张鹏宇
- 作品数：30 被引量：282H指数：9
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 痰菌阴性肺结核的诊断
- 2010年
- 目的 评价支气管镜、胸膜活检、经皮肺穿刺、胸腔镜等有创检查在诊断痰菌阴性肺结核中的价值.方法 对痰菌阴性的97例肺结核疑诊患者进行支气管镜、胸膜活检（有胸腔积液者）、经皮肺穿刺、胸腔镜等有创检查.结果 通过有创检查确诊52例,排除19例.所有有创检查未发生严重并发症.结论 痰菌阴性的肺结核疑诊患者进行相关有创检查有助于尽早确诊,手术安全.
- 张国清张鹏宇金先桥
- 关键词：支气管镜活组织检查针吸经皮肺穿刺胸腔镜结核
- 肾移植术后46例肺部感染病原体及预后分析被引量：9
- 2009年
- 背景:肾移植术后肺部感染与许多潜在的病原体有关。目的:分析肾移植术后肺部感染的病原体以及预后因素。设计、时间及地点:病例分析,2008-09在上海交通大学附属第一人民医院呼吸科完成。对象:1999-01/2008-08所有肾移植术后肺部感染患者46例,男37例,女9例。年龄20～65岁。方法:回顾性分析46例肾移植术后肺部感染患者的临床资料。详细记录每位患者的信息,包括:性别、年龄、起病时间、器官移植时间、症状、免疫抑制剂的使用情况、肺部浸润的情况、APACHE评分、是否使用机械通气、疾病的转归等。主要观察指标:①患者的临床特点、病原学诊断和病死率。②患者预后的单因素和多因素分析。结果:细菌仍是最常见的病原体(35%),其他病原体依次为巨细胞病毒(15%)、真菌(11%)、结核(7%)、呼吸道病毒(4%)、卡氏肺孢子菌(2%)、以及蠊缨滴虫(2%)。12例死亡,总的病死率为26%。各病原体间病死率无显著差异。呼吸困难、APACHEⅡ评分、需要机械通气是影响肾移植术后肺部感染死亡的危险因素。结论:多种病原体参与了肾移植术后肺部感染的发生,包括呼吸道病毒和蠊缨滴虫,而呼吸困难、APACHEⅡ评分、需要机械通气是重要的预后因素。
- 张鹏宇张国清谢国钢金先桥周新
- 关键词：肺部感染肾移植病原预后
- 硫化氢与慢性气道疾病被引量：3
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）和支气管哮喘（简称哮喘）是两类最常见的慢性气道疾病，发病率在世界范围内持续上升，严重影响人类的健康，给社会带来沉重的经济负担。慢阻肺和哮喘的发病机制不明，目前仍缺乏有效的治疗药物。硫化氢（hydrogen sulfide，H2S）是继一氧化氮（nitric oxide，NO）和一氧化碳（carbon monoxide，CO）后发现的第3个内源性气体信号分子，在神经退行性疾病、高血压、炎症和代谢综合征等生理和病理过程中发挥重要的作用，是近年来的研究热点。
- 张鹏宇李锋周新
- 关键词：慢性气道疾病硫化氢支气管哮喘神经退行性疾病OXIDE代谢综合征
- 激发试验阳性的慢性咳嗽患者小气道功能特点分析被引量：10
- 2019年
- 目的分析存在气道高反应性(BHR)的慢性咳嗽成年患者大、小气道功能以及气道炎症特点,并探索小气道功能异常与大气道功能、气道炎症及气道反应性增高程度之间的相关性。方法共纳入96例曾接受肺通气功能检测且乙酰甲胆碱激发试验阳性的慢性咳嗽患者。收集激发试验、肺通气功能、呼气中期流速(FEF25%-75%)以及呼出气一氧化氮(FeNO)结果。按照小气道功能正常与否分组,比较用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)、FeNO、激发后FEV1、FEV1下降20%时所吸入的乙酰甲胆碱累计总量(PD20-FEV1)以及FeNO的组间差异,分析小气道功能障碍与上述临床特点之间的相关性。结果激发试验阳性的慢性咳嗽患者中,76.04%存在不同程度的小气道功能障碍。罹患小气道功能障碍的BHR慢性咳嗽患者的FEV1、FEV1/FVC和PEF下降更明显,同时BHR程度更重。FVC和FeNO与小气道功能无明显相关性。结论小气道功能障碍可能参与了慢性咳嗽BHR的发生,且致病机制独立于嗜酸粒细胞性气道炎症。小气道功能联合嗜酸粒细胞性气道炎症的评估能更完善地预测BHR的风险。
- 包婺平张旻张鹏宇张国清殷俊锋吕成坚周新李群
- 关键词：呼出气一氧化氮支气管激发试验咳嗽
- 高分辨力CT在肾移植术后疑似肺炎患者中的应用价值
- 2006年
