标准摄取值(SUV mean)低于无IDC-P组(P=0.023);使用逻辑回归模型单因素分析示,SUV mean是IDC-P的影响因子(OR=0.780,95%CI:0.632~0.962,P=0.020);SUV mean诊断IDC-P的AUC为0.72(95%CI:0.58~0.86,P=0.01),敏感度和特异度为0.81和0.63。结论IDC-P与较低的^(68)Ga-PSMA-11摄取有关,SUV mean是IDC-P的影响因子,这一发现在一定程度上可能有助于区别IDC-P和普通前列腺癌,同时这些结果可以有助于前列腺癌患者的风险分层和决策。
- 韩正彭珊付尧杨凤娇王峰郭宏骞邱雪峰
- 关键词：导管内癌
- 不同培养条件对人脂肪源性干细胞生长状态的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察不同培养条件对人脂肪源性干细胞（hADSCs）体外生长状态的影响。方法取腹部手术患者皮下脂肪组织，用0．1％的I型胶原酶消化法分离出hADSCs，将获得的细胞分别在以下3组培养条件下培养：高糖DMEM培养基、高糖DMEM培养基＋碱性成纤维生长因子（bFGF）、间充质干细胞培养基（MSCM）。取第2代或者第3代细胞进行以下实验：细胞免疫荧光及流式细胞仪行细胞表面标志物CD31、CD34和Stro-1鉴定；绘制细胞生长曲线观察3组细胞的生长状态；采用不同的培养条件对3组细胞进行体外培养，观察细胞的增殖。结果通过胶原酶消化法可成功地分离出hADSCs。流式细胞仪检测DMEM组CD31、CD34、Stro-1阳性率分别为0．9％、2．9％、56．7％；DMEM＋bFGF组CD31、CD34、Stro．1阳性率分别为1．3％、2．5％、73．5％；MSCM组CD31、CD34、Stro-1阳性率分别为0．7％、2．4％、84．5％。采用不同的培养条件对hADSCs进行培养，DMEM组、DMEM＋bFGF组、MSCM组细胞的倍增时间分别为93．7、64．5、49．1h，差异有统计学意义（P〈0．01）。此外，各组中所培养的细胞在MSCM和高糖DMEM＋bFGF的培养条件下的增殖速率明显高于高糖DMEM培养条件（P〈0．05）。结论采用MSCM培养hADSCs可以在短期内获得大量细胞，在传统的高糖DMEM培养基中加入bFGF后也可以获得相似的效果，可以满足组织工程研究的种子细胞数量的要求。
- 王鹏基周六化陈赟邱雪峰杨斌戴玉田
- 关键词：脂肪源性干细胞
- 前列腺导管内癌对高危前列腺癌新辅助治疗效果的影响
- 2024年
- 目的探究在局部高危前列腺癌患者中存在前列腺导管内癌(IDC-P)成分的患者对于新辅助治疗的反应情况。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院的确诊为前列腺癌的80例患者进行回顾性研究分析,通过穿刺中是否存在IDC-P成分以及患者接受6个月新辅助治疗后大病理中客观缓解情况,以评估IDC-P患者接受新辅助治疗的疗效。结果高国际泌尿病理协会分级ISUP(P=0.037)、临床T分期(P=0.036)、神经侵犯有关(P=0.041)与IDC-P有关。单因素分析显示存在IDC-P是病理客观缓解(OR=8.022,95%CI:1.550~41.515,P=0.013)的影响因素。结论局部高危前列腺癌患者中含IDC-P成分对新辅助治疗效果更差。
- 王彬宇彭珊付尧陈梦霞庄君龙郭宏骞邱雪峰
- 关键词：前列腺癌导管内癌
