谢国刚
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
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- 支气管肺泡灌洗液病原体检测在异基因造血干细胞移植后肺部并发症中的诊断价值被引量：8
- 2019年
- 目的评估支气管肺泡灌洗术(BAL)在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者肺部并发症中的诊断价值及安全性.方法采用BAL获取肺泡灌洗液(BALF)进行微生物涂片/培养、巨细胞病毒/EB病毒及结核分枝杆菌DNA检测、宏基因组新一代测序对allo-HSCT后肺部并发症进行病因学分析.结果纳入73例allo-HSCT患者,男47例,女26例,中位年龄41(15~64)岁.共发生86例次肺部并发症事件,进行132例次BAL.BALF检测病因学诊断率为88.4%(76/86).感染性肺部并发症共67例次(77.9%),包括真菌感染29例次(33.7%)、混合感染18例次(20.9%)、病毒感染11例次(12.8%)、细菌感染9例次(10.5%).非感染性肺部并发症共9例次(10.5%),包括特发性肺炎综合征8例、淋巴瘤肺部浸润l例.另有10例次未能明确病因(11.6%).血小板计数低于50×10^9/L的33例次BAL术中及术后均未发生严重出血,在BAL后一过性发热10例次,其中4例次血培养为葡萄球菌,抗感染治疗有效,无其他严重并发症.结论对有肺部病变的allo-HSCT患者,BALF病原体检测具有较高的诊断价值,安全性良好.
- 李肃万理萍谢国刚包爱华孙懿舒文姜杰玲杨隽宋献民王椿
- 关键词：异基因造血干细胞移植肺部并发症支气管肺泡灌洗液巨细胞病毒肺炎
- 纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗在免疫损害宿主肺部病变诊断中的应用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)及支气管肺泡灌洗(BAL)在免疫损害宿主肺部病变中的诊断价值及并发症。方法收集31例免疫损害宿主因肺部病变行纤支镜检查的临床资料以及BALF病原学检查结果。除常规的微生物检查外,采用分子检测方法检测巨细胞病毒以及呼吸道病毒。结果所有病例均进行了BAL,纤支镜总的诊断率为65%,且在感染性疾病中的诊断率较非感染性疾病为高,分别为86%和25%。通过分子检测发现4例巨细胞病毒和3例呼吸道病毒感染病例。结论纤支镜及BAL对于明确免疫损害宿主肺部病变的病因是有效和安全的。分子检测可帮助提高诊断率。
- 张鹏宇张国清谢国刚金先桥周新
- 关键词：支气管镜支气管肺泡灌洗免疫损害宿主
- 免疫损害宿主纤维支气管镜术后发热的发生率和相关因素被引量：4
- 2009年
- 目的探讨在免疫损害宿主中纤维支气管镜术后发热的发生率和相关因素。方法回顾性分析2006年1月～2008年2月呼吸科住院的免疫损害宿主纤维支气管镜术后发热的临床资料。结果31例患者入选。纤维支气管镜术后发热的发生率为23%,平均术后开始发热时间(3.7±1.2)h,持续时间(9.1±5.2)h,所有患者均于24h内体温恢复正常。发热患者术后白细胞总数及中性粒细胞计数较术前有明显升高。部分患者发热血培养检查未发现任何病原体,术后复查胸片亦未发现新的病灶。单因素分析未能发现任何有统计学意义的危险因子。结论在免疫损害宿主中,纤维支气管镜术后短期发热是常见的并发症,无需特殊处理。
- 张鹏宇张国清谢国刚金先桥周新
- 关键词：支气管镜发热免疫损害宿主
- 呼吸道病毒与免疫损害宿主肺部感染关系的研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨呼吸道病毒与免疫损害宿主肺部感染的关系。方法31例免疫损害宿主因肺部感染行纤维支气管镜检查，收集他们的临床资料以及支气管肺泡灌洗液（BALF）病原学检查结果。采用多重PCR的方法测定BALF中的呼吸道病毒。结果4例（13％）确定为巨细胞病毒感染，3例（10％）确定为呼吸道病毒感染，分别为甲型流感病毒1例、乙型流感病毒1例以及呼吸道合胞病毒A型1例，其中1例因出现Ⅰ型呼吸衰竭死亡。结论呼吸道病毒是免疫损害宿主肺部感染的重要致病因素之一。对于高危患者应给予相应的抗病毒治疗。
- 张鹏宇张国清谢国刚金先桥周新
- 关键词：支气管肺泡灌洗液呼吸道感染免疫损害宿主