- 目的:评价高分辨率CT(HRCT)在诊断肾移植术后疑似肺炎中的应用价值。方法:33例肾移植术后疑似肺炎患者行胸片、胸部HRCT检查。所有患者均经影像学、实验室检查及临床随访而明确诊断。对33例患者的胸片和HRCT图像进行回顾性对比分析。结果:33例中10例(30.3%)胸片未见异常,其中9例HRCT提示肺炎并最终证实;23例胸片和HRCT均见异常,22例最终证实为肺炎,其中18例HRCT可提供更多更准确的信息,仅4例(12.1%)胸片与HRCT及最终诊断结果基本一致。结论:HRCT较胸片更敏感,有助于早期确诊肺炎,所有疑似肺炎的肾移植患者均应行HRCT检查,肾移植术后肺炎常见HRCT改变为磨玻璃样改变、小结节影和小片状实变。
- 张鹏宇金先桥顾爱华
- 关键词：肺炎肾移植
- 发热门诊患者手卫生需求情况调查分析
- 2023年
- 目的了解发热门诊患者手卫生需求情况。方法通过问卷和现场观察对某三甲医院发热门诊就诊患者手卫生需求进行调查和分析。结果共调查315例患者,具有手卫生设施和教育需求的患者分别达到75.24%和85.08%;选择免洗速干手消毒剂进行手卫生患者最多,占71.75%;教育方式需求中,居前3位的为显示屏播放视频、宣传册及公众号平台,分别占36.13%、34.29%和24.35%。结论患者对发热门诊手卫生的措施和知识教育需求较高,除了结合自身实际合理设置手卫生设施外,发热门诊还应提供多种教育方式提高手卫生质量。
- 廖琼孙喆张鹏宇谭君葛蕾张岚秦洁
- 关键词：手卫生发热门诊教育
- IL-17A功能抑制在氧化应激哮喘小鼠模型中的作用及机制研究
- 费霞张雪张鹏宇包婺平张颖颖张旻周新
- 应用无创面罩通气治疗拒绝插管的重度高碳酸血症呼吸衰竭患者被引量：97
- 2003年
- 朱光发周新钮善福陈宇清张鹏宇张旻吴蓁
- 关键词：无创面罩通气重度高碳酸血症呼吸衰竭
- 急性、慢性臭氧暴露对小鼠肺部炎症、肺部结构和肺功能的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨急性、慢性臭氧暴露对小鼠肺部炎症、肺部结构和肺功能的影响。方法 32只C57/BL6小鼠随机分为单次(急性)臭氧暴露组、单次空气暴露组、多次(慢性)臭氧暴露组(1次/3 d,6周)和多次空气暴露组,每组8只。小鼠暴露于2.5 ppm的臭氧环境中,3 h/次。于臭氧暴露结束后24 h,评估肺容积和低密度区(LAA)比例、肺功能、支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数、BALF丙二醛(MDA)、血清8-脱氧鸟苷(8-OHdG)、肺部炎症积分以及肺组织平均内衬间隔(Lm)。结果与单次空气暴露组比较,单次(急性)臭氧暴露增加BALF炎症细胞总数,增加肺部炎症积分,增加BALF中MDA水平、血清8-OHdG水平,不影响肺容积、肺容积中LAA比例、肺总量、呼吸气流、肺部Lm。与单次(急性)臭氧暴露组、单次空气暴露组、多次空气暴露组比较,多次(慢性)臭氧暴露增加BALF炎症细胞总数,增加肺容积、肺容积中LAA比例,增加肺总量,介导呼出气流阻塞,增加肺部炎症积分和Lm。结论急性臭氧暴露诱导气道/肺部炎症和氧化应激,慢性臭氧暴露诱导气道/肺部炎症、肺气肿和呼出气流阻塞。
- 李锋张鹏宇张旻包爱华陈宇清唐月琴周新
- 关键词：臭氧肺部炎症肺功能
- 国内呼吸康复研究的荟萃分析被引量：12
- 2011年
- 目的对国内呼吸康复的现状进行分析,并用荟萃分析的方法探讨呼吸康复对慢性呼吸系统疾病的影响。方法主要检索中国学术期刊网全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库及万方数据检索系统三个数据库,收集国内发表的呼吸康复研究论文进行汇总,纳入随机对照临床研究。从每项研究中提取相关数据,包括研究人群、呼吸康复干预方法、康复评定方法等。并用RevMan 4.2软件对文献进行系统分析,采用2值和P值分析各研究结果的统计学异质性。结果共有3项研究符合纳入标准,入选病例均为重度及极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。呼吸康复能改善重度及极重度稳定期COPD患者的日常活动能力(WMD:1.29,95%CI:1.05~1.54)及呼吸困难程度(SMD:-1.27,95%CI:-1.67^-0.86)。结论国内呼吸康复的总体水平不高,目前的研究支持呼吸康复能改善重度及极重度稳定期COPD患者的呼吸困难程度和日常活动能力。
- 谢国钢张鹏宇金先桥
- 关键词：呼吸康复
